Samenvatting: 2: De Geriatrische Patient

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van 2: De geriatrische patient

• 1 De geriatrische patient

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Op welke manier wordt de geriatrische patient opgenomen op de afdeling geriatrie?

  Elke gehospitaliseerde patient van 75j of ouder in het ziekenhuis:
  
  Wordt door teamlid op zelfde afdeling gescreend
  - mbv wetenschappelijk gevalideerd instrument
  - na gaan of hij voldoet aan 1 van de criteria
  - en dan moet worden opgenomen in --> zorgprogramma
  - hiervan wordt melding gemaakt --> in patientdossier

• 1.1 Fragiliteit en beperkte homeostase

• De geriatrische patient heeft het fragiliteit en beperkte homeostase:- Welk syndroom hoort hierbij en welke kenmerken?- Waardoor komt de beperkte homeostase?

  1. Fragiliteit: 'Frailty' syndroom
  - verminderde reserve +  2 of meer van de 5 kenmerken:
  - vermoeidheid
  - zwakte
  - inactiviteit 
  - trage gang
  - gewichtsverlies 
  
  2. Beperkte homeostase
  - door verminderde reserve
  - verminderde weerstand --> tov stressoren 

• 1.2 Actieve polypathologie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de definitie van chronische pathologie?

  Chronische pathologie
  = Langdurige ziekten
  - met meestal langzame progressie

• 1.3 Atypische klinische symptomen

• Over welke syndromen hebben we het bij de stijging van atypische/aspecifieke symptomen bij de geriatrische patient?

  Geriatrische syndromen
  - immobiliteit
  - instabiliteit --> vallen
  - incontinentie
  - acute verwardheid

• 1.4 Verstoorde farmacokinetiek

• Welke 6 punten zorgen voor een verstoorde farmacokinetiek bij de geriatrische patient?

  1. Verdeling
  - vet --> stijgt
  - spier en water --> daalt
  
  2. Eiwitbinding
  - hypoalbuminemie vrije fractie --> stijgt
  
  3. Stijging plasmaspiegels
  
  4. Meer toxiciteit + bijwerkingen
  
  5. Stijging polyfarmacie interacties
  
  6. Nier: GFR daalt

• 1.6 Gevaar voor deficiënte voeding

• De geriatrische patient kan lijden aan een deficiënte voeding:- Welke 3 gevolgen kan dit hebben voor deze patiënt? Geef hierbij uitleg waar nodig

  1. Minder energiebehoefte/eetlust
  - comorbiditeit: slecht gebit, dysfagie, depressie, kanker
  
  2. Gewichtsverlies
  
  3. Deficiënties
  - eiwitten
  - vitaminen
  - vetten

• 1.8 Psychosociale problemen

• De geriatrische patient heeft vaak last van psychosociale problemen:- Welke 2 problemen zijn het meest uitvergroot en wat houden zij in?

  1. Geestelijke problemen (3 D's)
  - dementie
  - depressie
  - delier 
  
  2. Sociale problematiek 
  - vereenzaming 
  - zelfstandigheid 
  - afhankelijkheid 

• 3 Meten van zorgafhankelijkheid

• 3.1 Katz-schaal

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Hoe meet de Katz-schaal zorgafhankelijkheid?- Wat kan die bijkomend ook meten?

  Katz-schaal = zorgnood bepalen adhv
  --> metingen van dagelijkse activiteiten (ADL)
  - score elke activiteit --> adhv hulp die pat nodig heeft
  - 1-2-3-4
  
  Activiteiten:
  - wassen
  - kleden
  - verplaatsen
  - toiletbezoek (met of zonder hulp)
  - incontinentie
  - eten
  
  Bijkomend ook meten van
  - oriëntatie tijd of ruimte
  - rusteloosheid
  - woonsituatie
  - aanwezigheid mantelzorg
  - comfort

• 3.2 MMSE

• - Wat houdt de MMSE in?- Welke vragen staan hierin?

  MMSE: Test die +/- 10 min duurt
  - Cognitieve stoornissen meten bij ouderen
  - valide voor screening matig - ernstige, niet licht-mild
  - goede sensitiviteit 87%
  - hoge specificiteit 89%
  
  Vragen die een indruk geven van
  - geheugen
  - oriëntatie in tijd + ruimte
  - concentratie
  - rekenen
  - taal
  - visueel zicht

• Hoe zit de classificatie van MMSE in elkaar?

  MMSE
  - hoe hoger score op test --> hoe beter cognitieve functies
  - max score = 30
  
  CLASSIFICATIE
  - 27-28 = cognitieve functie verstoord
  - 26-27 = beperkt cognitief vermogen --> op min 4 vlakken
  - 23-24 = dementie