Emotional modulation of pain

18 belangrijke vragen over Emotional modulation of pain

Wat is hyperalgesia en wat is hypoalgesia?

Hyperalgesia: verhoogd gevoel van pijn en dus een verlaagde pijngrens. --> meer pijn
Hypoalgesia: verlaagd gevoel van pijn en dus een verhoogde pijngrens. --> minder pijn

Wat zijn motivational systems?

Emoties zijn subjectieve ervaringen die door het motivational system worden geactiveerd. Er wordt in dit systeem onderscheid gemaakt tussen twee systemen:
  1. appetitive system: wordt geactiveerd door survival-promoting stimuli (eten, sex), dit leidt tot appetitive behaviour (voortplanting). Je ervaart dus positive affect.
  2. defensive system: wordt geactiveerd door (potentieel) schadelijke stimuli en dit leidt tot aanvallend gedrag en negatieve emoties. Je ervaart dus negative affect (PIJN!)

Welke twee dimensies vangen de variantie in zelf-gerapporteerde emoties op en hoe verhouden deze zich tot elkaar?

  • Valentie: de mate van plezierigheid (niet of wel) --> eig de appetitive of defensive system
  • Arousal: de intensiteit van de emotionele ervaring --> mate activatie van motivationele system

Hoe plezieriger en hoe hoger de arousal --> hoe meer positieve activatie EN ANDERSOM
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat houdt de Motivational Priming Theory (MPT) in?

Deze theorie verklaart de relatie tussen emoties en reacties vanuit de appetitive en defensive systemen. De theorie stelt:

Activering van het motiverende systeem vergemakkelijkt reacties van hetzelfde systeem en zorgt voor een remming van het andere systeem. Vb: priming van het defensive systeem leidt tot schrikken terwijl het prikkelen van het eetlustsysteem met plezierige stimuli schrikken juist remt.

Welke vier observaties zijn er gedaan in het artikel van Rhudy?

  1. Positieve emoties remmen over het algemeen pijn, terwijl negatieve emoties over het algemeen pijn versterken;
  2. Mate van Motivatie Systeemactivering (arousal) beïnvloedt de mate van pijn Remming/facilitatie;
  3. Emotionele prikkels die gelijktijdige (en gelijke) defensieve en appetijtelijke activering uitlokken, hebben geen netto-effect op pijn;
  4. Emoties moduleren (aanpassen) alle pijngerelateerde (defensieve) uitkomsten parallel

Welke vier observaties zijn er gedaan in het artikel van Rhudy?

  1. Positieve emoties remmen over het algemeen pijn, terwijl negatieve emoties over het algemeen pijn versterken;
  2. Mate van Motivatie Systeemactivering (arousal) beïnvloedt de mate van pijn Remming/facilitatie;
  3. Emotionele prikkels die gelijktijdige (en gelijke) defensieve en appetijtelijke activering uitlokken, hebben geen netto-effect op pijn;
  4. Emoties moduleren (aanpassen) alle pijngerelateerde (defensieve) uitkomsten parallel

Wat is de verklaring voor de tweede observatie van Rhudy?

Observatie 2: Mate van Motivatie Systeemactivering beïnvloedt de mate van pijn Remming/facilitatie.
De mate van arsousal die wordt opgeroepen door foto's wordt geassocieerd met de mate van facilitering/remming:
  • Onplezierige foto's met veel arousal --> facilitering pijn (mutilatie)
  • Plezierige foto's met veel arsousal --> remming pijn (erotica)

Wat is een verklaring voor de derde observatie van Rhudy?

MPT impliceert ook dat stimuli die een mix van appetijtelijke en defensieve activering uitlokken, netto geen effect op pijn zullen hebben, omdat gelijktijdige remming en facilitatie elkaar opheffen. Ondersteund door enkele observaties (bijv. massage).

Wat is een verklaring voor de vierde observatie van Rhudy?

Observatie 4: Emoties moduleren (aanpassen) alle pijngerelateerde (defensieve) uitkomsten parallel.
Dus: Als pijn en pijngerelateerde reacties voortkomen uit defensieve activering, dan moet alles worden geremd door appetijtactivering en gefaciliteerd door defensieve activering.

Wat zijn volgens het artikel van Rhudy implicaties voor gezonde mensen?

  1. Bij pijnregulatie strategieën moet gebruik worden gemaakt van positieve emoties met ten minste matige arousal, omdat positieve emoties met een lage opwinding mogelijk geen effect hebben op pijn.
  2. Individuele verschillen in subjectieve en fysiologische emotionele reactiviteit (valentie, opwinding) moeten worden gemeten in onderzoek naar emotionele modulatie.
  3. Het opwindings-/intensiteitsniveau is vooral belangrijk voor het bepalen van het effect van negatieve emoties. (revision model)

Welke breingebieden zijn er volgens het artikel van Roy betrokken bij pijn?

Descending = De Periaqueductal grijze massa (PAG), rostroventral Medulla (RVM), dorsolaterale pontine tegmentum (DLPT) en de NCF zouden in het brein betrokken zijn bij de modulatie van pijn.
Ascending = De ACC en de insula zouden betrokken zijn bij de emoties van pijn in de ascending wegen.

Wat heeft Roy gedaan bij de participanten?

In deze studie is de nociceptieve reflex (R3-reflex) in het ruggenmerg opgenomen en een fMRI van de emotionele modulatie. De deelnemers kregen elektrische shocks terwijl ze blokjes plaatjes te zien kregen die plezierig, onplezierig of neutraal waren.

Het doel hiervan is: identificeren van de hersengeneratoren van cerebrospinale modulerende effecten en onderzoeken van aanvullende hersenmechanismen die ten grondslag liggen aan de modulatie van pijn door emoties.

Wat kwam er uit het onderzoek van Roy wat betreft ratings van pijn en RIII reflex? (resultaten)

De pijnwaardering was hoger tijdens onplezierige plaatjes. Ook de reflex werd hoger bij onplezierige plaatjes, maar was gelijk bij neutrale en positieve plaatjes.
In de insula, PCL (sensorische cortex) en PHG was grotere breinactivatie te zijn bij onplezierige plaatjes.

Wat is de invloed van aandacht op pijn?

Als men aandacht besteed aan een pijnprikkel wordt de intensiteit hoger. Bij afleiding wordt de intensiteit dus lager, maar wordt de reflex wel versterkt. Er is dan meer activatie te zien in de S1, insula en Superieure parietal cortex (BA7). De BA7 geeft informatie door aan de S1, S2 en insula en heeft aflopende paden van de insula naar de amygdala. Dit is dus het descending pad, ofwel top- down. Daarnaast is er natuurlijk ook een bottom-up pad wat de temporoparietal cortex en inferior frontal cortex bevat.

Welke breingebieden zijn betrokken bij afferente pijn pathways? (Bushbell)

  1. Ruggengraat
  2. Nociceptieve informatie van de thalamus komt terecht in: Insula, ACC, S1 en S2
  3. Informatie van de amygdala komt terecht in: Basale ganglia (BG), PAG, PB, PFC

Welke conclusie kunnen we trekken wat betreft emoties, cognitie en pijn?

De dalende modulerende systemen omvatten hersengebieden die niet alleen belangrijk zijn voor pijn, maar ook voor cognitief en emotioneel functioneren in het algemeen. Veranderingen in de anatomische integriteit en het functioneren van hersengebieden die betrokken zijn bij zowel pijnbeheersing als cognitief en/of emotioneel functioneren, zouden dus kunnen verklaren waarom patiënten met langdurige chronische pijn cognitieve stoornissen ontwikkelen, evenals angststoornissen en depressie.
Denk aan de feedbackloop tussen emotie. Cognitie en pijn. Cognitie en emotie kunnen een positieve en negatieve invloed hebben op pijn. Pijn heeft een negatieve invloed op cognitie en emotie

Wat houdt de Perception-Action model (PAM) in en waarvan is dit een verklaring?

De PAM verklaart dat emotionele gezichten pijnperceptie verhoogden ten opzichte van neutrale gezichten. Ook pijnlijke gezichtsuitdrukking vergrootte de pijnperceptie. Dit model beweert dat de capaciteit om iemands anders interne staat te voelen dezelfde breindelen zou activeren in de observeerder. Dit werd inderdaad gevonden in het geval van pijn. Volgens PAM zou de pijn alleen vermeerderen bij het zien van pijnlijke gezichten en niet ook bij het zien van negatieve gezichtsuitdrukkingen. Volgens de motivationele priming theorie is dit niet per se nodig.

Wat levert het bewijs voor het PAM model?

Als men pijn ervaarde, werden plezierige plaatjes inderdaad minder plezierig beoordeeld. Ook reageerden de gezichtsspieren minder op plezierige gezichten. De meeste effecten werden gevonden met betrekking tot aandachtsmechanismes. Er werd echter geen extremere reactie gevonden op negatieve plaatjes of gezichtsuitdrukkingen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo