Intra-uteriene infecties: gevolgen voor het kind

15 belangrijke vragen over Intra-uteriene infecties: gevolgen voor het kind

Hoe kan het kind intra-uterien een infectie krijgen? Welke verwekkers via de vagina en welke transplacentair?

  1. Transplacentair
    • listeria monocytogenes
    • toxoplasmose gondii
    • CMV
  2. opstijgend via vagina
    • GBS
    • E.Coli
    • herpes simplex



Op welke infecties wordt de zwangere gescreend?

  • HIV
  • syphilis
  • hepatitis-B
  • HPV?

Welke TORCHES-diagnostiek - congenitale infecties is mogelijk?

  • Moeder serologie IgM (IgM: primo infectie)
  • kind serologie: chordocentese
  • PCR-techniek vruchtwater
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Karakteristieken/kliniek en lab bij CMV?

  • Meest voorkomende congenitale infectie (0,2-1%)
  • Van alle vrouw is 30% besmet geweest met CMV. Incidentie is daarom gerelateerd hygiene
  • wordt doorgegeven via bloed, slijm, sputum, feces, urine.
  • vrouwen die werken op kinderdagverblijven hebben extra risico : komen in contact met sputum/urine
  • infectie verloopt veelal asymptomatisch. Maar bij met name een primo-infectie schadelijk voor ongeboren kind

  • goed nadenken of er sprake bij CMV:
    • neurologische afwijkingen / microcehaal / periventriculaire verkalkingen
    • prematuriteit
    • gele kleur bij partus
    • hepatosplenomegalie
  • --> beslissen om CMV te testen



Symptomen zie dia

Hoe gaat de diagnostiek en behandeling van CMV?

Zie dia
>
  • onderscheid congenitale MCV of later verkregen MCV:
    • positieve PCR binnen 21 dagen
    • na 21 dagen: hielprik screenen op MCV
  • indicatie ter behandeling: alleen bij choriotetinitis en pneumonie
  • ganciclovir: (beenmergdpressie, leverproblemen)
>

War is de morbiditeit van congenitale CMV?

  • symptomatische kinderen: 90%
    • doofheid,
    • milde retardatie
    • laag IQ
  • asymptomatische kinderen: 10%
    • doofheid


  • Zelfs bij asymptotische CMV --> 7,4% van kinderen gehoorproblemen

Welke soorten HSV zijn er? Hoe gaat de transmissie?

  • HSV-1
  • HSV-2 verloopt veelal symptomatisch

Transmissie zie dia

Genitale herpes en partus
  • bij primo genitale herpes --> sectio, niet vaginale bevalling
  • bij recurrent Infection --> wel vaginaal bevallen --> 2 dagen testen bij kind


Waarom primo HSV-infectie velemalen schadelijker voor ongeboren kind?

  • Hogere viral load
  • geen antistoffen

Welke klinische manifestatie van HSV?

Altijd denken aan HSV bij neonaat met koorts --> je kan de baby dan echt kwijtraken bij niet behandelen van HSV. Dan naast AB ook acyclovir geven.


  • huid niet altijd aangedaan!
  • HSV manifesteert zich zelden in eerste levensweek, als dit gebeurt ernstig.




Welke manifestaties bij HSV zijn mogelijk bij een neonaat?

Goed bestuderen!

Welke klinische kenmerken zijn er van congenitale infectie (TORCHES)?

Zie dia

Kenmerken conjuctivitits neonatorum? Welke veroorzakers?

  • Chlamydia trachomatis / neisseria gonorrhoeae
  • --> antibiotica

Welke belangrijke verwekkers van sepsis/meningtis bij neonaat?

Zie dia


Welke soorten klinische manifestaties heb je bij groep B streptococcen?

Zie dia

Bij welke zwangeren kweken op groep b streptococcen?

Zie dia

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo