Lesdag 2 Sociale wetgeving in de periode na 104 weken

Mogelijke gevolgen ziek uit dienst gaan van een WN

Door premiedifferentiatie hogere premie Whk
Betalen ziekengeld aan UWV bij niet voldoen aan re-integratie verplichting
Financiële consequenties; afhankelijk van de wijze van beëindiging van de arbeidsovereenkomst

UWV verhaalt ziekengeld op WG

Naast de gedifferentieerde premie, is het ook van belang om te weten dat u niet kunt stilzitten als het contract van uw zieke WN bijna eindigt. U denkt wellicht: :ik ga geen tijd en geld meer investeren in de zieke WN die over anderhalve maand niet meer werkzaam is voor mijn onderneming.”
Dit kan u duur komen te staan. UWV hanteert namelijk het principe ‘de vervuiler betaalt’. Heeft u twee maanden niets aan de re-integratie gedaan, dan bestaat het risico dat UWV deze kosten en de daarbij behorende premies op u verhaalt.

Waar wordt informatie over werkhervattingskas gepubliceerd (bijvoorbeeld gedifferentieerde premie)

Staatscourant (rond eind november)

Verval en verjaring vakantiedagen

Wettelijke vakantiedagen kunnen vervallen (6 maanden rekenen van laatste dag van kalender jaar) en bovenwettelijke vakantiedagen kunnen verjaren (5 jaren rekenen van laatste dag van kalender jaar). Doel hiervan is regelmatige en tijdige opname van de vakantiedagen te stimuleren, ook door WN die ziek zijn en voor wie re-integratie plicht geldt.

Wanneer geldt de preventieve toets niet?

- Ontslag op staande voet
- Ontslag in proeftijd
- Ontslag wegens bereiken AOW leeftijd, mits sprake is van een AOW beding of nadat de leeftijd bereikt is
- Ontslag door een curator (bij faillissement) of bij een schuldsaneringsregeling natuurlijke personen die voor de WG is getroffen

Ontslag C-grond: frequent verzuim

De situatie waarin de WN met enige regelmaat, maar niet langdurig ziek is en dit zodanig ernstige gevolgen heeft voor de bedrijfsvoering dat dit aanleiding kan zijn voor ontslag.
De kans dat deze ontslaggrond slaagt is uiterst gering, omdat het heel moeilijk is om aannemelijk te maken dat de gevolgen van de organisatie onaanvaardbaar zijn.

Ontslag F-grond: weigeren werk wegens gewetensbezwaar

Er is sprake van gewetensbezwaar wanneer de WN gedwongen wordt dingen te doen of na te laten, te zeggen of te verzwijgen, die niet overeenstemmen met zijn persoonlijke normen en waarden. Doorslaggevend is dat de WG de WN de bedongen arbeid niet in aangepaste vorm kan laten doen of herplaatsing in een andere passende functie niet mogelijk is.

Ontslag G-grond: verstoorde arbeidsverhouding

Het is hierbij niet van belang wat de oorzaak is en ook niet aan wie het te verwijten is. De WG moet laten zien dat pogingen zijn ondernomen om de onderlinge verhoudingen te verbeteren bv door gesprekken te voeren met WN en evt. door inzet van mediation.

Ontslag H-grond: voortzetting kan niet worden gevergd

De vangnetbepaling, valt de reden van het ontslag niet onder A tm G onder te brengen, dan H grond.
Gelet op de wetsgeschiedenis vallen hieronder: de WN in detentie, de illegale WN, de voetbaltrainer met tegenvallende resultaten en de manager met wie verschil van inzicht bestaan over het te voeren beleid.

Ontslag I-grond: cumulatiegrond

WG kan een optelsom maken met verschillende ontslaggronden. Rechter heeft meer vrijheid om afweging te maken of een arbeidsovereenkomst moet worden voortgezet of dat ontslag gerechtvaardigd is. (cumulatie met a-,b- of f grond is niet mogelijk).
Hier kan de kantonrechter tot +50% van de transitievergoeding toekennen als extra vergoeding.

Ziek melden WNs met no-risk polis

Ziek melden WNs die ziek zijn door zwangerschap, bevalling, orgaandonatie of WNs met no-risk polis -> binnen 6 weken na 1e ziektedag
Voor oudere werkloze binnen 4 dagen nadat de WN 13 weken ziek is.
Hersteld melding binnen 2 dagen doen bij UWV. Behalve als een WG door de termijn van 6 weken de WN nog niet heeft ziekgemeld; dan mag de hersteld melding gelijk met de ziekmelding worden doorgegeven.
Let op: WN wordt ziek en heeft een no-risk status, is ZW-vangnet al aangevraagd? Zo nee, doen!

Ziek uit dienst; conclusie en aanbeveling

U heeft niet altijd financiële gevolgen van het uit dienst gaan van een zieke WN. Met name als de WN er zelf voor kiest uit dienst te gaan en/of door zijn toedoen wordt ontslagen (ontslag op staande voet) heeft dit geen invloed op de gedifferentieerde premie.
Als u overweegt om het contract van een zieke WN te verlengen, stel uzelf dan de volgende vragen:
· Behoort mijn onderneming tot een kleine, middelgrote of grote onderneming?
· Ben ik eigenrisicodrager voor de Ziektewet?

Voordeel voor WG voor wel in gesprek gaan met WN bij een arbeidsconflict

een gesprek kan zorgen voor een verbeterde verstandhouding tussen beide partijen, hierdoor zal de re-integratie soepeler verlopen waardoor de re-integratiekosten lager kunnen uitvallen én een mogelijke (loon)sanctie in de toekomst kan worden voorkomen.

Rapport Commissie Borstlap: Arbeidsmarkt moet meer activerend worden

Op 23 januari 2020 presenteerde de Commissie Regulering van werk haar langverwachte rapport met maatregelen om de doorgeschoten flexibilisering van de arbeidsmarkt terug te dringen. De commissie legt veel nadruk op ontwikkeling en inzetbaarheid en een gelijkwaardige behandeling van WNs en zzp’ers. Daarnaast pleiten ze voor een collectieve basisvoorziening voor arbeidsongeschiktheid voor alle werkenden. Ze stellen voor om de loondoorbetaling bij ziekte terug te brengen naar 1 jaar. Belangrijkste punten:
- Flexwerk duurder maken
- Invoering deeltijdontslag
- Loondoorbetaling bij ziekte naar 1 jaar
- Afschaffen fiscale voordelen voor zelfstandigen
- Werkzaamheden worden leidend
- Verplichte collectieve arbeidsongeschiktheidsverzekering
- Persoonlijk budget en loopbaanwinkel

Betaald ouderschapsverlof vanaf 2 augustus 2022

Betaald ouderschapsverlof vanaf 2 augustus 2022
Op 12 oktober 2021 heeft de Eerste Kamer ingestemd met de Wet betaald ouderschapsverlof. Elke ouder heeft met ingang van 2 augustus 2022 recht op negen weken betaald ouderschapsverlof ad. 50% van het dagloon in het eerste levensjaar van het kind.

Duurste groep voor WG: WGA 80-100%

Voor WG is de groep 80-100% in de WGA de duurste groep. Ze krijgen namelijk de volledige loongerelateerde uitkering doorbelast en daarna nog altijd een zogenaamde fictieve vervolguitkering gebaseerd op 70% van het minimumloon. Over 10 jaar gezien kost een WN met WGA 80-100% ruim 150.000 euro. Het is dus zeer te adviseren om als WG zelf herbeoordelingen aan te vragen om te kijken of er mogelijk IVA in zit of dat betrokkene weer kan werken en daardoor in een lagere arbeidsongeschiktheidsklasse uitkomt.

Overweging: publiek of privaat?

· Financiële en organisatorische overwegingen
o Kosten nu en komende jaren
o Kennis en ervaring met re-integratie over gehele periode
o Risico aversie

Valkuilen en aandachtspunten tijdens de 104 weken

· Privacy! Je mag alleen gegevens verwerken die een doel hebben.
· Rol BA en vraagstelling aan BA
· Richtlijnmeldingen (NVAB, STECR)
· Passende arbeid en loonwaarde
· GBM en tijdsbeperkingen
· Frequent verzuim
· Vakantie en ziekte (vakantiedagen = 100% salaris doorbetalen)
· Vervroegde WIA aanvraag, uitstel van WIA aanvraag.

Achterstanden UWV (WIA-aanvraag en de vertragingen bij het UWV)

Het tekort aan verzekeringsartsen en door Covid zijn de achterstanden groter geworden bij UWV en de claimbeoordelingen van de WIA-aanvragen. De periode van 8 weken wordt helaas niet meer gehaald. Met gevolg dat er na 104 onduidelijk is of WN wel of geen WIA uitkering krijgt.

Werknemer kan UWV ingebreke stellen door het formulier: melding te late beslissing in te vullen.

Zodra uw formulier 'Melding te late beslissing' of uw brief hierover bij ons binnen is, krijgt u een ontvangstbevestiging. Wij proberen dan alsnog te beslissen binnen 2 weken vanaf de datum die in de ontvangstbevestiging staat.
Als wij uw melding niet behandelen dan krijgt u daarover een brief. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer u de melding niet op de juiste manier heeft gedaan, of omdat wij niet te laat zijn met onze beslissing.

Vergoeding bij een te late beslissingU krijgt een vergoeding als wij alsnog te laat zijn met een beslissing in de volgende situatie:

Wij hebben 2 weken na de ontvangstdatum van uw melding nog geen beslissing genomen.
U heeft geen brief gekregen waarin staat dat wij meer tijd nodig hebben.

U kunt dan ook in beroep gaan bij de rechter.

Hoogte van de vergoedingDe hoogte van deze vergoeding is:

de eerste 14 dagen € 23 per dag
de volgende 14 dagen € 35 per dag
de volgende dagen tot en met maximaal de 42e dag € 45 per dag

De totale maximale vergoeding is € 1.442.

De vergoeding begint 2 weken na de dag dat wij uw melding hebben ontvangen. De dag waarop wij u de beslissing op de aanvraag sturen, is de laatste dag van de vergoeding.

Achterstand UWV en Einde wachttijd en mogelijkheden voor ontslag

WG kan er voor kiezen zonder WIA-beschikking de ontslagvergunning aan te vragen bij UWV (rekening houdend met de 26 weken toets) of met WN een vaststellingsovereenkomst tekenen.
Een VSO tekenen zonder WIA beschikking is voor een werknemer niet verstandig en vanuit goed werkgeverschap zou het daarom beter zijn om hiermee nog te wachten.

Of je wel of niet met ontslag kan gaan hangt af van je WIA beslissing en verwachtingen in herstel in de nabije toekomst. Er is een zogenaamde 26 wekeneis welke we moeten toetsen in een VSO. Waarbij we moeten kijken of het in de verwachting is dat je binnen deze periode toch alsnog zou kunnen herstellen (in je oude functie of aangepaste functie bij werkgever). Wanneer dit herstel wel te verwachten is binnen 26 weken dan krijgt je werkgever vaak geen UWV ontslagvergunning. Dit wetende zou je dan ook ervoor kunnen kiezen geen VSO te tekenen.
WAAROM ZOU JE DAN GEEN VSO TEKENEN?Zo kan je in de toekomst wanneer het beter gaat ‘eisen’ dat je bij werkgever weer uren kunt re-integreren. Je hebt immers nog een lopend arbeidscontract met bepaalde bijbehorende contracturen.
TEKEN GEEN VSO VOOR JE WIA BESLISSING BINNEN IS!
Mijn advies is om geen VSO te tekenen alvorens je WIA beslissing binnen is omdat we de 26 wekeneis vanuit het UWV moeten toetsen. Dit is een juridische eis voor je VSO. Wat zegt het UWV over jouw mogelijkheden in de toekomst? Welke aangepaste functies zien zij nog als mogelijkheid voor jou en zijn deze bij je huidige werkgever aanwezig?

Tip: Regelmatig zie ik werknemers die eerst de WIA-beslissing willen afwachten. Indien u toch het dienstverband van uw werknemer wilt beëindigen, dan kan u een ontslagprocedure starten bij het UWV wegens langdurige arbeidsongeschiktheid. Omdat u in deze situatie geen WIA-beslissing kunt overleggen, zal uit andere relevante stukken moeten blijken dat er sprake is van langdurige arbeidsongeschiktheid voor de bedongen arbeid en dat er geen sprake meer is van het opzegverbod. Hiervoor moeten actuele gegevens worden verstrekt (minder dan 3 maanden oud) waaruit blijkt dat herstel van uw werknemer voor de bedongen arbeid niet binnen 26 weken te verwachten is (gerekend vanaf datum beslissing op de ontslagaanvraag) en de bedongen arbeid binnen die termijn ook niet in aangepaste vorm kan worden hervat. Ook moet duidelijk zijn dat er binnen een redelijke termijn geen herplaatsingsmogelijkheden bij u zijn.
Tip: Enkel in de situatie waarin het dienstverband van uw werknemer met een vaststellingsovereenkomst wordt beëindigd, geldt dat de opbouw van de transitievergoeding stopt zodra de wachttermijn van 104 weken is verstreken.

Achterstand UWV en WN kan voorschot op de uitkering aanvragen

- Als de wachttijd is doorlopen en WN verricht geen passende arbeid, dan is het belangrijk te voorkomen dat de WN zonder inkomen komt te zitten. De WG hoeft niet meer te betalen als er geen passende arbeid wordt verricht (tenzij cao dat aangeeft). De WN kan het beste een voorschot op de uitkering aanvragen. Het UWV informeert de WN hierover in de brief waarin ze om verlenging van de beslistermijn vragen.

Let op: alle werknemers krijgen het aanbod vanuit UWV, ook de WN's die nog gedeeltelijk werken. Laat WN dan aan UWV vragen rekening te houden met hun salaris want als je inkomsten hebt dan moeten die worden verrekend en die moet je dus ook terug betalen!

Als je een voorschot hebt gehad op basis van een te hoog ingeschat dagloon, dat hoef je niet terug te betalen.

Toekomstige controle werkhervattingskas ivm achterstand UWV en voorschotten

- controleer goed of voorschotten niet ten onrechte aan de WG in rekening zijn gebracht.

UWV te laat met opleggen loonsanctie

- Verder is het belangrijk om te weten dat het UWV na einde wachttijd ook geen loonsancties meer aan de WG kan opleggen vanwege onvoldoende re-integratie-inspanningen. De loonsanctie kan alleen binnen de reguliere wachttijd van 104 weken ziekte worden opgelegd.

Redelijke termijn voor de behandeling van de WIA-aanvraag

- De algemene wet bestuursrecht geeft aan dat een bestuursorgaan (zoals het UWV) zich moet houden aan redelijke termijnen bij het verstrekken van beslissingen op aanvragen van subsidies, uitkeringen of bezwaarschriften. Wanneer deze termijn wordt overschreden kan de aanvrager een schadevergoeding aan het bestuursorgaan vragen.

(Ouderschap)verlof opnemen tijdens re-integratie

Uitgangspunt verlof mag de re-integratie niet schaden. De omvang van het dienstverband zonder verlof is bepalend voor het doel van de re-integratie. Verlof opnemen tijdens ziek zijn kan conflicteren met de te verwachten re-integratie inspanning. Van WG mag verwacht worden gebruik te maken van de bevoegdheid om verlof te weigeren. Eerst duurzaam herstel laten zien van 100% (dus ook met een duurzaamheidstoets). Prognose volledig herstel uitvragen bij de BA.

Wat kan de arbeidskansen vergroten bij Spoor 2?

Voor Spoor 2 kan de inzet van een opleiding of training noodzakelijk zijn om de arbeidskansen te vergroten.

Een onderzoek naar herplaatsingsmogelijkheden is Spoor 1 bestaat in ieder geval uit een inventarisatie van:

Alle binnen de eigen organisatie voorkomende functies op en onder het niveau van de arbeidsongeschikte werknemer
Een beoordeling van de geschiktheid van elk van deze functies op basis van een vergelijking van de daarin voorkomende belasting met de belastbaarheid van de werknemer, daarbij ook rekening houdend met zijn bekwaamheden

Inrichting Spoor 2 traject

Bij een re-integratie in Spoor 2 wordt de arbeidsongeschikte werknemer actief begeleid bij het vinden, verkrijgen en behouden van een voor hem geschikte functie bij een andere werkgever. Dit gebeurt op basis van een van tevoren opgesteld en schriftelijk vastgelegd re-integratieplan.

Wat moet er in ieder geval gebeuren wanneer een Spoor 2 traject mislukt?

Als een traject mislukt ondanks adequate inspanningen van de werknemer en intermediair, dan moet er tenminste met de arbodienst of bedrijfsarts geëvalueerd worden.

Wettelijk minimum loon per 1-1-2023

Ruim € 25.000,- per jaar, inclusief vakantiegeld

per 1 januari 2023: € 89,28 per dag, exclusief 8% vakantiegeld
een jaar kent 261 SV dagen
bruto minimum loon per jaar: 261 * (1,08 * 89,28) = € 25.166,25
elk half jaar aanpassing van wettelijk minimumloon

Nieuw recht: geen arbeid, toch loon, tenzij...

Met ingang van 1 januari 2020 is artikel 7:627 BW komen te vervallen. Dit artikel bepaalde dat een werkgever geen loon verschuldigd is, als de werknemer geen arbeid verricht. De nieuwe hoofdregel luidt: geen arbeid, wel loon, tenzij het niet verrichten van arbeid voor rekening van de werknemer moet komen.

Loondoorbetaling en samentelling art. 7.629 lid 10 bw

Periode arbeidsongeschiktheid 28 dagen of langer -> nieuwe eerste ziektedag. Bij korter dan < 28 dagen -> ziekteperiodes optellen.

Ziektewet: (eerstejaars) ziektewet-beoordeling

- Einde eerste ziektejaar: beoordeling of verzekerde in staat is ten minste 65% van oude loon te verdienen: lukt dat, dan geen zw-uitkering meer, maar overgang naar ww. Toetsing is niet meer op basis van “zijn arbeid”, maar van “gangbare arbeid”. Gangbare arbeid is “algemeen geaccepteerde arbeid”.
- FML door verzekeringsarts UWV
- Beoordeling verdiencapaciteit door de arbeidsdeskundige UWV
- Gevolg 40% uitstroom na 1 jaar ziektewet (eerdere overgang ww)

Burgerlijk Wetboek, Boek 7, titel 10: Arbeidsovereenkomst - Loondoorbetaling

Artikel 628: geen arbeid, wel loon, tenzij de oorzaak van het niet kunnen werken bij de WN ligt.
Artikel 629: Geen arbeid wel recht op loon als er sprake is van arbeidsongeschiktheid door ziekte, zwangerschap of bevalling.
- Maximaal 104 weken
- Evt. 2 wachtdagen (mits overeengekomen)
- 70% van het (maximum) dagloon, cao’s kunnen afwijken
Eerste 52 weken tenminste wettelijk minimumloon

WGA schade en no-risk

Bij de no-risk polis krijgt WG ook de WGa-schade gedurende 10 jaar niet doorbelast.

Waar vind ik of iemand recht heeft op premiekorting of no-risk?

UWV vermeldt in de WIA-beschikking of iemand in aanmerking komt voor premiekorting of no risk.
Een WG mag na 2 maanden start dienstverband WN vragen of hij SFB of AGH is.
Herbeoordeling kan op verzoek ERD-WG, UWV, belanghebbende private verzekeraar en WN.
Je kunt 1x verlenging van de no-risk status aanvragen. Dit wordt bijna altijd toegekend!

Ziektewet: toetsing re-integratie (RIV) ERD

- Ziek-uit-dienst-melding: uiterlijk 6 weken na einde contract melden bij UWV
- Toetsing re-integratie-inspanning na 104 weken door UWV

UWV beoordeelt WIA aanvraag (vlg. Schattingsbesluit)

- Verzekeringsarts geeft medisch oordeel, o.b.v. RIV of eigen oordeel
- Legt dit vast in FML (functionele mogelijkheden lijst)
o Bij geen benutbare mogelijkheden: 100% arbeidsongeschikt op medische gronden (dan geen onderzoek verzekeringsarts en hoeft er geen AD meer ingezet te worden)
- Arbeidsdeskundige zoekt aan de hand van FML in CBBS (Claimbeoordelings- en Borgingssysteem) naar functies die keurling nog zou kunnen uitvoeren
- De drie functies met bijbehorende lonen: middelste is resterende verdiencapaciteit
Als de AD geen functies kan vinden. De verzekerde is dan voor 100% AO op arbeidsdeskundige gronden.

Loongerelateerde uitkering - LGU

Duur: tenminste 3 maanden. Langere duur afhankelijk van arbeidsverleden, maximaal 24 maanden
Hoogte: 1e 2 maanden 75% van maatmanloon minus nieuwe loon
Daarna 70% van maatmanloon minus nieuwe loon

Na LGU of als er geen recht is op LGU

Inkomenseis: tenminste 50% van resterende verdiencapaciteit ook daadwerkelijk verdienen met arbeid

Loonaanvullingsuitkering (LAU) als wel aan inkomenseis wordt voldaan.
Vervolguitkering (VVU) als niet aan inkomenseis wordt voldaan

Als werknemer geen recht heeft op LGU dan meteen LAU of VVU
Bij 80% tot 100% AO: na LGU altijd LAU

Administratieve herbeoordeling door UWV

UWV hanteert praktische verdiencapaciteit indien deze hoger is dan (theoretische) resterende verdiencapaciteit (conform CBBS)
Indien werknemer langer dan 1 jaar meer dan 65% van maatmanloon verdient, dan kan het UWV een administratie herbeoordeling doen (papieren beoordeling zonder dat verzekeringsarts of arbeidsdeskundige meekijkt)
Gevolg einde WIA-uitkering 2 maanden na de herbeoordeling (want het bonusjaar waarin de LAU nog blijft lopen zit er al op)
Advies: vooraf nadenken over hoogte van het nieuwe loon -> ook bij einde wachttijd bij 104 weken

Flexibele contracten / Oproepovereenkomst

Overeenkomst waarbij de omvang van de arbeid niet is vastgelegd als een vast aantal uren per tijdseenheid van maximaal een maand of als een vast aantal uren per jaar waarbij het loon gelijkmatig is verspreid waarbij de loondoorbetalingsplicht is uitgesloten. (WG betaald hogere WW premie bij oproepcontracten).
Bedoeld voor werk dat niet structureel voor handen is. Er is dan in principe alleen loon verschuldigd over de periode waarvoor de arbeidskracht is opgeroepen.

Ketenregeling contracten bepaalde tijd 3x3x6

- Max 3 arbeidsovereenkomsten voor bepaalde tijd die telkens binnen 6 mnd na elkaar zijn afgesloten (bij CAO kan een uitzondering gemaakt worden op de 6 mnd)
- Max 3 jaar (36 maanden)
- Na tussenpoos van meer dan 6 maanden: nieuwe keten
Ketenregeling geldt niet voor:
- jonger dan 18 jaar arbeidsduur die gemiddeld max 12 uur pw of minder werken
- BBL
- Invalkrachten primair en speciaal onderwijs bij vervanging wegens ziekte van leraar
- AOW-er (6 arbeidsovereenkomsten in 48 maanden)

Opnemen van vakantiedagen bij gedeeltelijke AO

Deels aan het werk? Reguliere werkdag uren dagen opnemen bij vakantie. Uiteraard wel na toestemming afschrijving van ziektedagen als vakantiedagen. Wel vrijgesteld van re-integratieverplichtingen tijdens vakantie.

WG moet toestemming geven als een zieke WN op vakantie wil. De WG kan bij twijfel ook het verzoek neerleggen bij de BA. Een WG mag vakantie weigeren als de vakantie het herstel in de weg staat en daarover advies van de BA is ingewonnen.

Tip voor WG -> vastleggen in verzuimprotocol: procedure ziekmelding, controles, medisch vaststellen ziekte tijdens vakantie, bovenwettelijke vakantiedagen etc.

Hoofdvormen van beëindiging van de arbeidsrelatie

- Van rechtswege (= automatisch). Bepaalde tijd, overlijden WN.
Eindigt op einddatum, dus geen rechtshandeling nodig. Let op: stilzwijgend verlenging en aanzegverplichting anders boete.
- Wederzijds goedvinden = VSO, kan altijd, ook bij ziekte, letten op sociale zekerheid.
- Door opzegging (= eenzijdige opzegging) door WG of WN (door UWV, ontslag op staande voet, tijdens proeftijd).
- Ontbinding door kantonrechter
Als WG wil opzeggen na 104 weken, krijgt hij een beschikking van UWV en met die beschikking kan hij de overeenkomst opzeggen.

Ragetlie regel en van rechtswege

Als overeenkomst voor onbepaalde tijd wordt beëindigd en binnen 6 maanden wordt opgevolgd door een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd. Deze arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd eindigt dan niet altijd van rechtswege. Alleen na een rechterlijke toets van de opzegging van het contract voor onbepaalde tijd (dus ontslagvergunning via UWV of ontbinding via kantonrechter) kan het contract voor bepaalde tijd nog van rechtswege eindigen. Beëindiging via VSO, instemming met een opzegging of ontslagname , voldoet niet aan de eis van een rechtsgeldige opzegging.

Grenzen aan de re-integratie-investering

Re-integratie-investering hoeft niet meer te bedragen dan 70% van het loon dat gedurende de resterende periode van loondoorbetaling zou moeten worden betaald.

Inkomensplaatje WN vs kosten WG na beoordeling UWV

Inkomen WN: 3 mogelijke componenten
§ Uitkering UWV: IVA of WGA-uitkering tot ingang AOW
§ Loon uit arbeid
§ Uitkeringen uit private verzekeringen

Lasten voor WG:
§ WGA-uitkeringen gedurende maximaal 10 jaren
§ Premies voor private inkomensverzekeringen
§ Kosten verzuimbegeleiding en re-integratie

Financiering WAO/WIA door WG

Elke WG betaalt Aof-premie (Arbeidsongeschiktheidsfonds)
In 2022: premiedifferentiatie: grens 25 x gemiddelde loon (€ 35.300)
§ Hogere premie voor grotere bedrijven: 7,05%
§ Lagere premie voor kleine bedrijven: 5,49%
o Daarboven op komt nog 0,5% kinderopvangtoeslag

Arbeidsongeschiktheidsfonds betaalt:
§ Alle WAO uitkeringen
§ Alle IVA uitkeringen
§ Alle WGA uitkeringen na 10 jaar
§ WAZO en Ziektewetvangnetuitkeringen
§ Verschil tussen LAU en (f)VVU
§ Uitvoeringskosten en re-integratiekosten

Controle van gegevens van het UWV (om niet onnodig te veel te betalen)

Klopt UWV-nota die UWV aan ERD ZW of WGA stuurt/ of klopt toerekening binnen gedifferentieerde premie?
Om niet onnodig veel te betalen aan UWV is het belangrijk om de nota (bij ERD) of de beschikking (met de gedifferentieerde premie) goed te controleren. Dit zijn de belangrijkste controlepunten:
- Controle op no-riskpolis.
- Controle op ingangsdatum uitkering.
- Controle op regres.
- Controle of WN bekend is en 1e ziektedag tijdens looptijd van de arbeidsovereenkomst ligt.
- Controle of de eerste ziektedag van WN binnen de 28 dagen na afloop arbeidsovereenkomst ligt.
- Is overgang van onderneming goed ingeregeld (hoe was de verzekeringssituatie)

Passende arbeid of eerst arbeidstherapeutisch werken?

AT werken wordt veel gebruikt. Bedoeld voor situaties waarin de BA nog niet goed kan inschatten of WN wel of niet belastbaar is. Als dat wel duidelijk is dan kan je direct spreken over passende arbeid.
Bij werk op arbeidstherapeutische basis blijft WN wel volledig AO.
Volgens STERC werkwijzer Arbeidstherapie:
- Kortdurende activiteit als onderdeel van de re-integratie
- Doel is verkrijgen van duidelijkheid over de belastbaarheid om te komen tot (uitbreiding) van werkhervatting
- Maximale duur: 4-6 weken daarna loonwaarde toekennen aan de werkzaamheden
- Alleen inzetten bij onduidelijkheid over belastbaarheid qua werk

Verwar het opbouwschema niet met een urenbeperking

Een urenbeperking (FML rubriek 6) kan gegeven worden vanuit 3 verschillende invalshoeken conform de UWV richtlijn Duurbelastbaarheid in Arbeid.
· Energetisch: iemand met ernstige vermoeidheidsproblemen houdt geen hele dag werken vol
· Beschikbaarheid: als gevolg van een medische behandeling kan niet een volledige dag gewerkt worden
· Preventief: er zijn situaties denkbaar waarin voltijds werken zal leiden tot overbelasting

Een urenbeperking moet onderbouwd worden op basis van de UWV richtlijn (UWV is hierin streng!). Het opbouwschema is in de praktijk het resultaat van onderhandeling om de WN die lang verzuimt weer in het werkritme (uren en taken) terug te krijgen.

GBM conform het schattingsbesluit arbeidsongeschiktheidswetten

Tijdens re-integratietraject door de BA vast te stellen:
- Opname in ziekenhuis of wet langdurige zorg (WLZ)-toegelaten in een instelling
- Disfunctioneren (persoonlijk en sociaal) als gevolg van een ernstige psychische stoornis
- Bedlegerigheid (grootste deel van de dag en langdurig)
- In grote mate ADL-afhankelijkheid
Bij beoordeling van mate van AO door verzekeringsarts:
- Naast GBM: sterk wisselende mogelijkheden, verlies van mogelijkheden < 3 maanden, verwacht overlijden < 1 jaar
GBM is volledig arbeidsongeschikt op medische gronden. De Verzekeringsarts stelt geen FML op en de arbeidsdeskundige UWV wordt niet ingeschakeld.

Verschil NVAB en STERC richtlijnen

NVAB (Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde - beroepsvereniging van en voor BAen): Evidence based
STECR (expertisecentrum voor het gehele domein van 'werk, zorg, en inkomen'): Practice based

Wanneer grijp je als CM vooraf in?

· Frequent verzuim
· Onmogelijkheid om terug te keren in eigen werk
· Bedrijfsongeval, arbeidsconflict of beroepsziekte
· Hoge kosten
· Veel verzuim op afdeling of een deel van het bedrijf

STERC werkwijzer arbeidsconflict

Definitie arbeidsconflict: 2 individuen, 1 individu en een groep of 2 groepen, binnen de grenzen van een arbeidsorganisatie, hebben een arbeidsconflict als tenminste 1 van de partijen vindt dat de andere partij haar dwarsboomt of ergert. Dit kan betrekking hebben op arbeidsinhoud, arbeidsverhoudingen, arbeidsomstandigheden en arbeidsvoorwaarden.

BA plannen bij psychisch verzuim

Conform NVAB richtlijn < 2 weken eerste consult BA aanstelling

Op preventie gebied en in omgang met stressklachten wereld te winnen voor WG.

- Kijk samen met WN kritisch naar werkomstandigheden
- Cruciale factoren die psychische gezondheid versterken: autonomie en verbondenheid
Op deze factoren kunnen WG en hun leidinggevenden veel invloed hebben.

Agressie, geweld en intimidatie

- Agressie:
o Sectoren met publieksfunctie, leerlingen, OV, hulpverlening
o Ambulance, politie, verslavingszorg, tbs
- Intimidatie:
o Bedreigend, vernederend, intimiderend karakter
o Met seksuele component/ seksuele intimidatie
o Steun van groep/ cultuur
o Pesten
o Wat te doen?
Re-integratie na intimidatie is eigenlijk onmogelijk. Spoor 2 inzetten. WG kan DO doen.

Beloop psychisch verzuim:

- Controleverlies leidt tot Crisisfase
- Zicht op oorzaken leidt tot Probleem- en oplossingsfase
- Toepassen van oplossingen leidt tot Toepassingsfase

Vragen CM aan WN:
Bij overgang van fase 1 naar fase 2: heb je al een beetje in kaart gebracht waardoor je in de problemen bent gekomen?
Bij overgang fase 2 naar fase 3: heb je nagedacht over je takenpakket?

Stagnatie bij psychisch verzuim

BA -> probleemoriëntatie aanpassen, diagnose wijzigen, interventies aanpassen?

Randvoorwaarden uitvoering richtlijn psychisch verzuim

· Naar BA binnen 2 weken
· Per consult minimaal 30 minuten beschikbaar
· VSUBA gemiddeld 1x per 3 weken
· Contact WN met werkomgeving/ leidinggevende gemiddeld 1x per maand

Arbeidsinspectie informeren na bedrijfsongeval

1. Bij blijvend letsel
2. Ziekenhuisopname
3. Overlijden

Wat is het hybride stelsel

De Ziektewet (ZW) en de Werkhervatting gedeeltelijk arbeidsongeschikten (WGA) zijn in Nederland vormgegeven middels een hybride stelsel . Dit betekent dat werkgevers voor betaling van de uitkeringslasten de keuze hebben om zich publiek te verzekeren bij het UWV, of om eigenrisicodrager te zijn

Korte termijn plannen WIA en achterstanden

Pilot taakdelegatie onder verzekeringsartsen (succesvol, in 2024 uitrollen in heel NL)
Pilots effectievere inzet van de VA in de ziektewet, waarbij focus minder komt te liggen op de eerstejaars Ziektewetbeoordelingen en meer op sociaal-medische dienstverlening (behalve bij ERD want die eisen uiteraard een EZBW)
Vereenvoudigde WIA beoordeling 60+ zonder tussenkomst VA
5 jaar geen herbeoordeling voor IVA of Wajong die toch aan het werk zijn gegaan

Middellange termijn plannen WIA en achterstanden

Laten vervallen van het duurzaamheidscriterium en afschaffen van de IVA (herbeoordelingen en bezwaar kosten te veel tijd van de VA)
na 5 jaar WGA 80-100 duurzaamheid aannemen
Voor mensen die werken alleen op basis van feitelijke verdiensten een schatting maken van hun AO%, en niet ook op basis van een theoretische schatting. Dus eerst AD en dan pas VA indien nodig. Heeft WN een realistisch inkomen uit praktische verdiensten? Dan is een theoretische schatting niet nodig.

Lange termijn plannen WIA en achterstanden

Onafhankelijke commissie gaat onderzoek doen naar een toekomstbestendig stelsel rond ziekte en arbeidsongeschiktheid wel rekening houdend met:

activering en inkomensbescherming
versterken van preventie, re-integratie en activerende prikkels in het stelsel. Bij het bevorderen van inkomensbescherming denkt de minister ook aan 35 minners.

Uitwerken van toekomstscenario's inclusief:

AO verzekering voor zelfstandigen
duurzame oplossing voor de huidige mismatch op het terrein van sociaal-medische beoordelingen

Examenweetje! Als er in de opgave staat geen CAO van toepassing

Dan altijd rekening met 70% doorbetalen bij ziekte

Let op bij zwangerschapsgerelateerd verzuim ná bevalling

Is alleen mogelijk direct aansluitend op het verlof!
Dus niet 1 dag werken en dan toch ziek!
En ook niet eerst ouderschapsverlof en dan ziek. Tip: ouderschapsverlof pas toekennen als je weet dat iemand niet ziek is.
Is er samenstelling van verzuim? Dan de WAZO er vanaf trekken. Dus 104 weken is dan eigenlijk pas bereikt bij 120 weken.

Wat betekent een geëffectueerde WW-uitkering

Reeds toegekend door het UWV en de uitkeringsdag loopt.

VSO getekend en daarna ziek?

Wel uitkering ZW

Wat staat bij de WIA centraal?

Werken naar vermogen.

Wet financiering sociale verzekeringen (Wfsv)

regelt de financiering van de sociale zekerheid, wie betaalt en in welke fondsen en kassen het geld terechtkomt dat de Belastingdienst int. Bijvoorbeeld Aof waarui o.a. de IVA en WAO worden betaald en Whk waar de gedifferentieerde premie in terechtkomt van ZW-fles, WGA-flex en WGA vast.

Wat constateer je na het maken van de opdrachten over de verhouding tussen het verzuimpercentage en de verzuimkosten?

Het verzuimpercentage blijft gelijk.

De hoogte van de loondoorbetalingsverplichting beïnvloedt de kosten maar niet het verzuimpercentage.

Verschillende filialen van verschillende grootte, zegt het verzuimpercentage dan altijd welk filiaal het het best doet?

Nee, want bij kleine filialen heeft 1 zieke werknemer een grote impact. Je kan beter kijken naar meerdere factoren zoals het aantal langdurig zieken per filiaal en de verzuiminfrastructuur van het gehele bedrijf.

Betekent een lage meldingsfrequentie een laag verzuimpercentage?

Nee, want een verzuimpercentage hangt samen met de verzuimduur. Mensen kunnen vaak verzuimen en heel kort maar ook weinig verzuimen maar wel heel lang.