Inflammatie, wonden, wondheling en wondverzorging - Algemene principes van wondbehandeling

16 belangrijke vragen over Inflammatie, wonden, wondheling en wondverzorging - Algemene principes van wondbehandeling

Wat zijn de stappen van een wondbehandeling?

  1. Beoordelen
  2. Analgesie en anesthesie
  3. Voorbereiding van een wondomgeving
  4. Spoelen van een wondbed (schuine hoek)
  5. Debrideren

Wat doe je bij een wonde in de kogel?

Met een sonde erin prikken om te kijken of het tot in het gewricht gaat

Wat zijn de mogelijkheden van anesthesie?

  • Lokale anesthesie (liefst zonder adrenaline)
    • geleidingsanesthesie
    • lokale wondinfiltratie
  • Narcose
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat doe je als voorbereiding van een wondomgeving?

  • Haren knippen (Iatrogene contaminatie)
  • Beschermen wondbed
  • Scrubben huid

Wat zijn de verschillende types vloeistoffen om de wondebed te spoelen?

  • Kraantjeswater met een hoger pH en hypertoon in acute situaties
  • NaCl
  • ringerlactaat
  • eventueel antiseptica (nooit antibiotica)

Wanneer ga je niet chirurgisch debrideren?

  • Wanneer de wonde te dicht bij zenuwen, bloedvaten of een gewrichtskapsel is
  • wanneer anesthesie niet mogelijk is
  • wanneer bot in de weg is
  • wanneer er teveel weefselverlies zou zijn

Wat zijn de verschillende manieren van chirurgisch debrideren?

  • Gelaagd
  • En blok
  • Gefaseerd: over meerdere dagen, wanneer je niet zeker bent wat necrotisch is
  • Hydrochirurgisch: met een speciaal toestel die druk creëert: waterstraal die wegsnijdt en zuigt

Wat zijn de verschillende vormen van mechanisch debrideren?

  • Wet-to dry wonddressing: van binnen naar buiten
    • Exudaat: wordt geabsorbeerd door
    • NaCl-oplossing: water wordt geabsorbeerd door
    • Droge laag
  • Wet-to-wet wonddressing: infuus in verband om korst te verwijderen

Wat is chemisch debrideren en waar gebruik je het?

  • Met een hypertone oplossing komt vocht eruit (vb. Bleekwater, azijnzuur)
  • Bij zeer gecontamineerde wonden

Wanneer en hoe debrideer je autolytisch?

  • Na chirurgisch debrideren, wanneer het necrotisch weefsel weg is
  • niet als er zware contaminatie is
  • We houden de wondvocht ter plaatse zodat enzymen hun werk kunnen doen

Wat is biologisch debrideren en hoe doe je dat?

Via larven: het is dus selectief tot diep.
We moeten de wonde afdekken maar er moet nog O2 in de wonde kunnen geraken

Wat zijn de mogelijkheden in verband met de sluiting van de wonde?

  1. Primaire sluiting
  2. Uitgestelde primaire sluiting
  3. Secundaire sluiting
  4. Per secundam / open wondheling

Je hebt een proper(-gecontamineerde) wonde gedebrideerd. Er is geen spanning. Hoe beslis je om de wonde te sluiten?

Primaire sluiting

Je hebt een wonde die 48-78h geleden ontstaan is die (proper-)gecontamineerd is. Contaminatie kan hier niet meer verwijderd worden. Hoe beslis je om de wonde te sluiten?

Uitgestelde primaire sluiting

Je hebt een wonde met veel necrose en weefselverlies. Hoe beslis je om de wonde te sluiten?

Per secundam laten helen/ open wondheling.
Hoe meer contractie,  hoe mooier.
Hoe meer epithelialisatie, hoe lelijker.

Wat is het doel van wonddressing?

  • Steriel houden van wondbed
  • Promoten van een vochtig milieu
  • Bevorderen van granulatieweefsel
  • Bevorderen wondcontractie
  • Bevorderen epithelialisatie

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo