Social anxiety disorder

18 belangrijke vragen over Social anxiety disorder

Wat is een Sociale anxiety stoornis/ sociale fobie?

Een duidelijke of intense angst of anxiety voor sociale situaties waarin het individu wellicht geëvalueerd kan worden door anderen.
  • Het is een stoornis van vervormde info verwerking, dus een bias van negatieve cognitieve processen.
  • Gegeneraliseerde SAD = meeste sociale situaties gevreesd (sociaal EN prestatie)
  • Niet-gegeneraliseerde SAD = Beperkte of omgeschreven angst voor sociaal OF prestatie

Wat zijn de DSM-5 criteria van SAD?

  1. Duidelijke angst voor een sociale situatie waar mogelijke evaluatie is;
  2. bang voor negatieve evaluatie
  3. sociale situaties lokken bijna altijd angst uit
  4. Vermijding sociale situaties of gepaard met intense angst
  5. verhouding met daadwerkelijke bedreiging is fout
  6. aanhoudend (6 maanden of langer)
  7. klinische significante distress en belemmering dagelijks leven
  8. komt niet voort uit medische of substantie conditie
  9. komt niet door een andere stoornis
  10. niet gerelateerd aan andere dingen

Wat houdt het cognitieve model van SAD in? (CMS - Clark en Wells)


  • Definitie SAD = Een hoofdkenmerk is het sterke verlangen om een positieve indruk van jezelf over te brengen naar anderen, terwijl er een duidelijke onzekerheid is over het vermogen om dat te doen. De persoon met SAD kan zich dan op een onaanvaardbare manier gedragen dat kan leiden tot status- en waardeverlies of afwijzing.
  • Ontstaan SAD = SAD ontwikkelt door een interactie tussen aangeboren gedragsaanleg en levenservaringen. Hier door ziet iemand de sociale wereld als gevaarlijk met weinig sturingsvermogen.
  • Doel model = Clark en Wells stellen dat blootstelling aan de gevreesde situaties is niet genoeg voor angstvermindering. Er is meer nodig.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat houdt het cognitief-gedragsmodel van SAD in? (CGMS van Rapee en Heimberg)

Er wordt onderscheid gemaakt tussen mensen zonder SAD en met SAD. De mate waarin mensen met SAD cues beoordelen als voorspellend voor een bedreiging en de mate waarin bedreiging wordt voorspeld door de cue. Dus iedereen heeft anxiety alleen mensen met SAD beoordelen dingen als enger.

Wat zijn volgens het cognitief-gedragsmodel van SAD factoren die leiden tot SAD?

  • Genetische neiging tot aandacht voor bedreiging, gepaard met de omgeving en andere negatieve ervaringen waardoor de wereld als gevaarlijk wordt waargenomen.
  • Geaccepteerd willen worden door anderen waardoor verwachtingen en doelen worden gesteld die de persoon niet denkt te kunnen redden. 

Wat zijn de overeenkomsten tussen het cognitieve en het cognitieve-gedrags model?

  • Aandacht bronnen voor bedreigingscues, vermijdingsgedrag en disfunctionele cognities zoals vervormde mentale representaties, onrealistische prestatiestandaarden en negatieve verwachtingen van de gevolgen van een discrepantie tussen de twee.
  • Iemand met SAD heeft niet per se een gebrek aan sociale vaardigheden, maar alle bovenstaande belemmert sociale interactie waardoor het lijkt alsof er gebrek aan is.

Welke vier cognitieve biases zijn er in sociale anxiety? SYMPTOMEN

  1. Interpretatie en judgement bias
  2. Selectieve aandacht bias
  3. Post-event verwerking (PEP)
  4. Impliciete associaties

Wat houdt de interpretatie en judgement bias in sociale anxiety in?

Sociale situaties (of gezichtsuitdrukkingen) zijn vaak dubbelzinnig en mensen met SAD beoordelen ze op een bedreigende, negatieve manier. De oorzaak van SAD verdwijnt hierdoor niet.
  • overschatten negatieve situaties en onderschatten positieve bias.
Oplossing = mensen herhaaldelijk trainen om een goedaardige of positieve interpretatie van dubbelzinnige situaties te laten vormen in cognitieve gedragstherapie/ cognitieve bias modificatie (CBM) --> bias omlaag, SA omlaag

Wat houdt de post-event verwerking (PEP) bias in sociale anxiety in?

Het kan zorgen voor negatieve zelfovertuigingen en vermijdingsgedrag. Mensen met SAD herinneren hun sociale prestatie negatiever over tijd door PEP. Dit kan mede komen door het gebrek aan normatieve bias voor positieve sociale info. Er kan ook een geheugenbias weg van de negatieve stimuli zijn, kan duiden op vermijding.
  • Resultaten onderzoek inconsistent en er moet meer onderzoek gedaan worden.

Wat houdt de impliciete associaties bias in sociale anxiety in?

Er worden testen gedaan naar een onvermogen om te stoppen of wijzigen met het verwerken van stoornis-relevant materiaal als het eenmaal begonnen is = oncontroleerbare verwerking.
Dit kan gedaan worden met de Impliciete Associatie Test (IAT)

Welke drie reacties vinden er plaats op een bedreigende situatie bij anxiety?

  1. Informatieverwerking (cognitie)
  2. Fysiologische activatie
  3. Gedragsinitiatie en inhibitie
==> allemaal nodig voor overleving en reproductie

Wat is het model van verwerking en gedragsbias van LeDoux?

Hij kwam met zijn model van twee hersenpaden (probleem 1) met het lage, snelle pad en het hoge, langzame pad. Beide routes kunnen een individu alert maken en beschermen van gevaar als het systeem normaal functioneert. Bij iemand met SAD is dit systeem over-reactief en hierdoor is iemand constant waakzaam en 'op de vlucht'.

Wat is het model van verwerking en gedragsbias van Lang?

Heeft een motiverende-emotionele benadering voor emotieverwerking en stelde dat er twee motiverende gedragssystemen zijn:
  1. Appetitive (aantrekkend) systeem
  2. Aversief systeem
Emoties worden in twee dimensies geplaatst:
  1. Arousal (hoog of laag)
  2. Valentie (negatief of positief)

Wat is het model van verwerking en gedragsbias van Mogg en Bradley?

(Probleem 2)
Twee systemen:
  1. valentie-evaluatie systeem: gevormd door genen en ervaringen.
  2. Goal engagement systeem
Correlatie tussen temperament en aandachtsverwerking

Wat is het model van verwerking en gedragsbias van Hofmann?

CMS van Clark en Wells en CGMS van Rapee en Heimberg kijken naar hoe SAD ontstaat. Hofmann voegde twee dingen toe:
  1. Anticipatie van sociale mishaps: bevat angst van mensen met anxiety dat ze zich niet allen sociaal inadequaat gedragen, maar ook dat het gedrag erge gevolgen heeft.
  2. Post-event ruminatie: rumineren is het herhaaldelijk langdurig nadenken over iets. Dit houdt in dat mensen met anxiety blijven herkauwen op voorgaande sociale ervaringen en die negatiever ervaren dan dat ze waren

Hoe werkt exposure therapie bij SAD?

Exposure therapie creëert een context waarin mensen met SAD feedback krijgen die belangrijke ontkrachtende informatie bevat die irrationele overtuigingen kunnen aanpassen. Het is het effectiefst als het individu volledig betrokken is met fysiologische en emotionele arousal, dus als het individu geen veiligheidsgedrag vertoont en extern op de situatie focust.
  • Exposure therapie alleen is een van de effectiefste behandelingen, exposure therapie in combinatie met andere behandelingen is dus niet per se effectiever!

Hoe werkt de combinatie tussen exposure en cognitief herstructureren?

Kan zorgen voor minder vermijding en angsten worden getest en herzien als logischere, hulpvolle gedachten. Twee protocollen:
  1. Individuele cognitieve therapie (CT): elimineren veiligheidsgedrag en er wordt videofeedback gebruikt om voorspelde en daadwerkelijke prestaties te vergelijken en vervormde mentale zelfrepresentaties aan te passen.
  2. Cognitieve gedragsgroep-therapie (CBGT): Er wordt er gebruik gemaakt van psycho-educatie, in vivo en échte exposure therapie, cognitieve herstructurering en huiswerk. Dit is beter dan medicatie en het helpt ook bij individuen.
- Er moet meer onderzoek worden gedaan naar de generaliseerbaarheid (alle leeftijden, comorbide stoornissen, etc.).

Welke twee andere vormen van psychotherapie zijn er naast CBT?

  1. Mindfulness-gebaseerde therapieën: Er wordt aandacht gefocust op iemands interne ervaringen op een onbevooroordeelde manier. Dit kan emotieregulatie bevorderen dat weer psychosociale functionering kan verbeteren en symptoomvermindering kan verminderen. Deze therapieën zijn rendabele alternatieven voor CBT, maar minder effectief in het verminderen van sociale anxiety.
  2. Interpersoonlijke psychotherapie (IPT): focust op het bevorderen van prosociaal gedrag en betere communicatie van iemands wensen en gevoelens in relaties i.p.v. het richten op disfunctionele overtuigingen en vermijdingsgedrag.
w Er is bewijs voor de effectiviteit van IPT, maar CBT is effectiever.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo