Interne - Reumatologie - Weblecture RA

10 belangrijke vragen over Interne - Reumatologie - Weblecture RA


Reumatoïde Artritis

Wat is de pathofysiologie?

Gebaseerd op autoantigenen die gepresenteerd worden aan T-cellen welke B-cellen en macrofagen triggeren tot afweerreactie. De geactiveerde macrofagen produceren cytokines welke fibroblasten activeert in het synovium. Hierdoor pannusweefsel waardoor kraakbeen afbraak en boterosies.


65 jarige marokkaanse vrouw met reumatoide arthritis Sinds kort behandeld met biological: TNF blokker, eerder behandeld met methotrexaat Koorts, klieren, hoesten en hemoptoe

• Aan welke verwekker moet je denken? • Waarom?

Medicatie blokkeert werking TNF mn geproduceerd door macrofagen: minder pro-inflammatoire cytokines, minder stimulatie leucocyten, minder apoptose imuuncellen

Patient afkomstig uit endemisch gebied, dus
TBC > M. tuberculosis
Ook vaker bacteriële infecties (vooral pneumonie) en opportunistische infecties (PJP, schimmels en gisten)


Wat is belangrijk te beseffen bij Reumatologische ziekten en aanvullend LAB onderzoek?

Dat eerst anamnese en lichamelijk onderzoek leidend zijn, en dat aanvullend LAB onderzoek alleen op afgeleide van de DD ingezet moet worden als de kliniek ernaar is, anders te veel kans op fout-positieven
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart


Reumatoïde Artritis

Wat is de kliniek?

Pijn hand en voet gewrichten
Ochtendstijfheid
Tangentiële drukpijn


Wat is de DD bij een mono artitis?

Septische Artitis (bacteriële artritis)
Kristal (jicht/pseudo-jicht)
Immuunartitis (Reactive artitis/artitis psoriatica/RA/Bechterew)


Welke aanvullende onderzoeken zijn er voorhanden bij Acute artritis?  noem er 5

Gewrichtspunctie
Echo
Bloedkweek
MRI
Botscan


Acute Artritis

Wat is de behandeling bij;

Septische artritis
Kristalartitis
Immuunartitis

Antibiotica
Jichtmiddelen
Immunisuppressiva


Reumatoïde Artritis

Wat is aanvullend LAB onderzoek?

BSE/CRP
Reumafactor
Anti-CCP


Wat is de verhoogde comorbiditeit van Reumatoïde Artritis?

Osteoporose
Infecties
Atherosclerose
Kanker (lymfomen)


Waar zitten de noduli van Heberden en Bouchard?

Heberden: DIP gewrichten
Bouchard: PIP

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo