Mammacarcinoom - Chirurgie en reconstructie
22 belangrijke vragen over Mammacarcinoom - Chirurgie en reconstructie
Wat is het verschil in overall survival tussen MST + RT en ablatio mammae
Hoe wordt de lokalisatie van de tumor bepaald als deze niet palpabel is?
Radioactieve bron (I125) in tumor
Wanneer wordt er gekozen voor een ablatio?
2. Borstsparende operatie is niet wenselijk
- Bij BRCA1/2 mutatie (blijft keuze van patiënt)
- Keuze patiënt
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de therapie bij een T4 mammacarcinoom?
Dan radicale resectie
Wanneer doen we SN procedure?
Wanneer doen we de OKT/OKD procedure?
Wat is de morbiditeit van een okselkliertoilet?
Lymfeoedeem in arm
Sensibiliteitsstoornissen
Krachtverlies
Bewegingsbeperking schouder
Hoe opereer je bij een okselkliertoilet?
Lateraal (m. Latissimus dorsi)
Mediaal (m. Pectoralis major)
Bodem (m. Subscapularis)
Weefsel ertussen met lymfeklieren worden verwijderd
Er zijn 3 verschillende opties om de borst te reconstrueren:
Autoloog weefsel met prothese reconstructie
Volledig autoloog weefsel (DIEP lap)
Wat is oncoplastische chirurgie?
Indicaties voor oncoplastische chirurgie
Grote tumor in kleine borst
Ptosis (hangende borst)
Wens voor kleinere borst
Niet geschikt voor latere plastische chirurgie
Contra-indicaties voor oncoplastische chirurgie
Hogere kans op irradicale resectie
Multicentrisch mammacarcinoom
Microcalcificaties door hele mamma
Inflammatoir carcinoom
Oncoplastische chirurgie wordt gedaan bij MTS tot [1]% volume-excisie
Hoe heten de stukken weefsel die gebruikt worden bij een volume replacement behandeling?
Hoe werkt een reconstructie dmv een prothese?
In eerste fase is het een tissue expander (soort ballon)
In tweede fase is het de definitieve prothese (na 3 mnd)
Wat zijn de voordelen van een prothese?
Korte-OK duur
Geen extra littekens
Milde complicaties
Wat zijn de voordelen van een autoloog weefsel reconstructie met prothese?
Goed doorbloed weefsel
Kan na radiotherapie
Natuurlijk effect
Wat zijn de nadelen van een autoloog weefsel reconstructie met prothese?
Patiënt moet gedraaid worden tijdens chirurgie
Twee ingrepen en extra litteken
Kans op seroom (holte met vocht), kapselcontractuur en prothese malabsorptie
Wat gebeurd er bij een autoloog weefsel reconstructie?
Wat zijn de voordelen van een volledig autoloog weefsel reconstructie?
Zowel huid als weefsel is toe te voegen
Natuurlijk aspect
Eén ingreep nodig
Kan samen met radiotherapie
Tegelijk een reconstructie van de buikwand
Wat zijn de nadelen van een volledig autoloog weefsel reconstructie?
Hoger risico op complicaties
Enkele contra-indicaties
Extra litteken op de buik
Logistiek lastiger in te plannen op kortere termijn
Op welke 3 momenten kan een totale borstreconstructie?
Secundaire reconstructie: uitgesteld tot enige tijd na amputatie
Tertiaire reconstructie: tweede reconstructie, omdat eerste niet helemaal naar wens was
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden