Inflammatie & herstel - Chronische inflammatie

7 belangrijke vragen over Inflammatie & herstel - Chronische inflammatie

Wat zijn de kenmerken van een chronische inflammatie?

  • Kan weken-maanden-jaren duren
  • Vooral lymfocyten & macrofagen
  • Er treedt weefselnecrose of weefselherstel op
  • Kan volgen op een acute inflammatie of is direct chronisch

Wanneer begint de chronische inflammatie?

Bij de maturatie van monocyten naar macrofagen door binding van cytokines & antigenen op receptoren van de monocyten

!! Wat zijn de onderliggende biologische mechanismen van een chronische ontsteking?!!

  1. Persitentie/ resistentie
    • Persisterende infecties: MYCOBACTERIUM, diepe schimmels, parasieten, ...
    • Vermijden/ bieden weerstand aan fagocytose
    • Voorkomen fusie tussen 1° en 2° lysosomen of doden de lysosomen af als ze toch gefagocyteerd worden
    • Lokken chronische inflammatoire immuunrespons uit
    • Gevolg: weefseldestructie - granulomateuze ontsteking met macrofagen - fibrose
  2. Isolatie
    • Bacteriën verstoppen zich in etter om te ontsnappen aan de aangeboren of verworven immuunrespons
    • Gevolg: abces wordt gevormd
  3. Niet reageren
    • Sommige vreemde voorwerpen zijn zo goed als onverwoestbaar -> reageren niet op enzymes/fagocytose
    • vb: plantenmateriaal, hechtdraad, prothese, silica, ...
  4. Auto-immuniteit/ genetische defecten van WBC
  5. Niet-geïdentificeerde mechanismen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe wordt de chronische inflammatie in stand gehouden?

  • Cytokines, chemokines & andere mediatoren
  • Poging tot herstel zorgt voor:
    • Voortdurende inflammatie -> infiltratie & activatie van lymfocyten, monocyten, macrofagen & plasmacellen
    • Weefseldestructie -> necrose
    • Proliferatie van fibroblasten & afzetting van collageen
    • Angiogenese & neovascularisatie
    • Initiatie van wondgenezing -> her-epitheliasisatie & weefselherstel

Wat zijn de positieve & negatieve effecten van een chronische inflammatie?

Positief
  • Doel: initiërend agens overwinnen met NK-cellen, lymfocyten, macrofagen & de adaptieve immuunrespons
  • Als dit faalt kan er nog een positief effect zijn door het afzonderen van het agens met collageen of accumulatie van macrofagen & fibroblasten
  • Er is geen impact op beweging of functie
  • Er is geen pijn

Negatief
  • Infiltratie WBC: vervangen origineel weefsel -> functieverlies
  • Functieverlies naburig weefsel & volledig orgaan door:
    • Vorming nieuwe bloedvaten
    • Proliferatie van fibroblasten
    • Depositie collageen

Wat zijn Russel bodies?

Stapeling van immunoglobulines in het RER van de plasmacellen
Pathologisch!

Macroscopisch uitzicht chronische inflammatie

  • Grijs-wit
    • Infiltraties van macrofagen & lymfocyten
    • Proliferatie van fibroblasten
    • Depositie van fibreus bindweefsel
  • Vaste massa
    • Fibreus bindweefsel
    • Consolidatie van leukocyten in het exsudaat
  • Onregelmatige vorm
    • Random accumulatie van leukocyten
    • Fibrose/ littekenvorming
    • Contractie van litteken door myofibroblasten binnen het fibreus bindweefsel
  • Granuloom: nodulair oppervlak
  • Fibrose: bevat indentaties/ inspringen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo