Ventriculaire tachy-aritmieën - Ventriculaire tachycardie

6 belangrijke vragen over Ventriculaire tachy-aritmieën - Ventriculaire tachycardie

Wat is een ventriculaire tachycardie en hoe herken je deze op een ECG?

Regulaire tachycardie met een hartfrequentie > 100/min.

Bij een VT komen er meer dan 2 achtereenvolgende afwijkende QRS-complexen uit hetzelfde punt van het ventrikel, hierdoor komt de morfologie van de QRS-complexen overeen. Daarnaast is er geen associatie tussen de P-toppen en QRS-complexen.

Een VT kan worden onderverdeeld in 2 groepen. Welke groepen zijn dat en hoe maak je het onderscheidt?

  • Non-sustained VT (< 30 seconden)
  • Sustained VT (> 30 seconden)

Welke 3 hoofdgroepen kunnen VT's veroorzaken en geef daarbij ook voorbeelden.

  • Structureel hartlijden: coronairlijden, cardiomyopathie en aangeboren afwijkingen.
  • Metabool: elektrolieten ontregeling (kalium) of ernstige acidose
  • Overig: longembolie of neurologisch probleem
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

De behandeling van VT is afhankelijk van de hemodynamische stabiliteit van de patiënt. Hoe wordt een patiënt hierdoor doorgaans behandeld?

Je maakt een onderscheidt tussen:
  1. Stabiel: via infuus medicatie toedienen (amiodaron) voor terugvinden sinusritme.
  2. Onstabiel: cardioversie/shock

Na de acute behandeling moet onderzocht worden wat de oorzaak van de VT was. Dit kan gedaan worden door lab, echo, coronairangiografie, MRI of ICD.

Beschrijf het fysiologische mechanisme van het ontstaan van VT bij een doorgemaakt myocardinfarct.

Bij een myocardinfract ontstaat er een litteken in het myocard. Hierdoor zal de depolarisatiegolf niet altijd goed over het hart lopen. In het litteken kunnen seintjes vastlopen en zelf banen gaan maken. Hierdoor kunnen extra slagen ontstaan (PVC). Wanneer het seintje gaat draaien door het ventrikel ontstaan VT. Dit gebeurt meestal gedurende de repolarisatie (T-top).

Ventriculaire tachycardie komt regelmatig voor bij iemand die een hartinfarct heeft. Hoe kan dit?

Het hart heeft onvoldoende zuurstof tijdens een hartinfarct, waardoor het hart denkt dat er te weinig cardiale output is. Het hart gaat compenseren door sneller samen te trekken. Hoe ernstiger de ischmie hoe sneller het hart gaat kloppen (om toch zuurstof ernaartoe te brengen). Hierdoor kan een ventrikeltachycardie ontstaan.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo