Samenvatting: Anesthesie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Anesthesie

• 1 Anesthesie

  Dit is een preview. Er zijn 77 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Waar streven we naar bij het toepassen van een ingreep of handeling bij een dier?

  Dat het dier er zowel geestelijk als lichamelijk zo min mogelijk hinder van ondervindt. Niet alleen tijdens (perioperatief) maar ook voor (preparatief) en na (postoperatief) de operatie of handeling of ingreep.

• We willen dat een dier zowel geestelijk als lichamelijk zo min mogelijk hinder ondervindt van een operatie, handeling of ingreep. Om dit doel te bereiken houden we rekening met de volgende factoren:

  - diersoort
  - karakter van het dier
  - algehele toestand van het dier
  - leeftijd van het dier
  
  - soort ingreep
  - de te verwachte na- en bijwerkingen van de ingreep

• Welk zenuwstelsel wordt bij lokale anesthesie uitgeschakeld en welk bij algehele anesthesie?

  Lokale anesthesie    =>  een deel van het perifere zenuwstelsel.
  Algehele anestiesie  => het centraal zenuwstelsel

• Wat regelt het willekeurig zenuwstelsel?

  Regelt alles wat bewust kan worden gedaan. (bijv. Het oppakken van iets van tafel).

• Door bepaalde sedatiemiddelen wordt het parasympatisch gedeelte van het zenuwstelsel extra gestimuleerd. Het parasympatische gedeelte gaat overheersen. Het dier gaat daardoor speekselen, braken en ontlasting produceren. Welk middel voorkomt dit? En wat is een alternatief hiervoor?

  Het middel Atropine voorkomt bovenstaande. 
  Met de meest gebruikte sedatiemiddelen hoeft Atropine niet meer gebruikt te worden, zoals:
  Dex-Domitor (R)

• Hoe werkt verdoving (anesthesie)?

  De prikkelgeleiding in het zenuwstelsel (geluid, licht, tast, pijn) gaat via zenuwen en via de synapsen.Een synaps is een overgangsspleet tussen 2 zenuwvezels. 
  Door een neurotransmitter (een speciale signaalstof), wordt de prikkel van de ene zenuwvezel via de synaps overgebracht naar de volgende zenuw. 
  De sedatiemiddelen en anesthesiemiddelen bezetten de receptoren in de synaptische spleet, zodat de prikkel niet meer verder kan gaan en een heel gebied verdoofd wordt. 
  Ook kunnen de receptoren in het CZS bezet worden, waardoor de hersenschors verdoofd wordt en het dier in een algehele anesthesie raakt. 

• Voorbereiding patiënt:Anesthesie => dier dat onder algehele anesthesie ligt, lijkt lekker rustig te slapen. Maar dat is maar schijn. In werkelijkheid kun je deze toestand beter vergelijken met een dier dat met topsport bezig is. Wat wordt er namelijk zwaar belast met anesthesie?

  Anesthesie is een extra of zware belasting van het respiratie- en circulatieapparaat (longen, hart), nieren en lever.

• Waarom moet een dier dat onder anesthesie gaat, eerst onderzocht worden?

  Om te onderzoeken of het gezondheidsrisico van de anesthesie (zware belasting voor longen, hart, nieren en lever) niet te groot is. Nadat de uitslag van dit preanesthetisch onderzoek bekend is, kan een keuze gemaakt worden uit:
  * de premedicatie- en anesthesiemiddelen en
  * de anesthesietechniezk.

• Wat zijn factoren die bij de voorbereiding van een operatie van belang zijn?

  1. De gezondheid van het dier
  2. Type operatie
  3. Of het een spoedgeval is.

• Waarom pre-anesthetisch onderzoek?

  Anasthesie betekent een extra belasting op het respiratie- en circulatieapparaat (longen, hart) en van nieren en lever. Het pre-anesthetisch onderzoek wordt gedaan om aandoeningen op te sporen, zodat de anesthesiemethode nodig kan worden aangepast. Het liefst de dag vóór de operatie. Dan kan er nog aanvullend onderzoek zoals bloedonderzoek, röntgen en/of echo worden gedaan. Dit is niet praktisch dus wordt het pre-anesthetisch onderzoek meestal vlak voor de operatie gedaan. 
  Bij kritische patiënten kan herhaling vh onderzoek vlak voor de ingreep nodig zijn om te controleren of het dier mogelijk achteruit gaat.