Samenvatting: Casussen Voor Blok 2.2 Cardiovasculaire Aandoeningen

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Casussen voor Blok 2.2 Cardiovasculaire aandoeningen

• 1 week 1: introductie en gestoorde pompfunctie

  Dit is een preview. Er zijn 16 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• waarom is de rechter harthelft over het algemeen minder gespierd dan de linker harthelft?

  omdat het longvaatbed relatief minder weerstand heeft dan de grote lichaamscirculatie

• wat wordt verstaan onder de (ventriculaire) vullingsfase?

  de diastole, hierbij is het hart volledig ontspannen en de atriumstole. In deze laatste fase contraheren de atria waardoor ze een 'atriale kick' geven en zo wordt er nog +- 20% bloed in de ventrikels gepompt.

• wat is de pre-load? wat gebeurt er wanneer het hart meer bloed krijgt aangeboden?

  de hoeveelheid rek op de myocardvezels voorafgaand aan de contractie. Meer bloed, leidt tot meer vulling van het hart en zal de preload toenemen. En neemt het slagvolume toe.

• Wat houdt het Frank-Starling mechanisme in?

  wanneer de spiervezels meer rek krijgen kunnen ze met een grotere kracht samentrekken.

• Wat houdt de after-load in? wat gebeurt er als we deze verhogen?

  After-load = de druk die het ventrikel moet overwinnen om zijn inhoud uit te pompen. Als we deze verhogen, zal pas bij een hogere druk de druk in de ventrikel gelijk worden aan de druk in de aorta. Het slagvolume neemt af.

• wat betekent een 3e harttoon?

  rapid filling fase, tijdens de diastole. Je hoort deze vlak na de 2e harttoon.Je hoort een 3e harttoon bij een gedilateerd hart.

• wat betekent een 4e harttoon?

  atriumcontractie, dit is altijd een pathologisch beeld en je hoort deze vlak voor de 1e harttoon. Je hoort een 4e harttoon bij een hypertrofisch hart.

• wanneer hoor je een diastolisch geruis?

  na de 2e harttoon en doorloopt tot aan de 1e harttoon. Oorzaken kunnen zijn; een mitralisklepstenose of een aorta/pulmonalisinsufficiëntie.

• Wat is een gedilateerde cardiomyopathie? en wat zijn de gevolgen?

  De hartspier is verslapt waardoor het lumen van het hart verwijd is. Hierdoor kan het hart niet meer goed samentrekken en is er een verminderde systolische functie. 
  Frank-starling: het verhoogde diastolische volume in de ventrikels zorgt voor toename uitrekking van de hartspiervezels, waardoor het SV toeneemt.
  Afgenomen bloedstroom door de nieren => productie renine => toename perifere vaatweerstand => hartfrequentie omhoog.
  Wanneer de ventrikels vergroot zijn zullen ook de tricuspidalis en mitralisklep minder goed functioneren. gevolgen: dilatatie atria => atriumfibrilleren.

• Wat is een hypertrofe cardiomyopathie?

  ventriculaire wand is abnormaal dik, waardoor de hartspier niet goed kan ontspannen tijdens de diastole.