Leukemie en lymfomen - Myelodysplastisch syndroom
13 belangrijke vragen over Leukemie en lymfomen - Myelodysplastisch syndroom
Wat is het gevolg van ineffectieve hematopoiese?
In welke leeftijdscategorie komt MDS het meest voor?
MDS heeft een heterogene presentatie, wat verstaan we hieronder?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de symptomatische presentatie van MDS?
Terugkerende infecties door neutropenie
Bloedingsneigingen door trombocytopenie
Diagnostiek van MDS wordt gedaan middels beenmergonderzoek, waar wordt er dan naar gekeken?
- Morfologie van het biopt: normo- tot hypercellulair, vormafwijkingen en te veel blasten
- Cytogenetica: o.a. Deletie chromosoom 11q
- Flowcytometrie: afwijkende erytroïde uitrijping en geen B-cellen aantoonbaar
- Moleculair onderzoek
Wat zijn de 2 groepen die verantwoordelijk zijn voor de bloedvormende afwijkingen?
Mutaties in de groep van de splicing regulatoren
Wat doen de epigenetisch regulerende genen?
- Veel genen zijn gemethyleerd in cellen van MDS patiënten, maar niet in de cellen van gezonde mensen
- Methylatie zorgt voor dat de transcriptiefactor niet kan binden met het CpG eiland en de tumorsuppressorgen (bijv p53) inactief is, wat resulteert in tumorvorming
Op welke manieren kunnen de mutaties bij MDS ontstaan?
Secundair kan het ontstaan door eerdere behandelingen met chemotherapie en/of radiotherapie
Prognose kan variëren met een levensverwachting van maanden tot vele jaren. Dit is in te schatten met IPSS, welke prognostische kenmerken spelen hierbij een rol?
- Percentage blasten in beenmerg
- Aard cytogenetische afwijkingen
- Diepte en aantal van cytopenieën
Welke risicogroepen zijn er volgens IPSS en wat is de overleving na één jaar?
Intermediair-1 --> totaal score = 0,5 - 1,0
Intermediair-2 --> totaal score = 1,5 - 2,0
Hoog risico --> totaal score = >2,5, overleving = 50%
Behandelstrategie bij laag risico en int-1 risico IPSS
Behandelstrategie bij int-2 en hoog risico IPSS
Waarvan is de behandelstrategie, buiten de risicogroep, afhankelijk?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden