Ziekten van perifere zenuwstelsel
18 belangrijke vragen over Ziekten van perifere zenuwstelsel
Wat is de klinische presentatie van een carpaal tunnel syndroom?(4)
- verminderde sensibiliteit
- vooral 's nachts last
- over het algemeen geen krachtsverlies, maar als het er is is dan in de m. Opponens pollicis (duim tegen pink drukken) en de m. Abductor pollicis (glas omvatten)
Hoe kan schade aan de n. radialis ontstaan?
Hoe kan schade aan de n. medianus ontstaan?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Waar zit de sensibele stoornis bij disfunctie van de n. radialis?
- strekzijde duim
- volaire zijde tot DIP van duim, wijsvinger en helft middelvinger
Waar zit de sensibele stoornis bij disfunctie van de n. medianus?
+ nagels van 1e-4e vinger
Wat voor sensibele stoornis ontstaat bij uitval van de n. ulnaris?
ulnaire helft van de ringvinger
Wat is het klinische beeld bij uitval van de n. femoralis?(5)
- krachtverlies
- kniepeesreflex afwezig
- overstrekking in heupgewricht en verwonding in lies
- sensibele stoornis voorkant bovenbeen en binnenvoorkant onderbeen
Wat is het klinische beeld bij uitval van de n. peroneus? (functie/atrofie/sensibele stoornis)
- atrofie m tibialis anterior en m peroneus
- sensibiliteit voor-buitenkant onderbeen en voetrug
Wat is het klinisch beeld bij uitval van wortel L5? (functie/atrofie/sensibele stoornis)
- atrofie n. gluteus inferior
- sensibiliteit boven en onderkant van de mediale voetrand en grote teen
Wat is het klinisch beeld bij uitval van n. ischiadicus? (functie/atrofie)
- zorgt voor buigen van de knie
- atrofie hamstring
Wat is meralgia pareasthetica?
Waarbij pijn ontstaat aan de voor en zijkant van het bovenbeen
Wat is polymyalgia rheumatica? Wat is het klinisch beeld?(5) Hoe wordt het behandeld?
- pijnklachten
- algehele malaise
- gewichtsverlies
- verhoogd BSE
- anemie
lage dosis corrticosteroiden (10-20 mg/dag)
Waar zit het probleem bij myopathie? En bij myasthenie? Wat is het verschil in krachtverlies, atrofie en reflexen tussen deze 2?
Myasthenie bij overgang zenuw op spier
Krachtverlies = stabiel bij myopathie, maar wisselend bij myasthenie.
Atrofie is aanwezig bij myopathie, bij myasthenie niet perse
Reflexen zijn verlaagd bij myopathie, bij myasthenie normaal
Welke spieren worden vooral getroffen door myastenia gravis?(4)
- oogspieren
- gelaatsspieren
- bulbaire spieren (spreken en slikken)
- proximale armspieren
Hoe wordt myastenia gravis behandeld? (4)
- tymectomie (bij aanvang voor 50e levensjaar)
- bij thymoom deze verwijderen
- immunomodulatie bij levensbedreigende situaties: corticosteroiden en azathioprine (immuunsuppresiva)
Wat is het klinisch beeld bij MS?(8)
- sensibele verschijnselen (trigeminusneuralgie, vooral gnostisch)
- verminderd evenwicht
- krachtsvermindering
- draaiduizeligheid
- mictiestoornissen
- ataxie
- psychische verschijnselen: emotionele ongeremdheid, korte termijn geheugen
Wat is de behandeling van MS? Bij exacerbatie en immunomodulerend (2+2)
- i.v. Methylprednisolon (500mg/d 5d)
- dexamethason 4x4 mg/d (5d)
Immunomodulerend:
- interferon -> remt T-cel proliferatie
- glatirameer acetaat
(is duur)
Hoe is de symptoombestrijding bij MS? Voor spasticiteit (2), vermoeidheid, mictiestoornissen, seksuele klachten en pijn (4).
Vermoeidheid: amantadine (dopinergegroep)
Mictiestoornissen: zelfkatheterisatie
Seksuele klachten: viagra
Pijn: amitriptyline, carbamezapine, gabapentine, morfine
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden