Patient met koorts en mictieklachten
3 belangrijke vragen over Patient met koorts en mictieklachten
Welke aanvullend onderzoek is wanneer geïndiceerd in huisartsenpraktijk?
- klinisch vermoeden UWI bij gezonde, niet-zwangere vrouwen
Achterwege laten urineonderzoek
- geen klinisch vermoeden UWI, alternatieve diagnose waarschijnlijker
- patienten met verblijfskatheter
- kwetsbare ouderen met aspecifieke klachten en symptomen
Met welke urgentie en in welke setting dienst de patient behandeld te worden?
HuisartsRisicogroepen; hoge kans gecompliceerd beloop
- Patient met diabetes type 2
- polyneuropathie -> volle blaas minder goed voelen -> verslapping urineblaas spieren -> urineretentie -> hoge kans UWI
- beleid
- 1ste keus nitrofurantoïne
- altijd kweek en resistentiebepaling voor antibiotica (meteen geven)
- man met anatomische afwijking
- zwangeren
- afwijking in nieren of urinewegen
- neurologische blaasstoornis
- verblijfskatheter
- verminderd weerstand
Internist
- acute blaasretentie en koorts met verdenking nierstenen met pyelonefritis
Wat is het verschil tussen UWI met en zonder weefselinvasie en wat voor consequenties heeft dit voor het beleid?
UWI met -> infectie breidt zich uit buiten de blaasmucosa
- koorts, flank/perineum pijn, acute verwardheid/delier, (prostatitis, pyelonefritis, urosepsis)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden