Regulatie renale bloeddoorstroming glomerulus filtratie

17 belangrijke vragen over Regulatie renale bloeddoorstroming glomerulus filtratie

Waarom moet de GFR altijd in orde zijn?

De uitwisseling van afvalstoffen is heel erg essentieel en het is belangrijk dat je GFR nooit verandert. Staan en zitten heeft bijv geen invloed.

Welke drukken bevat de GFR?

De GFR is voornamelijk een drukgestuurd fenomeen.
- hydrostatische druk (aan het begin van de capillair, drukt naar buiten)
- > De capillair drukt naar buiten en het kapsel van Bouwman druk juist naar binnen. De netto hydrostatische druk is dan de druk vanuit de capillair - de druk van de ruimte van Bouwman.

- Denkbeeldige druk door water met concentratieverschillen. Dat zorgt voor de colloïd osmotische druk. (pi) Deze druk is netto naar binnen gericht.

Hoe werkt de filtratie in een gewone circulatie?

Aan het begin van de capillair zit een hele hoge druk en die wijst naar buiten. Op den duur is er genoeg gefiltreerd en dan is de colloïd osmotische druk veel groter geworden dan de capillaire druk. Daardoor is de druk naar binnen gericht.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe is het drukverloop in de glomerulaire circulatie?

Het drukverval is erg klein, dit komt doordat er voor en na de capillair een arterioles zit, waardoor er een veel hogere druk is en dus ook veel meer filtratie.

Hoe is het filtratie verloop in een Glomerulaire capillair?

De aanvoerende arterioles is de afferente arterioles. De efferente arterioles is na de capillair.

Het gele deel is de druk. In normale situaties is er altijd een positieve netto filtratiedruk.

Hoe regel je de druk in de glomerulaire capillairen?

De regelsystemen zitten voor en na de glomerulaire capillairen. Beide hebben een spierwand en bij stimuli kunnen ze vasoconstrictie geven. Dit is handig voor bij geneesmiddelen.

Het efferente gedeelte wordt geregeld door het RAAS systeem.

Wat gebeurt er bij afferente vasoconstrictie?

De afferente arteriool knijpt samen, waardoor er een hogere weerstand komt. Dit zorgt dat er minder bloed langs gaat, waardoor de druk in de capillair afneemt. De GFR neemt dan ook af, want die hangt samen met de druk.

Waaruit bestaat het glomerulaire filtratie barrière?

Als een soort zeef, met aan de binnenkant het endotheel en aan de urinekant het epitheel.
Het epitheel bestaat uit het viscerale epitheel (rond de weefsels) en het pariëtale epitheel (binnenkant van kapsel van Bouwman) dit worden ook wel podocyten genoemd. 

Tussen deze podocyten vindt de selectie van producten plaats, vooral van grote producten.

Wat is het doel van proteoglycanen?

Door de slit pore kunnen de grote eiwitten niet naar buiten. De negatieve proteoglycanen stoten andere negatieve ionen af, waardoor de niet kunnen worden opgenomen.

Dextranen: Eiwitten (suikers)

Albumine bijv. Wordt tegengehouden door de lading. Die zal je dus wel in de urine vinden.

Is de uitscheiding creatinine per 24 uur constant?

Ja! Want de uitscheiding moet gelijk zijn aan de productie.

Bij een goede en  slechte nierfucntie is het altijd constant (mits de patiënt in een steady state is).

Hoe is de verdeling van de bloedstroom in de nier?

In de merg is een specifiekere concentratiegradiënt dus daar loopt veel minder bloed. In de schors loopt veel bloed.

Wat is het effect van autoregulatie op de glomerulaire filtratie?

De renale bloed flow is constant, waardoor de glomerulaire filtratie ook constant blijft. Dit komt door de autoregulatie.

Wat doen de macula densa cellen bij de filtratie?

De macula densa cellen zijn een onderdeel van het juxtaglomerulaire apparaat. Dat is weer een onderdeel van de lis van Henle.

Deze cellen maken contact met de omgeving en die meten in de tubulus en die reageert op de eigen inhoud van de tubulus en het reageert op de Cl-concentratie en dus ook op de Na-concentratie. Dat wordt weer geregeld door het RAAS.

Wat doet het RAAS-systeem met de volumebalans?

Stel je hebt een lage bloeddruk -> lage flow -> minder NaCl bij de macula densa -> prostaglandines naar de renine producerende cellen -> meer GFR -> meer Cl aan de macula densa -> opgelost.

Wat doet het Renine Angiotensine systeem allemaal?

- Het doet vooral dingen heel snel
- Bloeddruk verhogen (meer bloed naar de nieren)
- Het is erg nefrocentrisch

Wat is het schema van het tubuloglomerulaire feedback?

Zie afbeelding.

Wat is de tubuloglomerulaire balans?

Als er minder gefiltreert wordt, en er dus meer weerstand is in de efferente arterioles.
Neemt de bloeddruk af, waardoor de vaatjes afnemen, waardoor de reabsorptie toeneemt. Hierdoor ga je meer filtreren en hoef je niet per se meer uit te scheiden, want het zoekt een balans.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo