Samenvatting: 2.1.5. Nieuwvorming

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van 2.1.5. Nieuwvorming

• 1 2.1.5. Nieuwvorming

  Dit is een preview. Er zijn 65 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke cellen zijn te zien bij Hodgkin lymfoom?

  Reed-ternbergcellen, kunnen ook voorkomen bij andere aandoeningen

• Hoe wordt het Hodgkin lymfoom behandeld in stadium I en II? En als het in een gevorderd stadium is?

  Stadium I en II: 2-4 cycli ABVD en bestraling
  Gevorderde ziekte: BEACOPP

• Uit wat voor cel ontstaat een Non-Hodgkin lymfoom meestal? Noem verschillende typen (5)

  80% uit B-cellen
  20% uit T/NK-cel
  
  B-cel is onder te verdelen in:
  - Diffuus grootcellig B-cel lymfoom (DLBCL) (ong 33%)
  - Folliculair lymfoom (FL) (ong 30%)
  - Burkitt lymfoom (BL) ( ong 5%)
  - Chronische Lymfatische leukemie/ small lymphomatic lymhocytic lymfhoma (CLL/SLL ong 10%)
  - overig ( ong 20%)

• Bij DLBCL is er een translocatie op het cromosoom 3q27 en nog een mutatie waardoor er overexpressie is van een cel, welke? Wat voor mutatie kan er verder nog voorkomen?

  Mutatie in de Bcl6 promotor, waardoor een overexpressie is van Bcl6. 
  
  Verder kan er in het MYC-gen mutaties op zijn getreden

• Hoe wordt DLBCL behandeld?

  R-CHOP chemotherapie.
  
  Eventueel kan methotrexaat toe worden gevoegd als er sprake is van een hoge IPI-score, extra-nodale lymfomen en HIV

• Welke chromosomale translocatie ligt ten grondslag aan het folliculaire lymfoom? Welke genen zijn hierbij betrokken?

  t(14;18)
  
  Het gen van IGH-locus en Bcl2

• Wat is de functie van Bcl2?

  Het tegengaan van apoptose en het stimuleren van de overleving van FL-cellen

• Hoe wordt folliculair lymfoom (FL) behandeld?

  Eerst afwachtend beleid, als de ziekte verslechterd dan behandelen
  
  1e lijns behandeling: bestraling
  gevorderde stadia: R-chemokuur toevoegen.
  
  R-CHOP of R-CVP

• Waar kan folliculair lymfoom (FL) zich prestenteren?

  Bloed, Beenmerg en lymfeklieren/milt

• Wat is de prognose van folliculair lymfoom?

  Mediane overleving is boven de 10 jaar
  
  Het kan transformeren naar DLBCL, (25% binnen 15 jaar) dan is de overleving minder dan een jaar