Daminet - diabetes
11 belangrijke vragen over Daminet - diabetes
Diabetes mellitus - inleiding
- Type 1 = insuline afhankelijk
- Type 2 = absolute deficiëntie bij hond
- Bij kat: relatieve insuline deficiëntie en uiteindelijk ook insuline afhankelijke diabetes
- PUPD, polyfagie, gewichtsverlies
- Behandeling = insuline dieet, regelmatig leefpatroon
- Optimale communicatie dierenarts en eigenaar!
Insuline (behandeling algemeen)
Kat: Caninsulin of ProZinc
Behandeling (hond):
- Lente type INSULINE = middellangwerkend
- Caninsulin 40 IU/ml
In de koelkast!
Niet schudden, maar zachtjes zwenken
2 fasen:
- 30% amorf zink: piek na 3 uren, totaal effect 6-8 uren
- 70% kristallijn zink: piek na 7-12 uren, daalt over 24u (meestal minder)
Behandelingsschema BID:
- 8.30u: insuline en eerste maaltijd
- 20.30u insuline en tweede maaltijd
Diabetes mellitus (hond) - opvolging
- BG
- Fructosamine (= objectieve parameter dat opvolging goed is. Is niet perfect)
- BLOEDGLUCOSECURVE (meting om de 2-3 uur)
- Vnl. initieel (maar geen routine EN altijd minimum pas 5-7 dagen na iedere aanpassing dosis)
- Zeker bij probleempatiënten
- Bij de dierenarts of thuis door eigenaar (HMBG)
Bloedglucose: eenmalige meting: veel gebruikt, maar is maar eenmalige meting.
Of glucosedagcurve: verandering glucose over 12/24 uur, maar is vervelender voor het dier en verschilt erg per dag. Wel beter dan eenmalige meting.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Oorzaken insulineresistentie (hond)
- Luteale fase
- Exogene progestagenen
- Obesitas
- Ernstige infecties
- UWI
- Mondholte
- Pancreatitis
- Inflammatoire aandoeningen
Gebeurt heel weinig. Om te zeggen dat het resistentie is moet je wel al bepaalde dosissen aan het geven zijn.
Behandeling (hond): dieet
- Geen tussendoortjes
- Liefst eerst voeding dan injectie
- Obesitas behandelen!
- Voedingsschema: vaak BID insuline en maaltijd ''tegelijk''- om de 12 uur
- Beweging: liefst vast dagschema
Beter om 4x per dag eten te geven.
Behandeling - complicatie (hond): hypoglycemie (<3 mmol/l)
- Tekens: plots honger, angst, ataxie, spasmen, convulsies
- Voeder!
- Glucose per os: 50% glucose, druivesuiker en voedsel (tot insuline is uitgewerkt)
- Evt. glucose 20% IV
- Dosis insuline verminderen met 50%
Behandeling (hond)- problemen bij regulatie
2. Onvoldoende opvolging (dierenarts)
3. Dosis of frequentie vd toedining niet gepast
4. Insulineresistentie (maar eerst basis dingen uitsluiten!)
Verschillen hond en kat diabetes mellitus EX!!
Kans op genezing bij kat (itt hond): kat geen hyperglycemie en glucosurie is niet hetzelfde als genezen.
Meestal binnen de 3 maanden na therapie heeft 50% kans om te hervallen.
Bij kat: stress hyperglycemie! --> extra argument voor home monitoring
Hond: cataract, kat: plantigrade gang
Oorzaken insuline resistentie: obesitas, acromegalie
Bij hond: somagyi fenomeen
Behandeling diabetes mellitus bij de kat
- Prozinc (betere werkingsduur)
- Caninsulin
- Doel = nog functionerende beta cellen redden! + snel behandelen + hopelijk genezing
- Niet geregistreerd = Glargine (humane insuline) --> enkel bij katten waarbij bovenstaande preparaten niet werkt
- Dosis berekenen op basis van optimaal gewicht!! Dosis aanpassen na 4-7 dagen
- Obesitas behandelen
- Vezels
- Eiwitrijk/koolhydraatarm dieet
- Glipizide --> zorgen voor beter gevoeligheid voor insuline of insuline synthese secretie stimuleren
- Niet aangeraden
Diabetes mellitus kat - opvolgen
- BG en BGC (inclusief HMBG)
- Fructosamine
- Dosis aanpassen met 0,5-1 IE per keer
Stress hyperglyemie!! --> curve heeft geen zin + agressief.
Diabetes mellitus - complicaties kat
- Polyneuropathie
- Kat met Cushing ontwikkelt meestal DM (80%)
- Hypoglycemie (cfr. hond)
- Problemen bij regulatie (cfr. hond)
Prognose: afhankelijk van eigenaar!
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
