OWG - OWG: Stemmingsstoornissen en suïcide

11 belangrijke vragen over OWG - OWG: Stemmingsstoornissen en suïcide

Indicatie, bijwerkingen en contra indicatie van: Haldol

Indicaties:
  • Schizofrenie.
  • aanhoudende agressie bij dementie als niet farm. Niet helpen.
  • Acute delier
  • Tic's

Bijwerkingen

  • Zeer vaak (> 10%): agitatie, slaperigheid, extrapiramidale verschijnselen, hyperkinesie, hoofdpijn.
  • depressie, (tardieve) dyskinesie, tremor, duizeligheid, obstipatie, droge mond, hypersalivatie.'



Contra indicatie:
  • overgevoeligheid voor butyrofenonderivaten
  • depressie van het centrale zenuwstelsel;
  • ziekte van Parkinson;
  • Lewy-bodydementie;
  • recent acuut myocardinfarct;

Indicatie, bijwerkingen en contra indicatie van: Venlaflaxine

Indicatie:
  • Depressie, vooral met vitale kenmerken;
  • Gegeneraliseerde angststoornis (GAS);
  • Sociale angststoornis;
  • Paniekstoornis, met of zonder agorafobie.

Bijwerkingen:
  • Vaak: 10% :slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, sedatie, misselijkheid, obstipatie, (nachtelijke) transpiratie.
  • verhoogde cholesterolwaarden (vooral na langdurig gebruik en hoge dosis), gewichtsverandering, verminderde eetlust, abnormale dromen, depersonalisatie, agitatie,



Contra indicatie:
  • Niet binnen zeven dagen na staken van een behandeling met venlafaxine starten met een MAO-remmer. Kans op serotonine syndroom.





p.s.: MAO-remmers remmen het enzym mono-amine oxidase. Dit remt de afbraak van de stoffen serotonine, dopamine en noradrenaline. En dat zijn weer stoffen die een belangrijke rol spelen bij depressie.

Indicatie, bijwerkingen en contra indicatie van: Paroxetine: C

Indicatie voor:
  • Depressie;
  • Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS);
  • Paniekstoornis met of zonder agorafobie;
  • Sociale fobie (sociale angststoornis);
  • Gegeneraliseerde-angststoornis;
  • Posttraumatische-stressstoornis.


Contra indicatie:
  • Niet gelijk gebruiken met PIMOZIDE ivm wisselwerking op therapeutische spiegel.
  • Niet binnen 24 uur of twee week met MAO-remmers met risco op serotine sydroom ( combinatie van symptomen als agitatie, tremoren, myoklonieën en hyperthermie).
  • Gelijktijdige inname met andere SSRI's, TCA's Lithium verhoogd kans op serotine sydroom.


Bijwerkingen
  • buikpijn.
  • Geeuwen.
  • Asthenie
  • Overmatig zweten.
  • Dromen, slapeloosheid, agitatie.
  • verminderde concetratie, duizeligheid, hoofdpijn
  • Soms hoge bloeddruk
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Benoemd de kenmerken die gepaard gaan bij een depressieve stoornis:

  • Concentratie problemen

  • Gestoorde slaap (moeite met in of doorslapen)

  • Lusteloosheid en prikkelbaarheid.

  • Gebrek aan eetlust of meer eten dan gewoonlijk.

  • Weinig energie en vermoeidheid.

  • Gevoelens van waardeloosheid en schuldgevoelens.

  • Traagheid of juist een aanhoudende lichamelijke onrust.

  • Leeg gevoel van binnen

  • Terugkerende gedachten aan de dood of aan zelfdoding.


Problemen die over alle 11 gezondheidspatronen van Gorden terug komen.

Welke psychische factoren kunnen een rol spelen bij het ontwikkelen van stemmingsproblemen?

  • Incorrecte coping strategieën (misbruik middelen, vermijden)
  • Stress tolerantie van het individu.
  • Mogelijkheid tot het leggen van sociale contacten.
  • Draagkracht - draaglast.

Welke ''cognitieve vervormingen'' kunnen mensen met stemmingsproblemen uiten?

  • Alles of niks denken
  • Over generalisatie
  • Uitvergroten van
  • Het positieve niet herkennen, minimaliseren van eigen vermogens.
  • Personaliseren
  • Labelen en mis labelen

Wat zijn kenmerken van een manische ontregeling?

Alles is versterkt bij de persoon:
  • Opgeblazen gevoel van eigenwaarden of grootheid ideeën.

  • Afgenomen behoeft voor slaap.

  • Spraakzamer dan gebruikelijk of spreekdrang.

  • Gedachtevlucht--incoherent met momenten.

  • Snel afgeleid

  • Toegenomen doelgerichte activiteiten of psychometrische agitatie: Doelloze onrustige bewegingen.

  • Overmatig bezighouden met aangename activiteiten waarbij een grote kans op pijnlijke gevolgen het risico is.  

Welke verpleegkundige interventies zijn in te zetten bij een depressie?

De interventies zijn erop gericht om op alle 11 gezondheidspatronen van Gorden weer ''normaal'' en ''stabiel'' gedrag te motiveren:

  • Gerichte aandacht voor het slaappatroon is noodzakelijk.

  • Het opbouwen of verbeteren van dag structurering.

  • Activeren, in beweging laten komen. Frequent wandelen, fietsen etc.

  • Gezond voedingspatroon handhaven.

  • Alert zijn op suïcidaliteit, uitvragen van suïcidaliteit.

  • Alert zijn op / motiveren tot medicatie inname.

  • Gezondheidsvoorlichting – psychodeducatie over ziekte.

  • Terugvalpreventie, signaleringplan opstellen samen met zorgvrager en naasten.

Wat zijn aandachtspunten bij suïcidaal gedrag!

  • Alert zijn op de risico factoren:
Eerdere pogingen, suïcidale plannen, uitspraken van wanhoop of intenties '' Van mij hoeft het allemaal niet meer'', Persoonskenmerken (leeftijd/ontwikkelingsfase), psychiatrische aandoening, psychologische factoren (entrapment model),
Life events, sociale maatschappelijke status.
Afwijkend gedrag, risico's nemen, contact vermijden, zeer uitbundig gedrag.

  • Bewust zijn van de beschermde factoren van de individu:
Wie is de sociale steun, reasons to life (verantwoording voor kinderen bijv.), copings vaardigheden of aangesloten bij religie?

  • Interventies bij aanwezigheid risico op/ van zelfverwonding of zelfdoding inzetten!

Hoe is de WvGgz betrokken bij een opname van een psychiatrische patiënt?

Er is alleen sprake van een Rechtelijke machtiging (zorgmachtiging) wanneer iemand een Wvggz indicatie heeft.

plan van aanpak: situatie, hulpvraag, oplossingen, wensen en afspraken. Het doel is dat verplichte zorg niet (meer) nodig is. Wat kan een patiënt zelf doen in de Wvggz? | Wet verplichte ggz (Wvggz) | Informatiepunt dwang in de zorg Eigen plan van aanpak in de Wet verplichte ggz | Wet verplichte ggz (Wvggz)

Wanneer er sprake is van acuut gevaar kan een crisis maatregel worden ingezet (de oude ibs).

Zorginstellingen houden rekening met de volgende uitgangspunten voor verplichte zorg uit de Wvggz:

· Ze geven alleen verplichte zorg als laatste redmiddel. Dat betekent dat er geen vrijwillige zorg is waarmee de patiënt instemt.

Er moet sprake zijn van ernstig nadeel

· De zorg moet zo goed mogelijk passen bij de patiënt. Sommige patiënten kunnen naar de instelling komen. Voor anderen is bijvoorbeeld zorg aan huis beter.

· De patiënt en zijn of haar familie hebben recht op inspraak in de verplichte zorg. Bijvoorbeeld via een plan van aanpak voor de verplichte zorg.

· Na iedere behandeling volgt nazorg. Bijvoorbeeld om te kijken of het goed blijft gaan met de patiënt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo