OWG Angst voor bevalling
13 belangrijke vragen over OWG Angst voor bevalling
Wat zijn soorten pijnbestrijding die mogelijk zijn in de 1e lijn?
- Watchfull attendence - continue begeleiding
- acupunctuur
- acupressuur
- TENS
- SWI
Wat zijn soorten pijnbestrijding die in de 2e lijn mogelijk zijn?
- Relivopan (Lachgas)
- Remifentanil (morfine pompje)
- Pethidine (injectie morfine)
- Epiduraal (ruggenprik)
Voor(3) en nadelen(1) van watchfull attendence?
- Mevrouw voelt zich emotioneel gesteund en gerustgesteld door continue begeleiding.
- voorkomst sneller de vraag naar pijnstilling
- betere APGAR score
Nadelen:
- Lastig voor de VLK door tijdsgebrek
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor(8) en nadelen(1) van Steriele water injecties?
- Geen nadelige effecten voor moeder en kind (niet medicamenteus)
- Geen negatieve effecten op de voortgang van de baring
- Direct effect (vaak al bij de volgende wee)
- Makkelijk toe te passen door verloskundige
- Kan zowel thuis als in het ziekenhuis
- Kan worden herhaald
- Beperkt barende niet in haar bewegingen
- Is goedkoop.
De nadelen
- Pijn door het injecteren.
Voor(3) en nadelen(5) van Relivopan (lachgas)
- Relivopan werkt snel
- zwangere bepaalt zelf hoeveel lachgas ze inademt
- baby merkt er niks van
Nadelen:
- Lachgas is na een paar minuten uitgewerkt
- lachgas moet steeds opnieuw worden ingeademd
- zwangere moet kin masker op
- is nog niet in elk ziekenhuis beschikbaar
- Bijwerkingen: droge mond, licht gevoel in hoofd, duizeligheid
Voor(6) en nadelen(5) van Remifentanil (morfine pompje)?
- door intraveneuze toediening word de pijn al snel minder
- werkt krachtiger dan pethidine
- zodra toevoer stopt, is het snel uitgewerkt
- werkt maar 5-10 minuten, moet steeds opnieuw worden toegediend
- effect remifentanil op baby is sneller uitgewerkt dan bij pethidine
- zwangere kan zelf toediening regelen met pompje
Nadelen:
- zwangere moet aan een infuus
- ademhaling kan trager worden (kleine kans op ademstilstand)
- nog niet in alle ziekenhuizen beschikbaar
- O2 gehalte in bloed en hartslag baby worden continue bewaakt
- weeën kunnen afzwakken door remifentanil
- Bijwerkingen: sufheid, jeuk, misselijk, hartkloppingen, spierspanning, overgeven, duizelig
Voor(6) en nadelen(8) van een epiduraal (ruggenprik)?
- verdooft de pijn ,in 95% van de gevallen, helemaal
- geen nadelige gevolgen voor baby
- zwangere maakt alles bewust mee
- ook tijdens persen mag epi
- vaak via pompje zelf toediening regelen
- meer ontspannen door epi, bevordert de ontsluiting
Nadelen:
- zwangere continue aan bewaking (bloeddrukband, infuus, CTG, blaaskatheter)
- soms lukt prik niet goed en is maar 1 kant verdoofd
- bevalling duurt langer
- minder gevoel in benen, zwangere moet hierdoor in bed blijven
- bloeddruk kan dalen
- 1% kans dat de spinale ruimte word geraakt -> hoofdpijn
- soms rugpijn
- Bijwerkingen: jeuk, rillingen, verhoging.
Wanneer is pethidine niet verantwoord?
- In combinatie met bepaalde medicijnen. Ga dit na bij je arts of verloskundige.
- Als je last hebt van astma.
- Als de CTG van het hartje van je kindje aantoont dat hij niet sterk genoeg is om het middel aan te kunnen.
Waarom is een dalende bloeddruk gevaarlijk bij epiduraal?
Daalt je bloeddruk toch?
Dan kan de baby daar last van hebben, maar dat is te zien aan de hartslag van je baby. De anesthesist kan in dat geval een bloeddruk verhogend medicijn geven. Als jouw bloeddruk weer stijgt, herstelt bijna ook altijd de hartslag van de baby.
Wat heeft invloed op de pijn?
- Pijn tolerantie, angst verwachtingen
- Continue ondersteuning à groei zelfvertrouwen
- Cultuur verschillen
- Beleving van de baring
- Plek van bevalling
Wat is de invloed van angst op de bevalling?
Angst zorgt voor fight-flight of freeze reactie
Er word adrenaline aangemaakt, dit zorgt ervoor dat er geen oxytocine kan worden aangemaakt.
Alle bloed zal naar ledenmaten worden geleidt, dus minder bloed en O2 naar uterus -> verkrampen van uterus.
Waarom is goede voorlichting over pijn en de functie hiervan belangrijk?
Waar zijn de meeste vrouwen bang voor en wat kun je als VLK doen?
- controle verlies
- niet gehoord worden
doen:
- bevalplan bespreken
- respecteren van wensen
- duidelijke uitleg bij afwijkend advies
- continue begeleiding
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden