Algmene heelkunde - Verschillende typen wonden

22 belangrijke vragen over Algmene heelkunde - Verschillende typen wonden

Welke producten kan je bij schaafwonden gebruiken om wondherstel te stimuleren?

Zinkoxidezalf; VC - zwelling en exsudatie nemen af, anti-microbieel
Flamigel; hydrolyse bevorderen, wondbed hydrateren - bevorderen migratie.

Wat zijn de kenmerken van een cchymose?

Onderhuidse diffuse bloeduitstorting, door stomp geweld.
Echt een bult of blauwe plek.

- Weinig tot geen zwelling
- Intacte huid
- Verkleuring huid
- Bepertke weefselschade

Wat is de behandeling van een ecchymose?

Spoelen kan, maar hoeft niet. Misschien wel fijn om de wond even te bekijken tijdens 2 minuutjes spoelen. Initieel bloed beperken - VC - goed voor hemostase.

Koelen kan, maar ook niet langer dan 15 minuten - onderdrukt de wondheling

Dan aanleggen drukverband - oedeem voorkomen, dode ruimte beperken

Later; doorbloeding ondersteunen, opruimen necrotisch weefsel, vlotte wondheling ondersteunen.

Hirudoid = bulten zalf, zit een van heparine afgeleide stof in.
Hydrogel - versoepelen van de huid, ondersteunt hydrolyse - opruimen van de blauwe plek.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Behandeling van een hematoom, onafhankelijk van of het een groot of klein hematoom is

Eerste 24-48 uur - icepacks, drukverband en tamponades. Proberen bloeding te stoppen.

Behandeling bloedcyste of oudhematoom, 3 mogelijkheden:

- Eenmalige punctie met drainage; nadien glucocorticoïden inspuiten, verdere uitbouw BW kapsel tegengaan en drukverband aanleggen
- Ruime drainage, spoelen met een antiseptische oplossing. Curretage van het kapsel - mechanische irritatie - wanden zullen sneller vergroeien en dan drukverband om dode ruimte te verkleinen.
- totale chirurgische excisie

Waar moet je op letten moest je kiezen om een actieve drain in het oor te steken?

Je kan dan geen hechtingen plaatsen in het oor - dan is de vacuüm gelijk weg namelijk!

Wat zijn de kenmerken van een seroma?

Gelokaliseerde serum-uitstorting door capillairen lekken of dissectie, scheur van de lymfevaten.

Meestal secundair ontstaan bij gemaakte dode ruimte tijdens een operatie.
Bij repetitief trauma waarbij de huid losscheurt van onderliggend weefsel.

- Acuut en toenemend in omvang
- Fluctuerende zwelling
- Niet warm
- Locatie afhankelijk pijn en verlies van functie

Hoe is de evolutie van een klein seroma en een groot seroma?

Bij een kleine is volledige resorptie mogelijk, soms blijft er een verdikking bestaan.

Bij een grote (vnl traumatische), moeilijk te resorberen dus vereisen een behandeling, want zal nooit uit zichzelf de fase van remodellering bereiken.

Behandeling traumatische seroma:

Totale excisie
Eenmalige punctie met drainage, nadien glucocorticoïden inspuiten en drukverband
Ruime drainage, spoelen met antiseptische oplossing - curretage kapsel en drukverband.

Wat is de behandeling voor graad 1 doorligplekken?

Heel belangrijk is dat de oorzaak aangepakt wordt!
Per secundam heling, redelijk vitaal weefsel. Niet noodzakelijk debrideren en de korst kan als verband gebruikt worden.

Wat is de behandeling voor een graad 2 doorligplek?

Per primum heling, uitgestelde per primum of secundaire sluiting. Onderste lagen nog vitaal - debrideren en spoelen, losse lagen moeten weg voor goede wondheling.

Behandeling graad 3 en 4 doorligplekken?

Veel weefselschade dus langer dan 1 dag gaan debrideren. Secundaire sluiting, evt werken met huidflappen en greffes.

Kenmerk steekwonde? Waar moet je op letten?

Wonde met relatief kleine ingang maar een diepe penetratie

! Functionele gevolgen als het penetreert tot in lichaamsholte!
Risico op anaeroob milieu
Risico op secundaire infecties!

complicatie- clostridium tetani!

Wat zou een goed behandelplan zijn bij een paard met een snijdwond in het been?

1) Beoordelen
2) Haren scheren
3) Spoelen en debrideren
4) Primair sluiten - goede wond apositie anders kans hypergranulatieweefsel
5) Monofilament, enkel multi bij veel wondspanning
     - Enkelvoudige, everterende hechtingen
6) Vulketangel
7) Immobilisatie tegen hypergranulatieweefsel
      - 1e laag niet adherent, polyurethaan
      - 2e laag watten - immobilisatie!

Welke behandeling mogelijkheden zijn er bij:
<20%
20-30%
>30%
>50%    
Verbranding

<20% zelden problemen als correcte behandeling
20-30% meer intsensieve behandeling nodig
>30% bij grote huidieren - euthanasie overwegen
>50% bij kleine huisdieren euthanasie overwegen

Kenmerken 2e graadsbrandwond:

Variabele dikte, tot in dermis.
Symptomen
- Blaasvorming mogelijk
- Hoe dieper hoe meer schade aan zenuwen = minder pijnlijk
- Systemische effecten mogelijk

Heling - 3 weken, dieper in de dermis is moeilijkere en langere heling

Kenmerken 3e graadsbrandwond:

Alle lagen zijn betrokken - geen regeneratie mogelijk met weefsel dat er nog is. Symptomen:
- Weinig pijnlijk
- Systemische effecten mogelijk
- 20% oppervlak - cascadereactie, ernstige complicaties
- Heling moeizaam - alle stamcellen zijn weg
- Vaak plastische chirurgie nodig

Is er veel vochtverlies bij brandwonden? Zoja, hoe werkt dat en hoe balanseren we dat uit?

Ja, eiwitten stapelen zich op in het wondbed. Door het verlies van barrière door de huid - verlies vocht, zorgt voor veel exsudaat. Wondoedeem binnen de 60 minuten.
Gaat na 18-24 uur normaliseren, dus voor die tijd zeker vochttherapie toedienen!

Wat is het behandelplan voor een 1e graadsbrandwond?

Spoelen en tegelijk afkoelen. Spoelen met een steriele zoutoplossing van 2-17 graden gedurende 30 minuten. Per secundam helen.
Zilversulfadiazine creme

Wat is het behandelplan voor 2e graadsbrandwonden?

Spelen en koelen.
Per secundam heling
Zilersulfadiazine creme

Blaren mogen evt verwijderd worden na 2 dagen als ze in de weg zitten

Wat is het behandelplan voor 3e graadsbrandwonden?

Spoelen en koelen
Debrideren, in verschillende stappen - volledige excisie indien mogelijk
Per primum uitgesloten, reconstructieve technieken
Kan uitgestelde primaire sluiting of secundaire sluiting
Een gezond wondbed verkrijgen is belangrijk voor de heling - granulatiebed

Wat is het behandelplan bij chemische brandwonden?

Overvloedig spoelen met water en daarna neutraliseren van het chemische agens.
Debrideren is afhankelijk van de uitgebreidheid en aard van het letsel.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo