Endocriene hypertensie

12 belangrijke vragen over Endocriene hypertensie

Wat is er aan de han bij syndroom van Conn?


Primaire hyperaldosteronisme


Vaak door een adenoom veel productie aldosteron --> hypertensie

Wat zijn de oorzaken van primair hyperaldosteronisme/syndroom Van Conn?

  • Aldosteron producerend adenoom
    • zijn vrij klein
  • Bilaterale bijnierhyerplasie

Wanneer screenen voor primair hyperaldosteronisme bij pt met hypertensie?

  • Bij hypertensie en hypokaliemie: wanneer een pt heel snel bij diuretica een hypokaliemie krijgt
  • Ernstige hypertensie
    • systole >160 en/of diastole >100
  • Wanneer je het niet onder controle krijgt met 3 of meer hypertensiva
  • Hypertensie op jonge leeftijd
  • Bijnierincidentaloom
  • Hypertensieven familieleden van pt met PHA/syndroom Van Conn
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de mogelijke oorzaken van hypertensie en hypkaliemie bij patiënten met hoog renine en hoog aldosteron?

  • Renovasculaire hypertensie
  • diuretica gebruik
  • renine producerende tumor
  • maligne hypertensie
  • coarctie aorta

Wat zijn de mogelijke oorzaken van hypertensie en hypkaliemie bij patiënten met laag renine en laag aldosteron?

  • Congenitale adrenale hyerplasie
  • Cushing syndroom
  • bijniertumoren die DOC maken
    • voorloper van aldosteron met aldosteronactiviteit
  • 11-Beta-HSD2 deficiëntie

Wat is er aan de hand bij cushing syndroom? Hoe kan dit leiden tot hypertensie?

  • Door hoge cortisol --> enzym 11-Beta-HSD2 verzadigd
  • --> niet genoeg wordt omgezet naar cortison
  • --> meer cortisol
  • --> kan op de mineralcorticoïd receptor zitten

Wat voor diagnostiek wanneer diagnose hyperaldosteronisme biochemisch is vastgesteld?

  • MRI of CT bijnieren
  • Bilaterale bijnierven sampling
    • Door de sampling kan je weten waar het teveel van aldo wordt geproduceerd
      • is met name fijn bij oudere mensen, omdat die wel eens een adenoom op de CT hebben, maar het niks doet - niet functioneel adenoom

Wat doet spironolactone en amiloride?

Medicatie dat wordt gegeven bij primair hyperaldosteronisme dat ingrijpt op de verzamelbuis

Wat is een feochromocytoom? Waar zorgt het voor? Waar kan het gelokaliseerd zijn?

--> overproductie
  • Adrenaline
  • noradrenaline
  • dopamine


lokalisatie
  • bijnier (90%)
  • extra-adrenaal
    • para-aortaal
    • lever- en nierhilus
    • Thorax

Door wat wordt feochromocytoom veroorzaakt? Prevalentie?

  • Solitair
  • Genetische oorzaken
    • paraganglioom syndromen (mutaties in SDHB-, SDHC-, SDHD-genen)
    • --> betrokken bij de oxidatieve fosforylering in Mito

Wat doet je een feochromocytoom vermoeden?

  • Bloeddruk labiliteit: feochoromocytoom geeft dan weer adrenaline en dan weer niet

Wat is de therapie feochromocytoom?

Voor chirurgie heel goed voorbehandelen om er voor te zorgen dat er tijdens OK wanneer de catecholemines vrij komen --> zorgen voor hoge bloeddruk
  • Alfa-blokker - tegen vasoconstrictie
    • --> vasodilatatie --> tachycardie --> Beta-blokker
  • calciumantagonisten

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo