Trombose - Vrouwspecifieke aspecten van (arteriële) trombose
20 belangrijke vragen over Trombose - Vrouwspecifieke aspecten van (arteriële) trombose
Wat is een anticonceptie-pil? Wat zit er in? Welke soorten zijn er?
- Gecombineerde pil
- oestrogen
- progesteron
- er zijn verschillende progesteronen, dat maakt verschil tussen verschillende generatie pillen
- Mini-pil
- alleen progesteron
Wat is de epidemiologie van de pil? Wat beïnvloedt het ontstaan van trombose door gebruik pil?
- Hoeveelheid dosering bepaalt de kans op trombose
- welke generatie pil bepaalt ook de kans op trombosr
- 4e generatie groter kans dan 3e generatie
Epidemiologie / risico op arteriële trombose bij de pilgebruik?
- Bij gebruik pil 1,5 tot 2x meer kans op arteriële trombose
- is niet perse heel belangrijk, omdat de achtergrond risico van de gebruikers, jonge vrouwen sws al heel laag is
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zegt de NHG-standaard over voorschrijven van anticonceptie bij rokers?
- Bij roken liefst geen pil voorschrijven --> extra risico op hartinfarct
Wat moet de huisarts bespreken bij wens anti-conceptie volgens NHG?
Wanneer is het risico tijdens zwangerschap op VTE het grootst?
- Het risico bij postpartum op VTE mega verhoogd
- 80% van postpartum trombose is in de 1e 3 weken na bevalling
Wat is de pathofysiologie van VTE tijdens zwangerschap?
- 20% LE - 80% DVT
- 85% been links
- Linker vena illiacca wordt dichtgedrukt door aorta en in de zwangerschap ook nog eens door de uterus --> verhoogde kans op trombose
- Plaats trombose
- 72% illiofemorale venen trombose
- 10 pelvic vene trombosis
Welke risicofactor voor VTE tijdens zwangerschap?
- coagulation factors omhoog
- Anticoagulatie factor omlaag
- Fibrinolyische eiwitten omlaag
- minder flow in benen --> stase bloed
Hoe gaat diagnose VTE in zwnagerschap|?
- Hebben vaker al bekkenklachten
- zijn vaker kortademig
- vaker dikke benen
lastiger om de volgende symptomen die komemn door VTE eruit te halen:
- Longembolie
- Proximale VTE pelvic venen
- VTE bij onderbenen
extra lastig om diagnose te stellen
Hoe lang moet je zwangere vrouwen behandelen bij VTE?
- Vroeg in zwangerschap: tot 6 and postpartum
- laat in zwangerschap: 3mnd
buiten zwangerschap
- door risicofactor: 3 mnd
- niet door risicofactor: levenslang
Hoe gaat arteriële trombose globaal?
--> plaque
arteriële trombus
zie dia
Wat is belangrijkste doodsoorzaak in NL voor mannen en vrouwen?
- kanker, dan Hart en vaat ziekten
- vroeger hart en vaatziekten
- sterfte HVZ daalt maar meer voor mannen dan vrouwen
- Meer sterfte kanker dan HVZ bij mannen
Verschillen wanneer mannen en vrouwen HVZ (hartvaatziekten) krijgen
- Mannen vroeger dan vrouwen
Verschil ziekten mannen vrouwen
- Mannen: vaak stenotische vaten, probleem bij grotere vaten
- Vrouwen: vaak bij kleine vaten, kan je minder goed op diagnostiek mbv contrast zien
Wat zijn de klassieke risicofactoren mannen/vrouwen arteriële trombose?
Welke vrouwspecifieke risicofactoren bij vrouwen?
- reproductieve RF
- zwangerschapsgerelateerde RF
- migraine
Welke reproductieve RF bij vrouwen voor arteriële trombose?
- Menopauze < 40 jaar
- PCOS
- specifieke fase menstruele cyclus?
- overgangenklachten
Welke zwangerschapscomplicaties risicofactor voor arteriële trombose
Wat is de link pathofysiologie pre-eclampsie en HVZ?
- miss wel door schade aan vaten
- ....
Wat moet je eigenlijk doen bij vrouwen na zwangerschap met pre-ecwampsie?
- Window .....
- ze hebben grote risico op ontstaan hypertensie, --> poli opgericht --> behandelen vroeg hypertensie ---> minder HVZ
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden