Samenvatting: Anesthesie Farmacologie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Anesthesie farmacologie

• 1 Farmacologie

• 1.2.1 Dosering

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat bevat een klaargemaakte spuit thiopental als concentratie

  25 mg per ml

• Welke dosering thiopental geef je bij een RSI inleiding (rapid sequence induction)

  3 tot 5 mg per kg i.v.

• Welke dosering thiopental geef je bij een status epilepticus?

  Maximaal 15 tot 20 mg per kg per dag

• 1.2.2 Algemene info

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is het werkingsmechanisme van thiopental?

  Het is een synthetisch inductie hypnoticum (barbituren)
  Bind aan de GABA-a receptor
  Stimuleert het vrijkomen van neurotransmitters die actiepotentialen in het centrale zenuwstelsel remmen

• Wat is het verschil tussen thiopental en andere inductiemiddelen?

  Er is minder onderdrukking van laryngeale reflexen en spiercontracties t.g.v. Chirurgische prikkels

• 1.2.3 Indicatie

• Voor welke indicaties word thiopental gebruikt? Noem er 4

  - Inductie 
  - RSI 
  - Sterk anti convulsief, dus geschikt bij een status epilepticus 
  - Sectio, passeert wel de placenta, maar in lage concentratie

• 1.2.4 Contra-indicatie

• Wat zijn contra-indicaties voor het gebruik van thiopental?

  - Porfyrie (erfelijke stoornis van synthese van het haem molecuul in haemoglobine, waardoor er kans op leverschade ten gevolge van een acute aanval kan ontstaan)

• 1.2.5 Waarschuwingen

• Waar moet je op letten als je Thiopental toedient aan een patient? (noem er 4)

  - Hypotensie door vasodilatatie en negatieve inotropie (verminderde contractiekracht) dit kan met name ontstaan bij patienten die ondervuld zijn en verminderde cardiale belasting 
  - Indien je het herhaaldelijk toedient kans op stapeling in het vetweefsel (vertraagd herstel i.v.m. Afhankelijkheid van eliminatie) 
  - Indien het paraversaal of intra arterieel word geinjecteerd kan dit leiden tot weefselschade ( door een hoge ph van het middel) 
  - Infuus flushen met NaCL alvorens toedienen van spier relaxantia

• 1.2.6 Bijwerkingen

• Welke bijwerkingen kan Thiopental veroorzaken? Noem er 5

  - Verhoogd risico op bronchospasme 
  - Hypotensie 
  - Histamine release waardoor eventueel anafylaxie 
  - Hangover effect door langere halfwaarde tijd 
  - Bijnierschors insufficientie

• 1.2.7 Effect

• Wat zijn de effecten van thiopental?

  Bewustzijnsverlies binnen 30 seconden 
  Halfwaardetijd distributie is 3 tot 4 minuten 
  Halfwaardetijd eliminatie is 13 uur