Microbiologie diarree
10 belangrijke vragen over Microbiologie diarree
Wat is het belangrijkste etiologische verschil tussen acute diarree/dysenterie en persisterende/chronische diarree?
Chronische en persisterende diarree kunnen komen door inflammatie (IBD), infecties (behalve door E. coli's, rota en noro), mucosaziekten (coeliakie), pancreasinsufficiëntie, endocriene ziekten en laxantia-abusus.
Wat zijn het vaakst de verwekkers (viraal, bacterieel en/of parasitair) van de verschillende vormen van diarree?
- Acute waterige diarree: viraal, bacterieel, parasitair
- Dysenterie: bacterieel, parasitair
- Persistente diarree: parasitair, bacterieel
- Chronische diarree: parasitair, bacterieel
Bij welke vorm van diarree doe je geen kweek of microscopie?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke diagnostiek voer je bij een verdenking op een:
- Virale infectie (e.g. acute diarree kind, rotavirus)
- Bacteriële infectie (e.g. dysenterie volwassene, EHEC)
- Protozoa-infectie (e.g. dysenterie volwassene, op reis geweest entamoeba)
- C. dificile toxine (e.g. post-antibiotica diarree)
Kies uit: kweek, microscopie/antigeentest, serologie, PCR, PCR + kweek
- Viraal: PCR en serologie
- Bacterie: PCR + kweek
- Protozoön: PCR, serologie en microscopie
- C. dificile: PCR + kweek, antigeentest
Dus: je doet altijd PCR. Bij bacteriën doe je daar een kweek bij (virussen en protozoa niet op te kweken). Wat wel kan met virussen en protozoa is serologie; dit kan dan weer niet met bacteriën. Ten slotte doen we ook nog microscopie bij protozoa en antigeentest bij C. dificile
Wat is de belangrijkste oorzaak van dysenterie? Hoe behandelen we dit?
We behandelen Shigella-dysenterie niet met antibiotica, tenzij er sprake is van een ernstige infectie, in welk geval we CAC geven: (1) ciprofloxacin, (2) azitromycine, (3) cotrimoxazol
EHEC (E. coli O157:H7) is een belangrijke veroorzaker van niet-persisterende dysenterie.
- Pathogenetisch mechanisme?
- Belangrijke complicaties?
- Behandeling?
- Shiga-like toxine
- HUS (trombopenie, anemie en acute nierinsufficiëntie)
- Geen antibiotica (verhogen risico op HUS) en vermijden van gebruik antiperistaltica
Hoe behandel je een salmonella-infectie?
Chronische diarree na BBQ. Aan welke verwekker denken we? Behandeling?
Noem de belangrijkste verwekkers van reizigersdiarree in elke categorie (bacterieel, viraal, parasitair)
- Bacterieel: ETEC (en salmonella, shigella, campylobacter, yersinia)
- Viraal: Rotavirus (noro/hepA)
- Parasitair: cryptosporidium (en giardia/entamoeba/cyclospora)
Wanneer geven we antibiotica bij reizigersdiarree?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden