Microscopische structuur van de lever
16 belangrijke vragen over Microscopische structuur van de lever
Welke regel van 2 is van toepassing op de lever?
- 2e meest complexe orgaan
- 2e meest grote orgaan
- 2% van het lichaamsgewicht
- 2 lobben
- tweeledige bloedtoevoer
- 25% van de cardiac output
Wat is het vaatstelsel van de lever?
- Portale systeem
- vanaf milt, maag en darmen
- Hepatische arterie
- Komt vanaf de truncus coeliacus
Waarom is de microanatomy van de lever belangrijk ?
- Vocabulaire van hepatology gebaseerd op microanatomie
- Patronen van leverziekten gebaseerd op microanatomie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is een functionele eenheid van een orgaan?
- S-S-SS: smallest structurally distinct - self sufficient organ
- Het kleinste deel van een orgaan dat zelfstandig een functie uit kan voeren
Wat is de functionele eenheid van de lever?
- Duale vasculaire aanbod
- Dual outflow tracts
- Alle leverfuncties die we weten
Zo'n functionele eenheid is er nog niet gevonden.
belangrijkste uitkomsten:
- Klassiek hexagonale lobulus
- Leveracinus
- Primaire lobulus
- Microcirculatoire subunit
Wat is kenmerkend aan de klassiek lobulaire/hexagonale structuur van de lever?
- 6 hoeken
- Vanaf elke hoek:
- portale vene
- hepatische arterie
- Galgang
- In sinusoïden loopt het bloed naar de centrale vene
- Bloed nauw in contact met Hepatocyten
Wat is kenmerkend aan de ACINUS structuren?
- Vanuit het portalen gebied ontspringen er penetrerende portalen vlakken over de zijvlakken van de hexagonale lobulus
- Zone dichtstbij de penetrerende vene ontvangt het meeste bloed (zuurstofrijk en nutrientrijk) --> verder weg van penetrerende vene ontvangend hepatocyten minder O2 en nutriënten
- --> bij ischemie weefsels in zone 3 het meeste aangedaan - ??
Waar zijn er een hoge metabole acties? Wat gebeurt daar?
- grootste verbruik zuurstof
Wat is kenmerkend van de portale tract?
- Galgang
- portale vene
- Arteriol (a. Hepatica)
- Lymfatische vezels
- zenuwvezels
- Ingebed in fibrotisch weefels met wat lymfocyten en mast cellen
Wat is karakteristiek aan hepatocyten
- Polygonaal
- Gerangschikt in 1 laag dikke platen
- Grote nucleus
- Granulair eosinofiel en glycogeen-rijk cytoplasma
- 1 of meerdere kernen
Wat is karakteristiek aan de sinusoïden?
- Sterk gefenestreerd --> zijn bijna bloedruimten
- Bekleed met gespecialiseerd endotheel met gefrustreerde basaalmembraan (hyper-fenestratie)
- immuunsysteem aan luminal zijde
- Kuppfer cellen (macrofagen)
- Lymfocyten
Waar zitten de HSC-cellen? Wat doen ze?
- zitten in de ruimte van Disse (gebied tussen sinusoïdaal endotheel en hepatocyten)
- Antigeenpresentatie
- Opslag vitamine A
- bloeddoorstroming
- Contractiele rol
- --> controle over de microvasculaire tonus
- myofibroblasten
- fibroneogenese en productie ECM
- Collageen type III !
Waarom is het voor de pathologen belangrijk dat de stellate cellen collageen III produceren?
Waar is de endotheliale porositeit van de sinusoidale endotheliale cellen het hoogst?
Wat gebeurt er met de HCS-cellen bij een chronische leverziekten?
Waar zitten de kuppfer-cellen? Wat doen ze?
- De meesten zitten in de periportale ruimte
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden