Trombose - Antistollingbehandeling trombosedienst
11 belangrijke vragen over Trombose - Antistollingbehandeling trombosedienst
Werking vitamine K antagonist?
- de recycling van vitamine
K in lever wordt geremd
- recycling --> vitamine
K zorgt voor aanmaken van stollingsfactoren
Indicaties vitamine K antagonisten?
- Atriumfibrilleren
- cerebrale embolie bij atriumfibrilleren
- behandeling veneuze trombo-embolie
- hartklepprothesen
- veneuze bypassen
- trombus in het hart
Naar welke waarden kijk je als trombosedienst?
- Kijken naar INR
- AF + veneuze: INR 2-3
- arteriële indicaties: INR 2,5 - 3,6
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Van welke factoren is dosis vitamine K antogonisten afhankelijk van?
- Lange termijn
- Leeftijd
- kinderen hebben per kg meer nodig
- gewicht
- Type VKA
- geslacht
- genetica
- Korte termijn
- actieve ziekte
- medicatie
- eten: vit K inname
- bewegen
- stress
- het weer
- vakantie
--> regelmatig controle nodig
Wat geef je bij opstart dosering vitamine K antagonist?
--> uiteindelijk blijkt hoeveel de pt echt nodig heeft
Oorzaken moeilijk in te stellen patient- vitamine K antagonisten?
- Medicatie interactie
- verwisseling/verwarring medicatie
- vitamine pillen suppletie gebruik
- vergeten in te nemen
Wat is het beleid bij antistolling bij ingrepen?
- Kijken tromboserisico vs. Bloedingsrisico
- indicatie voor antistolling
- aard van de ingreep
- kiestrekken bij tandarts --> niet stoppen met bloedverdunners
- postfecaal bloedverlies colonoscopie --> wel stoppen met bloedverdunners
Hoe bereik je een INR <1,7 voor ingrepen?
- Acenocoumarol: stop 2 - 3 dagen
- fenprocoumon: stop 2 dagen + vitamine
K
of stop 5 dagen LMWH bij hoog tromboserisico
- kunstklep
- AF + recent CVA
- DVT < 3mnd geleden
Wat te doen met trombosedienst vakantie?
- Sneller ontregeling
- door stress
- ander eetpatroon
- ander dagritme
- Overweging wegblijven of extra controleren
- Praktisch
- trombose dienst elders - in Nederland
- huisarts/ziekenhuis/laboratorium in buitenland
- vaak veel gedoe
- zelfmeten
- contact
Wat doe je met heparine / LMWH rond ingrepen/bloedingen?
Indicatie plaatjesaggregratie remmers?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden