Dermato - pyodermie
10 belangrijke vragen over Dermato - pyodermie
Pyotraumatische dermatitis / hot spot - omschrijving
- bv. otitis, ectoparasieten, allergie, neurologische aandoening
- Acuut ontstaan
- Pijnlijk exsudatief letsel
Hoofdzakelijk thv kop en lumbosacraal gebied
Pyotraumatische dermatitis / hot spot - behandeling
- Scheren
- Opdrogend product
- SYSTEMISCH:
- Wegnemen jeuk (onderliggende prikkel wegnemen)
- Vnl. corticosteroïden
Geen systemische Ab gebruiken!!
Plooidermatitis / intertrigo - omschrijving + diagnostiek
Diagnostiek:
- Tapestrip voor Malassezia
- Afdrukpreparaat
- Demodex uitsluiten! (zeker als plooidermatitis rond lippen of ogen)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Plooidermatitis / intertrigo - behandeling
- Scheren
- Opdrogend product
- Combinatiepreparaat (bv. oorpreparaat = cortisonen + Ab + iets tegen gisten)
- Chirurgie? (bv. staartje verkorten zodanig dat je plooien niet meer hebt, kan ook thv mond/lip/gezicht)
Impetigo = puppie pyodermie - omschrijving
= Subcorneale bacteriële infectie
- Leeftijd: 6 weken - 6 maanden
- Algemene gezondheid suboptimaal (voeding, endoparasieten)
- Omgevingshygiëne
Niet fulliculaire pustels (pustels niet geassocieerd met haarschachten of follikelopeningen)
Buik en liezen
Epidermitis/folliculitis - omschrijving, pathogenese, (afwijkende) distributie en morfologie
Pathogenese:
Defect in de huidbarrière en/of immuniteit = secundair!!
- Trauma
- Puberteit
- Ectoparasieten
- Allergie
- Endocrien (bv. hypothyroïdie --> samenstelling vetten anders in huid)
- Keratinisatiedefect
Distributie:
- Romp
- Mucocutaan
Afwijkende distributie
- Andere kiem
- Immuundefect: ook hyperplastisch tandvlees --> associeren met immunosuppressieve medicatie
- Andere huidaandoening
Morfologie: papel - pustel - korst - colarette - alopecie - pigmentverandering
AL DAN NIET JEUKEND
- Lesionale jeuk?
- Respons na AB therapie
Epidermitis / folliculitis - ddx
- Demodicosis
- Pemfigus foliaceus
Te differentiëren via:
- Distrubie van de letsels
- Aantal, grootte en kleur van de pustels
Demodicosis: overal waar je haarzakjes hebt.
Pemfigus foliaceus: bilateraal symmetrisch, ook altijd letsels op kop. Oppervlakkige pustels met slappe rand.
Epidermitis / folliculitis - behandeling
- AB shampoo: dagelijks
- Topicaal AB zalf: fucidine, bacitracine
- Systemisch
- AB: cefalosporines 1e keus, 20 mg/kg, BID - 4 weken!!!
- Amoxi-clav: 12 mg/kg, 3x per dag
- Behandel onderliggende oorzaak
Bij patiënt met letsels op mucocutane overgangen --> beter om eerst Ab-therapie in te stellen. Als dit mucocutane pyodermie is gaan alle letsels in regressie op moment dat je hond controleert.
Eosinofiele folliculitis / furunculose - beschrijving + distributie + diagnose + behandeling
Acuut ontstaan na wandeling (herfst)
Initieel oedemateuze zwelling met jeuk
Kort erna papels, nodules en ulcers met pijn
Distibutie
- Dorsale neusrug met progressie naar lippen, ogen, oren, (ellebogen, hakken, buik)
- --> diepe pyodermie op deze plaats hebben we niet gezien --> denken aan eosinofiele folliculitis / furunculose
Diagnose:
- Cytologie van intact letsel toont eosinofiel ontstekingspatroon
Behandeling:
- Corticosteroïden aan immunosuppressieve dosis
Zien we eenmalig, meestal bij honden met lange snoet. Voor de rest van hun leven doen deze honden geen letsels meer.
Toxic shock syndroom
- --> loslating epidermis
Sterfte tgv DIC
- Exotoxines geprodueerd door staphylococcen = superantigenen => massale stimulatie T lymfocyten => zeer veel cytokinen => koorts, multipel orgaan falen.
- = Respons lichaam zorgt voor grootste problemen
Zeer slechte prognose: >95% van patiënten overlijdt.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden