WG - Farmacologie
9 belangrijke vragen over WG - Farmacologie
1. Verklaar hoe deze bewustzijnsdaling tot stand is gekomen.
1. Na het opstarten van de morfinepomp had de patiënt geen pijnverlichting voor een aantal uren. Wat denkt u dat de reden hiervan is? Wat had de arts in dit geval kunnen doen om te zorgen dat de patiënt snel een effect had van de morfine?
Eenmalig een te hoge bolus geven is niet zozeer een probleem want dit wordt geëlimineerd, dus geen invloed op een steady state.
1. De eGFR van deze patiënt is boven 90ml/min/m2. Hoe wordt de eGFR bepaald? Wat is het belang van eGFR bepaling bij deze patiënt? (tip: farmacokinetiek van morfine).
Bij dialyse patiënten die palliatief zijn, wordt nog weleens ventanil toegediend, omdat dit niet zo sterk renaal geklaard wordt.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
1. Na de operatie krijgt de patiënt morfine toegediend met 1.7ml/uur als i.v. infuus (concentratie 1mg/ml) met adequate pijnverlichting. Omdat de patiënt geen slikklachten heeft, wilde de behandelende arts overschakelen naar orale morfine. Bereken de orale dosering van morfine voor deze patiënt. De biologische beschikbaarheid van morfine is 33%.
1. Noem een aantal andere oorzaken die hypoglykemie bij deze patiënten kan veroorzaken.
Als iemand koortsig en diarree heeft extra opletten met SU-derivaten (zeker glimeperidine). Te weinig vocht in bloedbaan, de nier te weinig doorbloed waardoor je een nier-insufficiëntie krijgt (pre-renaal oorzaak).
1. Uit welke twee stappen bestaat uw verdere beleid bij deze patiënt?
Op dit moment de glimepiride stoppen. Glucose bijhouden, en bijspuiten met insuline.
Casus C:
Een 85-jarige (60kg, BMI 22) vrouw woont in het verpleeghuis. Sinds kort is zij overdag toenemend suf en verward. Omdat ze niet goed in slaap kan komen, gebruikt ze al een aantal maanden lorazepam 1dd 2 mg voor het slapen gaan. Er heeft geen verandering plaatsgevonden in de dosering van de lorazepam.
1. Welke fysiologische veranderingen treden op bij ouderen in het algemeen en wat heeft dit voor farmacokinetische gevolgen?
1. Probeer ook te verklaren waarom er in deze casus sprake is van toenemende sufheid.
1. Wat kunt u doen om te zorgen dat deze patiënt minder suf wordt?
Stoppen met het benzodiazepine kan ook, maar dat zal de klachten van slapeloosheid weer terugbrengen. Bij ernstige symptomen van de sufheid kan flumazenil, een benzodiazepinereceptor-antagonist, worden toegediend.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
