Dermato - feliene dermatologie
15 belangrijke vragen over Dermato - feliene dermatologie
Frequente huidreactiepatronen bij kat:
- Eosinofiel granuloom complex
- Miliaire dermatitis
- Zelftraumatische alopecie
- Mutilatie aan kop en hals
Huidreactie patroon --> herken je klinisch, maar er is nooit een einddiagnose.
Klinisch beeld heeft meerdere oorzaken --> onderverdelen in etiologie.
Eosinofiel granuloom complex - pathogenese
- Huidreactiepatroon met verschillende oorzaken
- Eosinofiele ontsteking huid +- mond
- 3 klinische vormen:
- Indolente ulcer
- Eosinofiele plaque
- Eosinofiel granuloom
- Secundaire bacteriële infecties op ulceratieve letsels
Eosinofiel granuloom complex - oorzaken
- Vlooien, muggen
- Voedsel, omgevingsallergenen, contact
- Drug reactie
- Plantenmateriaal, insectdelen
- Familiaal voorkomen
- Tijdelijke eosinofiele dysregulatie
- Meestal symptomatisch
- < 4 jaar
- Meestal asymptomatisch
Genetisch + idiopathisch --> spontane regressie na maanden tot jaren.
Symptomatisch:
- Letsels verdwijnen niet spontaan
- Vaak bacterieel gecompliceerd
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Eosinofiel granuloom complex - indolente ulcer
- Op de bovenlip thv de hoektand
- Uni- of bilateraal
- Ulcer met centraal necrose (geel beslag)
- Geen jeuk
- Vnl. geassocieerd met vlooienallergie
Eosinofiel granuloom complex - eosinofiele plaque
- Vooral op de romp (buik, mediale dij), perianaal
- Erosieve verheven letsels
- Intens jeukend
- Mogelijks ontstaan door likgedrag (vlooien, voedsel, atopie)
- Veelal bacterieel gecompliceerd
Eosinofiel granuloom complex - eosinofiel granuloom
Nodulaire of lineaire verdikking (vaak lineair)
Al dan niet geulcereerd
Witgele foci (eosinofiele degranulatie/''mush'')
Al dan niet jeukend
Behandeling symptomatisch eosinofiel granuloom complex
- Amoxi-clav 12,5 mg/kg 2x/dag, gedurende 4 weken
- Glucocorticoïden per os
Oorzakelijke diagnostiek:
- Uitsluiting vlooienallergie
- Voedseltest 2-4 mnd
- Atopie: diagnose van uitsluiting, nadien ASIT (allergeen specifieke immunotherapie)
Miliaire dermatitis - beschrijving + oorzaken
Oorzaken:
- Parasitair
- Schilfermijt, vlooien, luizen, trombidia, ectopische oormijt
- Bacterieel, schimmel
- Voeding, omgevingsallergie, vlooien, muggen
Miliaire dermatitis - diagnose
- Huidafdruk na verwijderen korst:
- Dominerend celtype neutrofiel --> zoeken naar infecties
- Dominerend celtype eosinofiel --> zoeken naar allergische of ectoparasitaire achtergrond
Zelftraumatische alopecie - beschrijving + diagnose
Vaak uitgesproken symmetrie
ZONDER andere huidletsels
Diagnose:
1. Anamnese
- Overmatig poetsgedrag
- Haarballen braken
- Voornamelijk sternaal
- Rijtjes korte haren
4. Trichografie
- Afgebroken haarpunten
6. Respons op kraag
Zelftraumatische alopecie - oorzaken
- Parasitair
- Allergie
- Cystitis
- Anaalzakken
- Psychogeen
- Hyperthyroïdie
Pancreas paraneoplastische alopecie (ddx acute epileerbare alopecie)
Kliniek dermatologische letsels:
- Dermatologischete kenen EERST
- Dermatitis = pathognomonisch
- Volledige alopecie thv abdomen
- Blinkende huid (stratum corneum anders opgebouwd)
- Dermo-epidermale separatie thv voetzolen
- Secundaire Malassezia dermatitis
Bij aanbieden doen ze al uitzaaiingen naar de lever en galgangen
Diagnose:
- Bloed OZ: niet specifiek
- Huidletsels = typisch
- Ernstige systemische tekenen
- Suggestief huid biopt
- Echo abdomen
- RX abdomen: gelokaliseerde mineralisatie thv duodeno-pancreatisch gebied
Lijkschouwing: pancreas tumor met metastasen naar lever
Slechte prognose
Therapie: pancreatectomie zelden succesvol
Feliene idiopatische ulceratieve dermatitis - pathogenese, kliniek en behandeling
- Onbekend
- Acuut ontstaan
- Meestal na trauma: spot-on, sc injectie
Kliniek:
- Ulceratie dorsale hals/schouder
- Intens jeukend
- Soms nadien satellietletsels
= Vicieuze cirkel waar je moeilijk uitgeraakt.
Behandeling: inpakken in jasje --> geen zelftrauma en cyclus zal spontaan stoppen.
Cutaan spinocellulair carcinoom
SCC is veel invasiever dan Bowens disease.
Pathogenese:
- Chronische blootstelling aan de zon
- Dun behaarde gebieden
- Ongepigmenteerde huid
Voorkeursplaatsen: neusspiegel, ogen, oren (dun behaarde gebieden)
Letsels: roodheid, ulceratie, deformatie, zwarte korsten, jeuk
- Proliferatie + zwelling + in midden necrose = denken aan tumoraal proces
Verloop:
- Lokaal invasief en destructief (heelt niet)
- Laattijdig metastasen
Metastatisch bronchogeen carcinoom
- Oudere kat
- Loopt moeizaam
- Pijnlijke zwelling van de tenen
Kliniek:
- Lung-digit syndroom: pijnlijke zwelling en later ulceratie van de nagelriem bij meerdere tenen (tumor thv longen en zaaien uit naar kleine eindarteries van de poten --> uitzaaiingen vnl. thv tenen)
- Lung-skin syndroom: metastasen naar andere huidlocaties
- Lung-eye syndroom: éénzijdig glaucoom, uveïtis, hyphema
Diagnose:
- RX thorax: solitair of multipel longinfiltraat
- RX tenen: erge osteolyse van de phalangen
- Biopt huid: botinfiltratie met tumorcellen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden