Inflammatie & herstel - Chronische inflammatie
7 belangrijke vragen over Inflammatie & herstel - Chronische inflammatie
Wat zijn de kenmerken van een chronische inflammatie?
- Kan weken-maanden-jaren duren
- Vooral lymfocyten & macrofagen
- Er treedt weefselnecrose of weefselherstel op
- Kan volgen op een acute inflammatie of is direct chronisch
Wanneer begint de chronische inflammatie?
!! Wat zijn de onderliggende biologische mechanismen van een chronische ontsteking?!!
- Persitentie/ resistentie
- Persisterende infecties: MYCOBACTERIUM, diepe schimmels, parasieten, ...
- Vermijden/ bieden weerstand aan fagocytose
- Voorkomen fusie tussen 1° en 2° lysosomen of doden de lysosomen af als ze toch gefagocyteerd worden
- Lokken chronische inflammatoire immuunrespons uit
- Gevolg: weefseldestructie - granulomateuze ontsteking met macrofagen - fibrose
- Isolatie
- Bacteriën verstoppen zich in etter om te ontsnappen aan de aangeboren of verworven immuunrespons
- Gevolg: abces wordt gevormd
- Niet reageren
- Sommige vreemde voorwerpen zijn zo goed als onverwoestbaar -> reageren niet op enzymes/fagocytose
- vb: plantenmateriaal, hechtdraad, prothese, silica, ...
- Auto-immuniteit/ genetische defecten van WBC
- Niet-geïdentificeerde mechanismen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe wordt de chronische inflammatie in stand gehouden?
- Cytokines, chemokines & andere mediatoren
- Poging tot herstel zorgt voor:
- Voortdurende inflammatie -> infiltratie & activatie van lymfocyten, monocyten, macrofagen & plasmacellen
- Weefseldestructie -> necrose
- Proliferatie van fibroblasten & afzetting van collageen
- Angiogenese & neovascularisatie
- Initiatie van wondgenezing -> her-epitheliasisatie & weefselherstel
Wat zijn de positieve & negatieve effecten van een chronische inflammatie?
- Doel: initiërend agens overwinnen met NK-cellen, lymfocyten, macrofagen & de adaptieve immuunrespons
- Als dit faalt kan er nog een positief effect zijn door het afzonderen van het agens met collageen of accumulatie van macrofagen & fibroblasten
- Er is geen impact op beweging of functie
- Er is geen pijn
Negatief
- Infiltratie WBC: vervangen origineel weefsel -> functieverlies
- Functieverlies naburig weefsel & volledig orgaan door:
- Vorming nieuwe bloedvaten
- Proliferatie van fibroblasten
- Depositie collageen
Wat zijn Russel bodies?
Pathologisch!
Macroscopisch uitzicht chronische inflammatie
- Grijs-wit
- Infiltraties van macrofagen & lymfocyten
- Proliferatie van fibroblasten
- Depositie van fibreus bindweefsel
- Vaste massa
- Fibreus bindweefsel
- Consolidatie van leukocyten in het exsudaat
- Onregelmatige vorm
- Random accumulatie van leukocyten
- Fibrose/ littekenvorming
- Contractie van litteken door myofibroblasten binnen het fibreus bindweefsel
- Granuloom: nodulair oppervlak
- Fibrose: bevat indentaties/ inspringen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden