Kernmedicatie - Leverfalers
5 belangrijke vragen over Kernmedicatie - Leverfalers
Wat moet je allemaal behandelen bij leverfalen? 6x
- Portale hypertensie veroorzaakt door intrahepatische obstructie.
- Oesophageal varices: the portal hypertensie veroorzaakt bloedflow tegen de stroming in via de vena lienalis naar de oesophagus venen die hierdoor opzwellen en vaak openbarsten
- Ascites + hepatorenal syndrome: de toegenomens abdominale bloeddruk zorgt voor toegenomen vloeistof uittreding uit de vaten in de buik. Daarnaast ontstaat er functioneel nierfalen doordat er niet genoeg bloed meer naar de nier gaat.
- Encephalopathy: Hoge ammonium levels door verminderde afbraak in de lever naar urea en toegenomen opname in de GI tract. Ammonium veroorzaakt encephalopathie
- Spontane bacteriele peritonitis - profylactisch met norfloxacine
- stollingsfactoren aanvullen met vitamine K
Hoe behandel je encephalopathy en waarmee doe je dat? 3x
- Lage eiwit inname = minder ammonium omzetting
- Lactolose verlaagd het darm PH en zorgt dat NH3 in NH4 veranderd en niet meer kan worden opgenomen
- Antibioticum -> doodt bacterien die NH3 produceren
Hoe behandel je ascites? 4x
- Verminderde water en zoutinname
- Diuretica: spironolactone = aldosteron antagonist
Furosemide = Loop natrium kalium opname antagonist - Paracentesis = punctie en Albumine om osmotische druk in bloed te verhogen
- Bypassing liver obstruction by placing a TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt), thereby decreasing portal hypertension
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welk profylactisch antibiotica geef je profylactisch om bij leverfalen en waarom
Hoe behandel je portale hypertensie? 4x
2. somatostatine of octreotide verlagen bloedflow en motiliteit darmen
3. propranolol = beta blocker en verlaagd cardiac output
4. TIPS of chirurgische bypass van de lever.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden