Microbioloog

6 belangrijke vragen over Microbioloog

Beschrijf de begrippen
  • commensaal
  • kolonisatie
  • kolonisant
  • contaminatie
  • virus
  • bacterie

  • commensaal
    • bacteriën die al op/in het lichaam zitten en essentieel zijn voor de homeostase van lichaam
  • kolonisatie
    • proces waarbij kolonisant de commensalen flora innemen
  • kolonisant
    • bacterie die normaal niet behoort tot de commensaal
      • S.aureus komt boor in huis of neusslijmvliezen bij 30% van de mensen maar niet duidelijk of deze bacterie een commensaal is
  • contaminatie
    • het 'vies' maken van een steriel vlak of een petrischaal met een specifiek groep bacteriën
  • virus
    • bevat DNA of RNA
    • gene stofwisseling
    • gastheer nodig
    • behandeling beperkt met enkele antivirale middelen
  • bacterie
    • eencellig
    • eigenstofwisseling
    • zelfstandig repliceren op voedingsbodem
    • meeste bacteriën nuttig
    • behandeling met antibiotica

Wat zijn de taken/werkzaamheden van een arts-microbioloog?


Taken medisch specialist microbioloog (medebehandelaar)
  • infectiepreventie: consulten, besprekingen, antibioticaboekje, betrokken bij adviezen isolatie door deskundige infectiepreventie
  • lab diagnostiek infectieziekten
  • behandeladvies
    • diagnostiek, profylaxe
    • positieve uitslagen; sneltest, bloedkweken, PCR
  • kwaliteit en veiligheid
  • openbare gezondheidszorg (vaccinatie)
  • gevoeligheidsbepalingen van micro-organismen
  • onderzoek

Wat zijn de verschillende diagnostische mogelijkheden en wanneer kun je uitslag verwachten?

Bacteriologie
  • kweek
    • microscopie (gram-kleuring)
    • kweek: morfologie
    • gevoeligheid/resistentie
    • doorlooptijd
      • verwachte uitslag minstens 2 dagen
      • dag 1 kweek inzetten
      • dag 2 beoordelen groei, indien mogelijk identificatie, gevoeligheidsbepaling
      • dag 3 opnieuw beoordelen gevoeligheid bepaling en identificatie
  • sneltest (moleculair)
    • PCR (Clostridium, TBC, MRSA etc..)
    • doorlooptijd
      • verwachte uitslag snel binnen 24 uur
  • serologie

Virologie en infectieserologie
  • serologie
    • antistof/antigeenbepaling serum
    • IgM, IgG en IgA
    • titerstijging (2 punts bepaling in tijd)
  • sneltest (moleculair)
    • PCR
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke informatie moet beschikbaar zijn voor het stellen van een infectie diagnose, het kiezen van een empirisch beleid en het geven van therapeutische adviezen.

Informatie
  • Hoogte en verloop van koorts, reactie op antibiotica
  • mogelijke verwekkers van infectie en gevoeligheid
    • info afweer, omgeving, kolonisatie
  • mogelijke bron voor infectie (focus)
    • aanwezigheid lijnen en kunstmateriaal in lichaam
  • infectieparameters (CRP, leukocyten)
  • welke diagnostiek is verricht (lab, kweek, operatie, beeldvorming)
  • eerdere kweken van pt
  • wat is de werkdiagnose
  • welk verwekker is gevonden, gevoeligheid?
  • allergie, interactie andere middelen, lever of nierfunctiestoornissen?
  • recente behandeling met antibiotica
  • lokale resistentiepatronen
  • immuunstatus
  • ernst van ziekte

Wanneer is een afwachtend beleid in combi met aanvullend diagnostiek aangewezen?

Pt is hemodynamisch stabiel en niet ernstig ziek -> afwachten en verder AV

Pt wordt zieker of is hemodynamisch instabiel dan behandelen met empirisch therapie

Hoe achterhaal je of een S.aureus pathogeen is?

Coagulase test
  • coagulase negatieve test (CNS) -> geen pathogene S.aureus (s.epidermidis, s.hominis of s.haemolysiticus)
    • vaak door contaminatie
    • toch een bacteriemie veroorzaakt dan door
      • centrale lijn infectie, prothese infectie of kunstkleppen
Maldi-TOF
  • achterhalen welke soort bacterie het is

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo