Thermisch letsel
4 belangrijke vragen over Thermisch letsel
Intubatie indicaties voor brandwond patienten (10)
Hoe groot moet je tube zijn en waarom
- Tekenen van luchtwegobstructie (heesheid, stridor, hulpademhalingsspieren, intrekkingen)
- Hoeveelheid verbrand weefsel > 40-50% BSA
- uitgebreide en diepe aangezichts brandwonden
- bandwonden in de mond
- significant oedeem of risico op oedeem
- moeite met slikken
- tekenen van respiratoir falen: sputumstase, uitputting, slechte oxygenatie of ventilatie
- verlaagd bewustzijn
- Tbv transfer patient
- circumferentiele brandwonden rondom de hals
Kies voor ten minste 7,5 of 8, want bij inhalatietrauma is er vaak bronchoscopie nodig, ivm obstructie door secretie en debris
Wat zijn problemen in de B bij brandwond patienten? (3)
Leg uit waarom deze drie items problemen geven
- Hypoxie
- door inhalatietrauma
- ademhalingsproblemen door circumferentiele chest wounds
- Trauma wat niet aan de brand gerelateerd is.
- Koolmonoxidevergiftiging: bij brand in niet geventileerde ruimtes. Symptomen
- <20% CO -> geen symptomen
- 20-30% CO -> hoofdpijn en misselijkheid
- 30-40% CO -> confusion
- 40-60% CO -> coma
- >60% -> dood
- inhalatie trauma
- Rookdeeltjes slaan neer in de periferie
- Hierdoor schade en disruptie mucosa cellen
- Hierdoor inflammatie, cappillair lek, slechtere diffusie
- Necrotisch weefsel obstrueert de luchtwegen
Waar aan denken bij acidose die niet verbeterd bij brandwonden patienten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Vochtbeleid bij brandwonden. Hoeveel geef je en waarom? Hoe stel je bij
- Volwassenen: 2ml/kg/%BSA -> eerste helft in eerste 8u, rest in 16u -> streef UP > 0,5ml/kg/uur
- Kinderen 3ml/kg/%BSA -> streef UP >1ml/kg/uur
- Electric burns 4ml/kg/%BSA -> er kan rhabdomyolyse ontstaan als electriciteit door de spieren jaagt. CAVE rode urine, myoglobinurie. Streef naar UP 100ml/uur, kinderen<30kg 1-1,5ml/kg/uur
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden