Cariës voor de kwetsbare ouderen
34 belangrijke vragen over Cariës voor de kwetsbare ouderen
Waardoor neemt bij het ouder worden de kans op terug trekkend tandvlees toe?
- Verkeerde poetsmethoden;
- Parodontale aandoeningen;
- Parodontale behandelingen.
Wat is het gevolg van terugtrekkend tandvlees?
Waar begint wortelcaries en hoe verloopt het proces verder?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat gebeurt er bij een neutrale pH (demineralisatie)?
Wat kan herstel van wortelcariës bevorderen bij het remineralisatieproces?
Wanneer zal de wortelcaries uitbreiden naar de breedte?
Welke twee typen wortelcarieslaesies heb je?
- Actieve wortelcarieslaesie;
- Inactieve wortelcarieslaesie.
Wat zijn de kenmerken van actieve wortelcarieslaesies?
- Verweekt of leerachtige consistentie;
- Verkleurd;
- Met of zonder cavitatie;
- Lokalisatie dichtbij de gingiva;
- Meestal zichtbaar bedekt met plaque.
Wat zijn de kenmerken van inactieve wortelcarieslaesies?
- Harde consistentie;
- Verkleurd maar glimmend;
- Met of zonder cavitatie;
- Verder van de gingiva gelokaliseerd;
- Meestal niet bedekt met plaque.
Wat is op de afbeelding als B weergegeven?
Wanneer wordt tertiair dentine gevormd en waar is het aanwezig ?
Wanneer ontstaat secundaire dentine?
Wat is sclerotisch dentine?
De uitlopers van de odontoblasten trekken zich wat terug en zetten kristallen af en zetten zouten neer. Het is een natuurlijke mechanisme op het cariësproces --> nooit wegboren bij het maken van een vulling.
Waarom is het van belang dat mensen met een verleden van parodontitis, wortelcariës moeten voorkomen?
KIMO wortelcaries bij ouderen: Bij welke anamnestische en/of klinische bevindingen is bij (kwetsbare of zorgafhankelijke) ouderen radiologisch onderzoek geïndiceerd om bij wortelcariës gebitselementen te kunnen behouden?
Wat zijn de primaire adviezen van het Ivoren Kruis ten aanzien van wortelcariës?
- Voorkomen van: gingivarecessies en iatrogene schade.
- Verder zelfde maatregelen als bij krooncariës.
De preventie van wortelcariës dient intensiever te zijn dan krooncariës, gezien de geringere weerstand van het worteloppervlak tegen demineralisatie (hoge pH optreedt).
KIMO wortelcaries bij ouderen: Op basis van welke risicofactoren voor wortelcariës moet bij (kwetsbare of zorgafhankelijke) ouderen het tijdsinterval tussen periodieke mondonderzoeken worden verkocht?
- wortelcariës
- verslechtering van de mondhygiëne,
- polyfarmacie
- hyposialie-inducerende medicatie
KIMO wortelcaries bij ouderen: Welke medicamenten vergoten het risico op hyposialie en geven daarmee een vergrote kans op wortelcariës bij (kwetsbare of zorgafhankelijke) ouderen en welk beleid wordt daarbij aanbevolen?
Wat zijn de secundaire adviezen van het Ivoren Kruis ten aanzien van wortelcariës?
- Fluoride basisadvies
- Caviteit contoureren
- Lokale fluorideapplicatie na scaling en planing.
- Speekseltest uitvoeren
Wat zijn de secundaire adviezen van het Ivoren Kruis ten aanzien van wortelcariës?
- Fluoride basisadvies
- Caviteit contoureren
- Lokale fluorideapplicatie na scaling en planing.
- Speekseltest uitvoeren
Wat zijn de aanvullende adviezen van het Ivoren Kruis ten aanzien van wortelcariës?
- Fluoride spoelen
- Fluorideapplicatie (Duraphat)
- Dentine-adhesieven
Nog geen resultaat dan:
- Spoelen met CHX (0,12%/0,2%)
- Hulpmiddelen drenk in CHX
- CHX behandeling met EC 40 of 1% gel.
Wat is het DFS getal?
Wat geeft het wortelcuries-index (RCI) weer?
Wat is het effect op wortelcariës naarmate je ouder wordt?
Wat kan bij het ouder worden nog meer effect hebben op het ontstaan van wortelcaries?
- Toename van aantal plaqueretentieplaatsen (door prothetische voorzieningen);
- Verminderde speekselsecretie;
- Verminderde mondhygiëne (vaardigheden nemen af);
- Verminderd kauwvermogen;
- Toegenomen suikergebruik.
Wat zijn risicofactoren voor wortelcariës?
- Voeding (suiker)
- Speekselvloed (laag)
- Parodontitis
- Recessies
- Scaling/rootplaning
- Poetstrauma
- Plaque
- Droge mond
- Polyfarmacie
- Radiotherapie
- Kwetsbaarheid, cognitie
- Handicap.
Wat is de behandeling van wortelcariës?
- Non-invasief
- Micro-invasief
- (minimaal)Invasief behandeld worden.
Wat is de preventie van wortelcaries bij Paro-nazorgpatiënten?
- Tweedaags poetsen met fluoride tandpasta
- Het gebruik van interdentale mondhygiëne middelen
- Het verminderen van de suikerinname.
Wat is de non invasieve behandeling bij wortelcarieslaesies?
Fluoride + speekselstimuleren.
Duraphat: 50mg/ ml natriumfluoride, 1 tube van 500 mg bevat 226 mg fluoride (in vergelijking met gewone tandpasta bevat maximaal 150 mg fluoride).
Duraphat is voor kwetsbare oudere (ouder dan 16 jaar) en hoog cariës risico. Voor duraphat is een recept nodig van een (tand)arts. Het advies is driemaal daags poetsen met duraphat (tweemaal is ook voldoende).
Wat zijn de indicatie en risicofactoren voor duraphat?
- Actieve caries, recent verleden van veel caries;
- Veel gingivarecessies;
- Veelvuldig suiker gebruik en of niet (kunnen) navolgen basisadvies voeding;
- Orthodontische apparatuur aanwezig;
- Droge mond;
- Leeftijd;
- Veel plaque;
- Hyposalie (door bestraling of medicatie);
- Parodontale aandoeningen / behandelingen (want verwijdering fluoridering cement/ dentine oppervlak), reductie (pseudo)pockets resulteert in expositie van nieuwe oppervlak, gezonde gingiva --> minder (oude plaque en minder proteolytische enzymen).
Wat is micro-invasieve behandeling?
- Fissuren sealen
- Kunsthars sealant.
Wat zie je vaak bij kwetsbare ouderen?
Wat zijn de vragen bij oral care plan?
- Benadering;
- Wat vraag je?;
- Wat maak je schoon en hoe? En wie doet het dagelijks?
- (Hoe bewaar je prothese? Indien aanwezig);
- Hoe moet patiënt zitten?
- Wat moet je poetsen? En hoe? En wie? Met welke tandpasta?
- Wat moet de patiënt doen tijdens poetsen?
- Wat als je iets geks ziet?
- Dieet?
Laat de verpleging altijd zien waar wortelcariës zou kunnen voorkomen (de locatie) en hoe het eruit ziet.
Wat doe je als je ulceraties ziet veroorzaakt door een scherpe rand van een prothese of tand?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden