Diabetes Ketoacidose bij kinderen
25 belangrijke vragen over Diabetes Ketoacidose bij kinderen
Wat is diabetische ketoacidose(DKA)?
- hypoglycaemie,
- osmotische diurese,
- glucosurie,
- hyperosmolariteit,
- dehydratatie en
- uiteindelijk ketoacidose.
Door de afwezigheid van insuline wordt vet i.p.v. glucose gebruikt als energiebron.Waar of niet waar?
Hoe ontstaat een metabole acidose bij (DKA)?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
DKA is vaak de eerste manifestatie van de diabetes. waar/niet waar?
Waardoor kan DKA ontstaan bij reeds bekende patiënten met diabetes?
Infecties zijn vaak het uitlokkende moment voor DKA bij zowel nieuwe als bekende diabetici. waar/niet waar?
Wat verliezen kinderen met een DKA altijd veel?
Wordt er bij de behandeling van DKA in de begin fase glucose gegeven?
Hoe wordt hert totale vochttekort en de onderhoudsbehoefte aan kinderen teruggegeven?
Hoe vaak moet de vochtbalans worden opgemaakt bij kinderen met DKA?
Bij kinderen met DKA is er vaak sprake van een onderschatting van de verliezen door extreem vochtverlies.
Moet kalium worden gesuppleerd bij DKA?
start dosis is 20-40mmol/l
Wat gebeurt er met het plasmakalium bij DKA?
Plasma kalium kan ook gedaald zijn door het verdunnen bij rehydreren.
Waar wordt het gemeten natriumspiegel door beïnvloedt bij DKA?
Bij een te lage natriumsingel is overleg met het laboratorium aan te raden.
Leidt rehydratie zelf vaak al tot een daling van het bloedsuiker? waar/niet waar?
Om een snelle daling van de bloedsuiker te voorkomen wordt eerst gestart met dehydreren voordat er gestart wordt met insuline toediening.
Als de Ph < 7.2 is wordt wel direct met insuline begonnen.
Hoe wordt insuline toegediend en wat is de begin dosering bij een DKA bij een kind?
Bij kinderen jonger dan 5 jaar wordt er met een lagere dosering gestart
(0.025-0.05 U/KG/uur).
De Acidose bij DKA wordt initieel gecompenseerd door hyperventilatie. Waar/niet waar?
Bij welke Ph kan er depressie van het centraal zenuwstelsel optreden waardoor er geen compensatie meet optreedt?
Mag er bij kinderen met DKA Natriumbicarbonaat toegediend worden?
Welke andere behandelingen(3) kunnen er zijn bij kinderen met DKA?
- een maagsonde inbrengen ivm maagdilatatie(=een complicatie bij DKA)
- bij een verlaagd bewustzijn maagsonde inbrengen ter verlaging van aspiratie risico(aspiratie pneumonie)
- blaaskatheter, afhankelijk van bewustzijn
- antibiotica kan geïndiceerd zijn
Wat zijn complicaties(4) van DKA die behandeling op de IC behoeven?
- Cerebraal oedeem
- Hartritmestoornissen
- Acute nierinsufficiëntie
- Shock
Complicatie bij DKA zijn zeldzaam maar komen wel voor!
Waar bestaat monitoring uit bij DKA bij kinderen?
- Aanwezigheid van ketonen en glucose in de urine registreren
- in het begin moet elke 2 uur de glucose, elektrolyten en het zuur-base evenwicht gecontroleerd worden(zo lang de iv. insuline wordt toegediend)
- elke 30 min het bewustzijn monitoren via GCS (hersenoedeem tijdig te herkennen)
DKA is het zelfde als HHS. Waar/niet waar?
HHS= Hyperosmolair hyperglycaemisch Syndroom
Wat is HHS= Hyperosmolair hyperglycaemisch Syndroom?
Er zijn zeer hoge glucosewaarden en een hoge serumosmolariteit.
Waar zijn HHS kinderen het gevoeligst voor?
Ook rabdomyolyse, hypovolemische shock en MOF zijn andere levensbedreigende complicaties van HHS.
Wat zijn de symptomen van HHS?
- polyurie
- polydipsie
- GEEN ketenen in urine
- normale ademhaling
- Bewustzijnsstoornissen
- dehydratie, ernstiger dan bij DKA
- geen hypovolemische shock
- vaak oudere patiënten
- oorzaak/gevolg kan trombo-embolisch zijn
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
