Pathogenese van auto-immuun schildklierziekten

15 belangrijke vragen over Pathogenese van auto-immuun schildklierziekten

Hoe gaat de ontwikkeling van auto-immuunziekten? Welke 2 soorten van tolerantie zijn er?

  • Iedereen heeft wel auto-immuuncellen, maar dit wordt ongedaan gemaakt door regulatoire T-lymfo's
  • Door genen en omgeving -->



Tolerantie
  • Centrale tolerantie
    • alle lymfocyten potentieel lichaamseigen componenten gaan aanvallen worden verwijderd
  • Perifere tolerantie
    • regulatie T-cellen zorgen dat die lymfocyten niet worden geactiveerd

Welke 2 schildklier auto-immuunziekte?

Komt regelmatig voor
  • HT
  • ZVG

Wat is verschil in pathofysiologie van HT en ZVG?

HT:
  • Forse infiltratie
  • gericht tegen voorloper van hormoon
  • afbraak weefsel thyroid

ZVG
  • Minimaal filtratie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke auto-antistoffen hebben ZVG en HT?

Zie dia

Hoe kan je auto-antistoffen in serum aantonen?

OP glaasje apenschildklier --> toedienen serum --> auto antistoffen bindt --> FITC kan er aan binden

Wat is de pathofysiologie van Hashimoto thyreoïditis?


cellulaire gemedieerde auto-immuun reactie

  • Forse infiltratie van T- en B-lymfocyten en andere immuuncellen --> schildkliercellen
  • Antistoffen tegen Tg en TPO
  • schildkliercomponenten komen in de lymfeklier --> presentatie aan auto-reactieve CD8+ en CD4+ T-lymfocyten --> induceren schade aan thyrocyten
  • Soms blokkerende auto-antistoffen tegen TSH-receptor

Hoe kan schade aan schildklierweefsel bij HT ontstaan?

  • Direct door auto-reactieve cytotoxische T-cellen
  • th1-cellen scheiden cytokinen uit --> stimulatie macrofagen --> schade
  • Auto-antistoffen tegen TPO binden op receptoren epitheliale cellen --> natural killer cel bindt en wordt geactiveerd --> scheidt granula met cytotoxische stoffen uit --> schildklierweefsel met apoptose

Wat zijn afwijkende lab bij pt met ZvG en HT?

Hoe meer schade --> hoe hoge concentratie anti-autostoffen

Wat zijn klinische tekenen van neonatale graves? Wat is behandeling?

Zie dia

Wat zijn risicofactoren en auto-immuun schilklier?

Zie dia

Genetica van auto-muun ziekten schildklier?

Zie dia

Wat bepaald de gevoeligheid voor ontstaat auto-immuunziekte van schildklier?

Zie dia

Wat is er aan de hand bij Graves opthalmopathie?

  • Oedeem zachte weefsels ogen
  • Ontsteking --> cornea aantasting --> blindheid

Wat is de pathogenese van optalmopathie?

Ontsteking in het spierweefsel met o.a. T-lymfocyten en toename van het aantal orbitale fibroblasten


Verhoogde productie van:
  • Hyaluronan: --> meer water
  • collageen
  • adipocyten

2 extremen:
  • Toename van het orbitale vetweefsel
  • volumetoename van de oogspieren

Wat zijn daarnaast mogelijkheden om opthamopatie te behandelen?

Niet eerste keus

  • Cyclosporine en octreotide: somatostatine receptor binden

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo