Het steunhart, klinische en chirurgische aspecten

15 belangrijke vragen over Het steunhart, klinische en chirurgische aspecten

Wat zijn de complicaties die met een steunhart kunnen ontstaan?

Infectie, technische falen of thrombose / embolie

Wat zijn de systeemcomponenten van de LVAD?

Je hebt een pomp, die boven het diafragma kan blijven. Dan is er een lijn die de LVAD verbindt met de buitenwereld. Hier zitten de batterijen in, die de persoon in een heuptasje bij zich draagt

Hoe werkt de implantatie van een LVAD?

Vanaf de zijkant geïmplanteerd.
Je moet een hart-long machine gebruiken.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat wordt er gebruikt om de LVAD te testen?

5% dextrose

Hoe werkt de outflow graft?

Eerst aan de pomp vastmaken. Die moet je eerst een beetje oprekken dan vastzetten met een schroef

Waar moet je op letten wanneer je het hart positioneert?

Als je de pomp te dicht op het septum zet, dan zuig je teveel spier aan, maar ook als je hem te dicht op de zijkant zet. De goede plek is precies naast de apex en net naast de LVAD

Waar wordt een appelboor-achtig instrument voor gebruikt?

Hiermee kun je de linkerhartkamer is, om het spierweefsel weg te halen. Je wilt vermijden dat er nog weefsel over is, want dan wordt het opgezogen door de pomp

Hoe wordt de driveline aangelegd?

Vanuit het hart onder de buikspier door naar de afgesproken plaats te gaan en dan trek je de driveline goed aan

Hoe werkt de outflow graft anastomose?

Deze doe je als laatste. Hierbij verbindt je de aorta ascendent en de outflow graft (je klempt een deel van de aorta af)

Wat zijn verplichte procedures?

- Als de aortaklep lekt moet je hem vervangen
- Als er een atriumseptumdefect is, moet deze gesloten worden
- Een trombus moet je er natuurlijk uit halen en misschien moet je de LV ook reconstrueren

Wat zijn optionele procedures?

- Een tricuspidaalklep moet je een ringetje omheen doen als hij groter is dan 40 mm, en zeker als hij lekt
- Soms wordt het linkerhartoor eraf gehaald, omdat stolsels daar kunnen ontwikkelen

Wat doe je bij mensen die al een Dor hebben gehad die een steunhart nodig hebben?

Dor = patch in linkerhartkamer. De dor moet er eerst uit, dan de hartkamer vergroten en de pomp erin zetten

Wat als mensen die een infarct hebben gehad een LVAD nodig hebben?

Als iemand een infarct heeft gehad, is een deel gecalcificeerd. Je moet dus eerst de kalk eruit snijden, dan de pomp erin zetten. De pomp moet naast het septum zitten en naar de mitralisklep wijzen. De LV van zo'n patiënt is 3x zo groot, dus die mag kleiner gemaakt worden

Zou je bij GUCH patienten een pomp kunnen zetten in de rechterkamer?

Ja, maar alleen als deze de systeembloedsomloop ondersteunt, dus als je rechterkamer onder de aorta staat (het hart is dus omgekeerd)

Wat is de toekomst van MCS?

- Harttransplantatie is nog steeds de gouden standaard, maar:  Er zijn te weinig harten, er zijn immunosuppressoren nodig, je kunt tumoren ontwikkelen, atherosclerose neemt toe

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo