Maligne myleoide ziekten - Acute myleoide leukemie (AML) - Behandeling

Question

Welke verschillende behandelingen bestaan er voor AML?

Answer 1

Remissie-inductie en consolidatie;
Ondersteunende behandeling;
Beenmerg- of bloedstamceltransplantatie.

Answer 2

- Het moet snel gebeuren omd e levensgevaarlijke periode van ontbreken van normaal beenmerg zo kort mogelijk te houden en de nog aanwezige gezonde stamcellen zo kort mogelijk aan de chemotherapie bloot te stellen.

- Zo volledig mogelijk, omdat de kans op een complete remissie en een lange recidiefvrije periode afhankelijk is van de mate waarin de leukemische populatie kan worden uitgeroeid.

Answer 3

De resterende leukemische cellen tot ong 10^6 of 8 te reduceren, hiervoor worden nog 2 kuren gegeven.

Answer 4

De patienten worden profylactisch bepaalde antibiotica en anit-schimmelmiddelen gegeven en de patiente worden in een kiem-arme omgeving verpleegd. Indien er toch een infectie optreedt, wordt deze met gericht antibiotica bestreden.

Answer 5

Ongeveer 12 maanden.

Answer 6

Het subcutaan inspuiten van hematopoietische groeifactoren, wat leidt tot moblilisatie van stamcellen vanuit het beenmerg naar het bloed.--> leukaferese techniek--> oogsten van grote hoeveelheden stamcellen uit het bloed.

Answer 7

Het immunologische reactievermogen van de ontvanger meot worden onderdrukt. Dit gebeurt mbv een conditioneringregiem dat bijv. bestaat uit totale lichaamsbestraling en hoge dosis cytostatica--> een bijkomend voordeel is dat de onderliggende ziekte zo goed mogelijk geelimineerd wordt.

Answer 8

De stamcelsuspensie wordt dan via een infuus aan de ontvanger toegediend. De stamcellen migreren zelf naar de dan lege beenmergruimten en vestigen zich en gaan ter plaatse prolifereren.