CZS major + minor tranquillizers + dopamine agonisten

10 belangrijke vragen over CZS major + minor tranquillizers + dopamine agonisten

Waar bevinden zich D2 receptoren?

  • Limbisch systeem: neuroleptica werken anti-psychotisch
  • Extrapyramidaal systeem = verbonden met de motoriek. Bij toedienen neuroleptica krijg je ongecontroleerde spierbewegingen
  • Hypothalamus-hypofyse as: PRIF = prolactine release inhibiting factor = verminderde vrijstelling van prolactine (D2-agonisten gebruiken bij schijndracht van teef) (bv. cabergoline)
  • CRTZ: gelinked aan braken/emesis (bv. apomorfine)

Nevenwerkingen major tranquillizers

- Extra-pyramidale stoornissen
- Hypothermie --> te wijten aan de anti-noradrenerge werking
  • α1/2 --> vasoconstrictie. Als dit wegvalt = vasodilatatie --> warmteverlies
-Cardiovasculair --> vasodilatatie --> hypotensie + hartritme daalt. Ook anti-arytmisch: vaak gebruikt als premedicatie
-Allergische reacties --> vnl. door de fenothiazines.

Indicaties major tranquillizers

  • Sedatie: onderzoek of transport (alifatische fenothiazines)
    Veroorzaken geen analgesie!
  • Premedicatie anesthesie (sedatieve fenothiazines): beschermend effect tegen arytmieën
  • Neuroleptanalgesie: droperidol + fentanyl (opioïden = echte analgetica)
    Deze combinatie zorgt voor sedatie én analgesie.
  • Anti-emetisch: inhiberen braakcentrum. Geen breedspectrum anti-emeticum --> enkel centraal braken (CRTZ) wordt onderdrukt
  • Anti-histaminica: promethazine en trimeprazine (blokkeren H1-receptoren)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Major tranquillizers - preparaten butyrofenonen

Butyrofenonen --> hebben vnl. een anti-psychotisch effect (D2-receptor antagonist):
  • Haloperidol: anti-emeticum + neurolepticum bij hond
  • Droperidol: samen met fentanyl als neuroanalgeticum.
  • Azaperone --> heeft ook heel sedatieve eigenschappen. Geregistreerd bij het varken voor het dier te sederen). Zijn anti-psychotisch. 

Major tranquillizers - preparaten fenothiazines

Fenothiazines --> vnl. alifatisch gebruikt omwille van sedatieve eigenschappen
  • Chlorpromazine --> verbod op gebruik  bij nutsdieren (geen MRL) 
  • ACP (acetylpromazine): bij het paard (en het varken): α1-lytisch effect (anti-noradrenerg) --> vasodilatatie + relaxatie van spieren (bv. m. retractor penis --> niet te gebruiken bij hengsten voor reproductie)
  • Promethazine en trimeprazine --> anti-histaminicum

Minor tranquillizers/benzodiazepines - effecten

-Anxiolyse: wegnemen van angst
-Hypnose
-Sedatie: premedicatie (midazolam)
-Anesthesie: synergistische effecten met algemene anesthetica (verlaging dosis)
-Myorelaxerend (tetrazepam) --> centrale relaxatie
-Anti-epileptisch/anti-consulvief (bv. diazepam --> eerste keus bij behandeling status epilepticus (IV))

Minor tranquillizers/benzodiazepines - nevenwerkingen & interacties

  • Geen analgesie
  • Pentobarbital (barbituraat) verhoogt de affiniteit van diazepam voor de GABA receptor
  • Synergisme erythromycine (Ab) met midazolam (benzodiazepine)
    Midazolam wordt gemetaboliseerd door CYP enzymes thv de lever.
    Erythromycine is een sterke inhibitor van CYP enzymes --> inhibeert de biotransformatie --> midazolam concentratie stijgt.
    --> Geldt voor alle benzodiazepines.
  • Incoördinatie: door myorelaxerende werking
  • Sedatie foetus: van belang bij keizersnede teef

Minor tranquillizers/benzodiazepines - preparaten

Diazepam --> eerste keus bij behandeling status epilepticus
Zoletil = combinatiepreparaat van zolazepam en tiletamine (= anestheticum) --> goede sedatie en anesthesie van de patiënt).
  • Xylazine (=α2-agonist) + de vorige zolazepam en tiletamine --> goede anesthesie bij het varken.
Midazolam: enkel bij inductie van anesthesie toegepast. Bij combinatie met ketamine wordt spierrelaxatie waargenomen.

Dopamine agonisten - werkingsmechanisme + indicaties + nevenwerkingen

= PRIF (prolactine release inhibiting factor)
Gaan prolactine secretie verminderen.
Hypothalamus zal dopamine vrijstellen en deze inhibeert de vrijstelling van PRL. 

Indicaties:
  • Schijndracht
  • Inhibitie melksecretie: bij abortus, spenen of verwijderen jongen na partus

Nevenwerkingen:
  • Emesis
    Niet behandelen met anti-emetica die dopamine antagonisten zijn!!! (neuroleptica of domperidone)  

Dopamine agonisten - preparaten

  • Bromocriptine, pergolide, abergoline: D2 receptor agonisten thv hypofyse
  • Metergoline: inhibitie serotonine --> verhoogde dopamine secretie
  • Apomorfine: gebruikt om emesis uit te lokken bij de hond.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo