Samenvatting: 1E Toets Specialistisch

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van 1e toets specialistisch

• 1 Geriatrie

  Dit is een preview. Er zijn 52 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoeveel procent van de 75+ ers is polyfarmacie patient?

  35%

• Wat is de big six ouderdomsziekten

  1. hart en vaatziekten
  2. astma/copd
  3. diabetes
  4. gewrichtsaandoeningen (reuma, artrose)
  5. psychosociale aandoeningen
  6. kanker --> let op IA oncolytica met ontstollingsmiddelen

• Definitie van kwetsbaarheid/frailty

  Een toestand van leeftijd-gerelateerde fysiologische kwetsbaarheid die voortkomt uit voorstoorde homeostatische reserve en een verminderd vermogen om weerstand te bieden aan belasting. 

  
  

  Homeostase veranderd --> ouderen reageren slechter op schommelingen.

• Frailty criteria = 3 van de 5 kenmerken aanwezig = een frailty oudere = een kwetsbaar oudere 

  1. gewichtsverlies
  2. uitputting
  3. lichamelijke inactiviteit
  4. loopsnelheid
  5. handknijpkracht
  6. nodig: farmacotherapie op maat (n=1)

• De vier belangrijkste klachten bij opname in een ziekenhuis zijn (geriatric giants reuzen)

  1. confusion (delier, dementie, depressie)
  2. vallen
  3. immobiliteit (vaak plassen; slecht behandelde pijn)
  4. incontinentie

• Wat veranderd er fysiologisch gezien bij ouderen

  1. spier en botmassa gaat omlaag
  2. reactievermogen gaat omlaag
  3. flexibiliteit gaat omlaag
  4. balans gaat omlaag

• Intrinsieke factoren die meespelen bij ouderen zijn

  1. parkinsonisme
  2. verminderde cognitie
  3. verminderde visus
  4. duizeligheid
  5. hartritme en of geleidingsstoornis 
  6. farmaca (welke) 

• Extrinsieke factoren die meespelen bij ouderen zijn

  1. inadequate verlichting
  2. gladde vloeren
  3. losliggende kleedjes
  4. draden
  5. trappen

• Nadeel BEERS criteria

  • geeft geen alternatief
    
  • geeft alleen aan welke middelen je in principe niet wil gebruiken bij ouderen
    
  • geeft aan bij welke middelen een dosis aanpassing zou moeten gebeuren
    
  • geeft aan welke middelen vermeden moeten worden bij een bepaalde comorbiditeit
    

• Hypertensie bij ouderen 1e keus is

  perindopril = minder kans op orthostatische hypertensie