How to determine pacing sites by ECG en chest X ray

5 important questions on How to determine pacing sites by ECG en chest X ray

Rv mid septale pacing

Lead I = +
Lead II= +/-  bifasisch
Lead III= +/-
V1 = -
V6 = +

Biv pacing met fusie van een RBT

Lead I = - naar + meer positief
Lead II = Meer - naar  +positief
Lead III =  - naar +meer positief
V1 = + naar negatief
V6 = +  -> LBTB geleiding via RBT 
Bij Rv pacing is V6 meestal negatief bij LV pacing is V6 meestal +
Je ziet bij biv ECG een q bij afleiding I en een grote R bij afleiding I 
Dat is links pacing (- q)linker kamer preactivatie met geleiding van de RBT( + R)

Biv pacing met verschillende Linker lead posities

Basaal stimuleren:
Lead I is iso electrisch en II en III zijn negatief V1 = positief
LV midlaterale stimulatie:
Lead I is negatief
Lead II is negatief
Lead III is minder negatief
V1 is positief
LV anterolateraal
Lead I = negatief
Lead II = negatief
Lead III = iso electrisch
V1 is iso electrisch
V6 is negatief
  • Higher grades + faster learning
  • Never study anything twice
  • 100% sure, 100% understanding
Discover Study Smart

Waaraan herken je selectieve His bundelpacing op het ECG

P top iso electrische lijn rond 30-40ms dan een slank QRS complex minimaal zo slank als bij de normale geleiding. Repolarisatie is hetzelfde als bij SR.
Bij hisbundel pacing is in Lead I geen q aanwezig en in V1 geen R is negatief en we hebben een slank QRS complex.

Waaraan herken je non selectieve his bundel pacing op het ECG

Geen iso elektrisch lijn tussen de p top en het QRS complex maar pre excitatie dus een deltagolf voor het QRS complex
Als je bij SHP flink wat stroom geeft kan je zo myocard mee stimuleren waardoor er ook een deltagolf ontstaat als het voltage dan lager wordt ontstaat weer SHP
Bij een CRT wordt de linker kamerpoort gebruikt voor de Hios lead en de Rv lead in de RV poort, deze senst het RV en triggert de LV(HIS)

The question on the page originate from the summary of the following study material:

  • A unique study and practice tool
  • Never study anything twice again
  • Get the grades you hope for
  • 100% sure, 100% understanding
Remember faster, study better. Scientifically proven.
Trustpilot Logo