Farmacologie - Veilig gebruik van gnm op OK
17 belangrijke vragen over Farmacologie - Veilig gebruik van gnm op OK
Patiënt in reanimatiestatus:
Actieve medicatie:
– Noradrenaline
– Remifentanil
– Propofol
– Clonidine
– Dobutamine
Tensie dalingen w.v. meer en meer noradrenaline, maar lijkt geen effect te hebben..... Wat is er aan de hand?
2. Er kan een sound-alike medicament worden toegediend waardoor er EN geen effect is op het probleem EN het evt de tensiedalingen kan versterken.
3. NA kan ook over een perifere lijn gegeven worden ipv een centrale lijn waardoor het niet op plek van bestemming aankomt EN er lokaal vasoconstrictie optreedt.
4. De medicatie kan de houdbaarheidsdatum gepasseerd zijn waardoor de werking veel minder is.
5. Er is een rekenfout gemaakt waardoor er te weinig NA wordt toegediend.
Wat zijn de risicomedicatie en met welk ezelsbruggetje kun je deze onthouden?
Insuline
Narcotica
Chemotherapy
Heparine
Pinch.
Bij het toedienen van i.v. medicatie tijdens een OK moet je beducht zijn op?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Met welke medicatie worden de meeste fouten gemaakt op de OK?
(meerdere keuzes mogelijk)
• Met vasopressie
• Met anesthetica
• Met antibiotica
• Met opiaten
• Met antistolling
• Met antibiotica
Denk aan PINCH!
Wat is het gevaar van alleen mondelinge overdracht bij het veilig voorschrijven van meds?
Wat is dus belangrijk om altijd te doen?
Belangrijk is dus om een schriftelijke medicatie opdracht te geven!
Vaak is er namelijk geen schriftelijke medicatie-opdracht ondanks pre-operatieve screening!
Waar staat PINCH voor?
Waar gebruik je het voor?
• Potassium
• Insulin
• Narcotics
• Chemotherapy
• Heparin
Tis een ezelsbruggetje voor risico medicamenten.
Wat is het risico van opiaten?
Wat kun je doen om daar het risico op te verminderen?
• Opiaten in opiatenkoffer (per anesthesist) of achter slot en grendel.
• Sluitende administratie (iedere gift registreren).
• Vernietiging van restanten in bijzijn van collega.
Wat kun je doen om medicatie veilig klaar te maken?
• Standaard verdunningen–> Handboek Parenteralia
• Geneesmiddelen groeperen per patiënt
• Filternaald
• Opgeruimde en schone omgeving
• Mengen
• Onafhankelijke dubbel-check:
– Zelf naam lezen
– Zelf rekenen
Wat is een hulpmiddel dat je kunt inzetten als er geen 2e persoon aanwezig is?
Waarom is een filternaald veiligheidsbevorderend?
Wat zijn risico's van mengen?
Wanneer verstrijkt de houdbaarheid van een middel en gooi je het weg?
Na aanprikken.
Welk middel dien je na gebruik meteen weg te gooien? Waarom?
Ik heb alleen een perifere lijn. Welke middelen
kunnen via deze lijn worden toegediend? En welke niet? Waarom niet? En hoe zou je ze dan toedienen?
• morfine
• propofol
• adrenaline 1mg in 50ml FZ
• adrenaline 5 mg in 50 ml FZ
Adrenaline kan niet via een perifere lijn toegediend worden omdat het zeer vasoconstrictief is. Dat leidt tot lokale schade waardoor het middel ook niet verder in het lichaam verspreid wordt. Je dient adrenaline toe via een centrale lijn.
Hoe bepaal je of een middel geschikt is voor perifere toediening?
- pH van de stof
- vasoconstritieviteit
Waar de gevolgen van extravasatie sterk afhankelijk van?
- stofeigenschappen
- concentatie
- plaats extravasatie
Hoe moet je handelen wanneer extravasatie optreedt?
2. teken erna de plek af zodat je het beloop en de grootte kan vervolgen.
3. overleg als laatste met de apotheek om te kijken of er schadelijke effecten te verwachten zijn.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
