Lokale anesthetica

12 belangrijke vragen over Lokale anesthetica

Hoe werken lokale anesthetica?

Ze blokkeren de Na-kanalen--> cel kan niet depolariseren--> pijnprikkel kan niet doorgegeven worden

Hoe werkt de hydrofiele pathway van de lokale anesthetica en wat is het verschil met hydrofoob?

Lokaal anestheticum is altijd een base, vandaar de B, gaat door de celmembraan heen en wanneer het Na-kanaal open is, kan het er doorheen en blokkeert het het Na-kanaal (krijgt een ion in de cel)

Bij hydrofoob gaat het via de celmembraan naar het na-kanaal en daarvoor hoeft het na-kanaal niet open te zijn

--> hydrofiel werkt beter als er geen myelineschede is--> veel open Na-kanaal--> pijnsensoren worden ongevoelig, motorneuronen blijven werken dankzij hun myelineschede

Waaruit bestaan lokale anesthetica?

2 vormen:
of aromatische ring-ester-tertiair amine
of aromatische ring-amide-tertiair amine

verschil tussen beide: eerste wordt snel afgebroken door het pseudocholinesterase enzym--> korte werking
tweede wordt afgebroken door de lever--> wordt trager afgebroken
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom werken lokale anesthetica minder goed bij inflammatie?

pH is lager, minder niet-geïoniseerd anestheticum--> werking gaat achteruit

Hoe zorgen lokale anesthetica voor systemische effecten?

Het zorgt voor vaatverlamming-->vasodilatatie--> absorptie in de bloedbaan-->systemische effecten
DIE JE DUS NIET WILT

Hoe kun je de systemische effecten van lokale anesthetica tegenwerken?

Adrenaline toevoegen--> vasoconstrictie--> minder absorptie

Wat zijn de systemische effecten van lokale anesthetica?

Centraal: inhibitie van inhiberende neuronen-->skeletspiertremoren

daarna cardiovasculair
- bradycardie en hypotensie
- minder cardiale prikkelgeleiding---> kan ook nuttig zijn als anti-aritmicum

Tot wat wordt procaïne afgebroken?

PABA: para-amino-benzoëzuur

Wat mag je nooit samen toedienen met procaïne?

Sulfonamiden

Er is een antibioticum dat minder snel afgebroken wordt als je ook procaïne toevoegt. Welke is dit?

Penicilline G, en dit is juist goed

Wat is de eerste keus als anti-epileptica bij chronische therapie?

Fenobarbital
imepitoïne--> nieuwer, minder nevenwerkingen, partiële agonist van GABA

Wat gebeurt er bij chronisch gebruik van fenobarbital?

Auto-inductie CYP450 enzymen--> snellere afbraak--> meer fenobarbital nodig

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo