OWG Down under
19 belangrijke vragen over OWG Down under
Noem de 4 fases van wondgenezing en hoelang deze duren
- Hemostase -> onmiddellijk
- inflammatie -> dag 1 - 4
- proliferatie -> dag 4 - 21
- hermodellering dag 21 - 2 jaar
Wat betekend het TIME-model?
- Tissue -> weefsel -> vitaal of dood weefsel?
- Infection -> infectie/ontsteking?
- Moisture -> is de wond te vochtig/te droog?
- Edge -> wondrand -> sluitend of open?
Wat geneest beter, een epi of ruptuur?
Na een epi hebben vrouwen vaak meer klachten en pijn dan bij een ruptuur.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe verloopt de genezing van een ruptuur?
- Hechtingen lossen meestal vanzelf op na 10 dagen. -> Anders worden de tussen dag 5 - 8 verwijderd.
- De wond kan wat beurs en gezwollen zijn.
- Eerste week zwelt de wond op door wondvocht en stofjes die nodig zijn voor de genezing.
- Na de eerste week is de wond meestal dicht, maar de genezing gaat binnenin nog door. Wond is nog steeds wat gezwollen en littekenweefsel is stug.
- Soepeler worden duurt 6-12 weken. Wond kan nog drukpijnlijk zijn.
- Na 1 jaar is de wondgenezing pas volledig afgerond en is huid soepel en glad
Tips voor wond bij ruptuur/epi
- Wond moet goed schoon worden gehouden, spoelen met Water en kraamverbanden regelmatig verschonen.
- Vrouw kan best harde ondergrond zitten.
- Coldpack koelen, PCM gebruiken
- Bij veel pijn wond laten kijken door professional
Wanneer moet een kraamvrouw aan de bel trekken bij een epi/ruptuurwond?
- Als de pijn duidelijk toeneemt (pijn hoort langzaam af te nemen)
- als de wond open gaat
- als het plassen niet lukt, ondanks aandrang voelen.
- wond ontstoken is (warm, pijnlijk, rood, kloppen)
- het gebied na 6 weken er pijnlijk blijft
- gemeenschap na 12 weken nog pijnlijk is.
Bij twijfel als litteken bij de nacontrole van 6 weken laten bekijken.
Hoe verloopt de genezing van een sectiowond?
Herstel na een sectio duur vaker nog wat langer.
- Eerste 2 weken -> litteken rood en gezwollen. Veel pijn rondom litteken en binnen in de buik. Spieren die zijn aangedaan moeten ook helen. Last van trekkend gevoel bij litteken en huid eromheen. Soms ook een doof gevoel omdat zenuwen zijn doorgesneden. (dit hersteld meestal binnen 6 -12 maanden)
- Na 6 weken -> litteken kan gaan jeuken(teken van genezing) na 6 weken si wond volledig genezen. Litteken kan er uitziet als donkere/ rood/paarse streep, dit trekt nog verder weg.
Hoe moet een sectiowond worden verzorgd en wat zijn tips voor een goede wondgenezing?
- Huid rondom de wond dagelijks wassen.
- Laat de wond drogen aan de lucht (als wond droog is mag verband eraf, meestal na dag of 2) laten luchten voorkomt broeien
- Houd rust en beperk lichamelijk werk -> niet zwaar werk, tillen, sporten, autorijden(gordel)
- draag luchtige loszittende kleding
- eet gezond en drink voldoende water
- rook niet
Wondinfectie: hoe herken je een ontstoken litteken?
- Roodheid van de huid rondom de wond
- Toenemende pijn rondom het litteken of in je buik
- Koorts (temperatuur boven de 38,5 graden)
- Een gezwollen huid rondom het litteken of een voelbare zwelling onder de huid
- Er komt een pussende vloeistof uit de wond die sterk ruikt
Wat zijn risico factoren voor een prolaps?
- vaginaal bevallen van een grote baby
- vaginaal bevallen van een meerling
- de overgang: onder invloed van minder oestrogeenhormonen verslapt het bindweefsel
- zware druk op je bekken, bijvoorbeeld door regelmatig zwaar te tillen
- zware druk op je bekken door overgewicht
- druk op je bekken door chronisch hoesten
- obstipatie: veel moeten persen als je op de wc zit
- genetische aanleg voor zwak bindweefsel
- eerdere operaties aan je bekken
Hoe kun je de kans op het krijgen van een prolaps verkleinen?
- Oefeningen voor bekkenbodemspieren
- voorkom obstipatie -> eet vezels en drink veel
- vermijd zwaar tillen
- probeer gecontroleerd te hoesten, hoesten door roken? -> stop met roken
- overgewicht? -> afvallen
Wat is de diagnostiek bij een prolaps?
Gynaecoloog krijgt met speculum en doet VT waarbij wordt gevraagd om te persen en hoesten, bekkenbodemspieren aan te spannen.
Vak ook inwendige echo van eierstokken.
Wat zijn mogelijke behandelingen bij een prolaps?
- Bekkenbodemoefeningen
- Pessarium plaatsen (bij kinderwens) -> ondersteund de wanden van vagina en duwt de blaas, darm, uterus op zijn plek.
- Operatie -> soms via vagina, soms via kijkoperatie via buik.
Als ook uterus is verzakt kan deze opnieuw worden opgehangen in bekken. Uterus word vastgehecht aan ligamenten.
Sommige gevallen uterus verwijderen.
Behandeling incontinentie na zwangerschap
mogelijkheden:
- Bekkenbodem oefeningen -> bij bekkenfysio
- Pessarium -> Het helpt de sluitspier van de blaas beter urine vast te houden en het werkt meestal meteen
- Incontinentiebandje -> Een bandje om de plasbuis. Het bandje ondersteunt de sluitspier van de blaas
- Operatie TOT/TVT, neurostimulatie, stoma, botox
Wat zijn tips bij urine incontinentie?
- Vermijd alcohol, cafeïne koolzuurhoudende dranken
- Heb voldoende vochtintake 1,5 L per dan
- optimaliseer stoelgang
- zorg voor gewichtsafname
- bij hoesten door roken -> stop met roken
Wat houdt fecale incontinentie in?
Wat zijn oorzaken van fecale incontinentie?
Wat zijn tips bij fecale incontinentie?
- Leefstijl en voedingsadvies: zorgen voor gevormde ontlasting, geen diarree, geen obstipatie.
- Bekkenfysiotherapie
- Rectaal klysma/spoelen
- Anale tampon
Wat zijn operatieve mogelijk heden bij fecale incontinentie?
- Neurostimulatie
- Sfincterplastiek -> Bij deze operatie wordt de kringspier van de anus hersteld.
- Dynamisch gracillisplastiek = Spier uit bovenbeen halen en die op de plek van de kringspier leggen en dan een pacemaker daar naartoe plaatsen zodat die steeds gestimuleerd word.
- Sfincterprothese
- Stoma -> laatste oplossing
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
