Graft-versus-host I

13 belangrijke vragen over Graft-versus-host I

Wat is host vs graft? En graft vs host?

  • Host vs graft: transplantaatafstoting
  • graft vs host: beenmergtransplantaat stoot patient af --> door ontstekingsprocessen in gezonde weefsels en tumorcellen

Welke immuuncellen gaat-versus host?

Zied ia

Waar bevindt HLA-gen  zich? Hoe is dit gen opgebouwd?

  • Chromosoom 6; korte arm
  • klas1 en klas 2
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe ontstaan veel alelische varianten van HLA?

  • Heel veel verschillende varianten - passende donor lang niet altijd mogelijk

Hoe gaat HLA-overervig? Wat is kans datje zelfde HLA hebt als broer/zys? Haplotype?

  • Broer / zus : 1 op 4
  • Haplpotype: voor de helft zelfde HLA genen (op 1 chromosoom)

Welke varianten van GVHD?

Acuut en chronisch GVHD op basis van symptomatologie - niet op tijd

  • acuut
    • classic acute
    • laat acuut (soms)
  • chronisch
    • ...

Wat is pathogenese van acute GVHD?

  1. Er moet mate van weefschalschade zijn door conditionering (epitheliale schade) door chemo bijvoorbeeld --> activatie van APC --> cytokineproductie
  2. --> activatie T-cellen in lymfoid weefsel --> activatie immuunsysteem
  3. --> cellulaire en inflammatie reacties --> nog meer weefselschade



  • locatie: met name
    • huid
    • darm - diarree
    • lever - icterus

Wat is pathogenese van chronische GVDH?

Is wat complex, volgende zaken zijn van belang in het proces:
  • weefselchade
  • Thymusschade
    • selectieproces
  • B-cellen
  • T-cellen
  • fibroblasten
  • epitheliale cellen


ontregeling in immuunsysteem --> elk orgaan kan betrokken zijn

Hoe is ziektebeloop van chronische GVHD?

  • Elk orgaan: met name:
    • huid
    • ogen
    • mond
    • slokdarm
    • long
    • lever
  • Kan gepaard gaan met immuundeff en opportunistische infecties

Wat is behandeling chronisch GVHD?

  • Prednison, wat lager dosering en wat langer
    • soms chronisch gebruiken
  • ook zalfjes, lenzen etc
  • --> Multidisciplinair

Hoe kạn GVHD voorkomen worden?

  • Deletie van T-cellen uit transplantaat
  • behandeling met immunosuppressive geneesmiddelen


geen standaard regime


balans: je wilt maximaal resultaat van de donorcellen maar niet teveel klachten van GVDH

Wat is de werking van posttranslatie cyclofosfamide?

--> kan GVHD voorkomen + behoudt effectiviteit transplantatie


  • 3e/4e dag gegeven
  • doodt snel profilerende T-cellen van donor = alloreactieve T-cellen
  • rustende T-cellen niet dood



zie dia

Waarom heeft cyclofosfamide geen effect op de stamcellen ?

  • --> hebben hoge concentratie aldehyde dehydrogenase --> cyclofosfamide inactief

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo