Interne - MDL - IBD en lage TD bloedingen

20 belangrijke vragen over Interne - MDL - IBD en lage TD bloedingen


Wat voor klachten kun je verwachten bij een patient met een stenose in het terminale ileum?

Buikpijn post-prandiaal en borrelingen


Collitis ulcerosa: Wat is de poliklinische en klinische behandeling van een fulminante collitis ulcerosa? 

1: mesalazine (onderhoudsdosering)
2: Budesonide
3: prednison oraal

4: Prednison i.v.
5: Anti-TNF/ciclosporine
6: colectomie


Wat voor klachten kun je verwachten bij een patient met een intra-abdominaal abces? 

Verminderde eetlust, gewichtsvelies, koorts en buikpijn
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart


Wat is kenmerkent voor colitis ulcerosa? 4 punten

Frequente def: 10-15 keer
Vaak bloed- en slijm bijmenging
Wisselend pijn in linker onderbuik
Tenesmi: pijnlijke aandrang


Wat is kenmerkend voor Crohn mbt tot de mucosa tov CU?

Crohn is transmuraal, waardoor grote kans op perforatie,stenose en fistelvorming


Wat is een complicatie tussen prednison en amoebiasis?     

Kan dodelijk zijn voor patiënt


Gewichtsverlies en voedingsdeficiënties zie je voor bij en waarom?

Crohn, ook hoger in de TD waardoor sneller malabsorptie


Wat voor beeldvormend onderzoek doe je altijd bij CU?

X-boz ter uitsluiten toxisch megacolon


Wat voor onderzoek zet je nog meer in bij CU?

Een faeceskweek: Clostridium en (evt. indicatie buitenland Amoebiasis)

Coloscopie


Behandeling van stenose  zonder ontsteking? En met ontsteking?

1: balon dilatatie
2: Ileocaecaalresectie
3: Stenoplastiek (snede zetten en overdwars inleggen)

1: Chirurugie + Medicatie (budesonide/prednison/anti-TNF)


Wat voor ulcera ziet men bij Crohn anders dan bij CU?

Langerekte ulcera


Wat is verplicht beeldvormend aanvullend onderzoek dat je doet bij Crohn en waarom?

CT abdomen ivm perforaties


Welke opdracht geef je aan de verpleegkundige bij opname fulminante CU? 4 punten

a.Meet regelmatig pols en tensie en temperatuur
b.Vochtbalans vanwege veel diarree
c.Meet frequentie ontlasting en registreer bloedbijmenging
d.Geef thrombose profylaxe (hoog risicio op DVT/LE ivm immobilisatie)

e.Start sondevoeding (alleen bij slechte voedingstoestand)
f.Start infliximab (als patient na 3 dagen niet opknapt van i.v. prednison)


Wat is de meest voorkomende oorzaak van rectaal bloedverlies in grote hoeveelheden bij ontlasting?

Divertikelbloedingen


Wat is een nadeel van infliximab c.q. Cyclosporine?

Kans op allergische reacties c.q. nefrotoxiciteit


Wat is bij divertikelbloedingen het aangewezen beeldvormende onderzoek? En wat zij de behandel opties?

Injectietherapie met adrenaline in divertikels
Clips
Argonplasmacoagulatie


Na 3 dagen prednison wordt i.v wordt de klinische conditie van de patiënt geëvalueerd a.d.h.v. welke criteria? en wat houdt deze in?

TRAVIS-criteria
Def frequentie >8 keer per dag óf
Def frequentie 3-8 keer per dag + CRP > 45


Wat is je beleid als de patiënt na 3 dagen prednison i.v. niet op knapt? En als dat ook geen soelaas biedt?

Start infliximab of cyclosporine, dan chirurgische subtotale colectomie + ileostoma


Als bij varices bleodingen de propanolo en de bandligaties niet werken is er een laatste optie welke is dat?

SHUNT: verbinding tussen v. porta en v. hepatica

65-jarige vrouw, opgenomen in verband met een pneumonie. Na 5 dagen behandeling ontstaat er koorts en diarree Hoe zou je dit aanpakken?

a.Expectatief
b.Isolatie van patient en feces onderzoek
c.Onderzoek feces en scopie
d.Wijziging antibiotica

b.Isolatie van patient en feces onderzoek

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo