Interne - Infectiezktn & Immunologie - AB, UTI & virale hepatitis

49 belangrijke vragen over Interne - Infectiezktn & Immunologie - AB, UTI & virale hepatitis


Bij jonge kinderen is een UWI vaak? en wat zijn de symptomen dan meestal?

Aspecifiek met algemeen ziekzijn, koorts en buikpijn.


Waarop berust de werking van B-lactam AB?

Celwandsyntheseremming


Bij bepaling parasietendichtheid is op hoeveel % een opname indicatie voor pt?

>2%
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart


Bij vrouwen kan ook sprake zijn APFM-syndroom (Acute Pijnlijke en Frequentie Mictie), waarop kan dit berusten?

Cystitis
Low count bacteriurie
SOA


Wat is het werkingsmechanisme van Aminoglycasiden?

Remming eiwitsynthese via 30S ribosomale subunit


Farmacodynamische interacties die elkaar versterken of remmen (beide 1 voorbeeld):

Additief: Methotrexaat en trimetroprim/cotrimoxazol leidt tot beenmergdepressies en pancytopenie!

Antagonistisch: Propanolol en salbutamol = competitie B-receptoren


Wat valt op aan bloedwaardes bij hepatitis?

Verhoogde transaminases ALAT>ASAT


Wat is de meest voorkomende verwekker van reizigersdiarree?

ETEC


Wanneer wordt er gesproken van een ongecompliceerde UWI?

Bij alle niet-zwangere vrouwen tussen 14-65 jaar.


Wat zijn de bijwerkingen van Amingoglycasiden?

Nefro en Ototoxisch


Hoe lang duurt antibioticakuur ongeveer?

7-14 dagen


Acute hepatitis slaat na 6 maanden aanhouden om in chronische hepatitis, waar kan de laatste diagnose uiteindelijk in om slaan?

postnecrotische levercirhose


Bij reizigerdiarree en contact met water in het buitenland denk je aan?

Bilharzia


Wanneer is er onder andere sprake van een gecompliceerde UWI?

Zwangerschap
Diabetes
Nierinsufficiëntie
Weefsel invasie hogere urinewegen 
CAD
Man
Kind


Penicilline is smal of breed spectrum?

smal


Wat kunnen complicaties zijn van Nitrofurantoïne bij UWI therapie?

Soms kans op Alopecia (pleksgewijze kaalheid)
Soms juist paradoxaal een UWI veroorzaken door andere bacteria


Wat is het werkingsmechanisme van Tetracyclines?

Remming eiwitsynthese


Denk bij recidiverende UWI's altijd aan de volgende oorzaken?

SOA's
Diabetes
Anatomische afwijkingen


Beschrijf 1e orde en 0e orde kinetiek?

1e orde kinetiek: hogere concentratie leidt tot snellere afbraak farmacon
0e orde kinetiek: hogere concentratie leidt tot verzadiging tot door beperkte hoeveelheid enzymen, waardoor beperkte afbraaksnelheid farmacon en leidt tot te hoge doses


Hoe is de interpretatie van de AMBU65 score?

Score 1-2: opname verpleegafdeling
3 of meer: opname MC of IC


Wat is het behandelschema voor gecompliceerde UWI/Pyelonefritis/Urospesis?

Bij niet zwangere vrouwen:
1: Ciprofloxacine 7dagen 2dd 500 mg
2: Augmentin
3: Cotrimoxazol

Bij mannen zoals bij vrouwen maar dan langer

In Ziekenhuis: altijd Cefalosporinen


In de context van recidiverende UWI's en suspect op SOA's, welke test zet je in?

PCR op urine (Chlamydia en gonorroe)


Fluxcloxiciline wordt ingezet tegen wat voor soort bacteria?

Stafylococcen


Wat is het werkingsmechanisme van Vancomycine?

Remming celwandsynthese


Wat zijn de QSOFA criteria?

Lage RR <100
AH: >22/min
Veranderd bewustzijn


Binnen de Cefalosporinen heb je meerdere generaties, hoe jonger de generatie des te beter is de ?

werking tegen gram negatieven


Wat is het werkingsmechanisme van Rifampicine?

blokkade DNA-afhankelijke polymerase


Welke AB wordt gegeven bij Prostatitis?

Ciprofloxacine


Bij welke ziekte wordt rifampicine vaak ingezet?

TBC


Welke factor geeft je meer zekerheid op een diagnose UWI? Leucocyturie of positieve nitrittest?

Leucocyten niet per sé
Positief nitriet wel, maar er moeten dan ook wel kliniek zijn van UWI


Wat is het werkingsmechanisme van Fluorquinolonen?

DNA-synthese remming


Wat zijn de farmacokinetische effecten van Sepsis?

1: Capillary leak: oedeemvorming dus groter Vd en dus afname halfwaardetijd van hydrofiele farmaca
2: Achteruitgang Nierfunctie = verminderde klaring
3: Hyperdynamische circulatie = tijdelijke betere nierfunctie door hogere cardiac output


Beschrijf kort mechanisme virale hepatitis:

Geïnfecteerde hepatocyten maken virale antigenen aan via MHC1. CD8+ Tcellen grijpen hier op aan vervolgens cytotoxische celschade en apoptose van de hepatocyt.


Wat is het werkingsmechanisme van Sulfonamide/trimethoprim?

Remming foliumzuurproductie


Wat is de presentatie van een Lage urineweg infectie (Cystitis)?

Mictieklachten, pijnlijke mictie en/of branderig gevoel
Pollakisurie, toename in mictie met kleine beetjes plassen
Loze aandrang
eventueel Hematurie


Meest bekende vorm van Malaria?

Falciparum


Hoe worden hepatocyten in apoptose genoemd? En waar vindt dit proces voor plaats in de lever?

Councilman bodies, leverlobjes


Wat is een voorbeeld van sulfonamide/trimethoprim?

co-trimoxazol


Wat is de presentatie van UWI met weefselinvasie, zoals bij een Pyelonefritis of Prostatitis?

Koorts
Koude rillingen
Algehele malaise
Flank/Perineumpijn


Patient is van Chinese afkomst (1e generatie). U vermoedt een hepatitis B infectie. Welke serologische testen vraagt u aan?

anti-HBc en HBsAg


Wat is het werkingsmechanisme van Macroliden?

Remming eiwit synthese 50S ribosomale subunit


Wat is het werkingsmechanisme van Metronidazol?

celdood door vrije radicalen


Ouderen met een UWI zijn meer prone voor?

Delier


U ziet op het spreekuur een 55-jarige man met in de voorgeschiedenis een hart-transplantatie waarvoor hij immuunsuppressiva gebruikt. Hij presenteert zich met het klinisch beeld van een acute hepatitis. Anamnestisch ontkent hij iv drug gebruik en onveilige sexuele contacten en ook heeft hij nooit een bloedtransfusie gehad. Wel heeft hij rond kerst pate gegeten. Wat is jou diagnose?

hepatitis e


Wanneer kan malaria worden uitgesloten tijdens dikke druppel test?

na 3 keer negatief <72 uur


Als de nitriettest negatief is, kan er dan ook sprake zijn van een verwekker?

Ja, gram positieve kok


Op niveau van eliminatie wat zijn mogelijke middelen waar colchine renale interacties mee heeft en wat zijn de effecten van die interacties?
Zelfde vraag voor lithium.

Tubulaire secretie: Colchicine uitscheiding wordt geremd door simultaan gebruik Macroliden

Renale perfusie: Stijging Lithiumspiegels bij start ACE-remmer


Hoe ontstaat geelzucht op niveau van geconjugeerd en ongeconjugeerd bilirubine?

Direct: bili komt vrij uit hepatocyten. Geeft donkere urine door verhoogd uribilinogeen. Excretie via de nieren.

Indirect: Omzetting in de lever gaat vertraagd = stapeling


Wat is de toedieningsvorm van Aminoglycasiden?

I.V.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo