Hypertensie en hartfalen

10 belangrijke vragen over Hypertensie en hartfalen

Waarvan is de spanning op de vaatwand afhankelijk (Laplace)?

- intraluminale druk
- dikte van de wand
- straal van het bloedvat

Waar is de weerstand van het bloed van afhankelijk?

- viscositeit
- lengte van het bloedvat
- straal van het bloedvat

=> hoe groter de viscositeit, hoe groter de weerstand, hoe langer het vat, hoe meer weerstand/kracht er nodig is. Hoe kleiner de straal, hoe groter de weerstand.

Aangezien de bloeddruk afhankelijk is van de weerstand, kan deze op verschillende manieren geregeld worden. Hoe kan dit en via welke systemen?

1. door de viscositeit van het bloed aan te passen via het RAAS systeem
2. door de straal van de bloedvaten te variëren via de baroreflexen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat valt er te zeggen over hypertensie bij Surinamers, Hindoestanen en Afrikanen?

Surinamers hebben vaker hypertensie en overgewicht.
Hindoestanen hebben vaker DM en overgewicht.
Afrikanen hebben vaker hypertensie (door zoutrijk dieet).

Beschrijf de behandeling van hypertensie volgens het schema van de British Hypertension Society

1. 55 jaar en ouder OF negroïde persoon: Calciumkanaal blokker
    jonger dan 55 jaar: ACE remmer of Angiotensine II blokker.

2. Calciumkanaal blokker + ACE remmer of Angiotensine II blokker

3. + Thiazide diuretica

4. hier gaat het om resistente hypertensie. Overweeg:
- diuretica uitbreiden
- alfa/beta-blokker toevoegen
- advies specialist

Wat verstaan we onder een waar aneurysma?

Het aneurysma bestaat uit alle wandlagen. Een waar aneurysma kan sacculair zijn (er puilt een zakje uit de arterie) of fusiform (de hele arterie is verwijd).

Wat verstaan we onder een vals aneurysma?

Dit aneurysma ontstaat doordat er bloed tussen de vaatwand en het extracellulaire bindweefsel komt. Dit bloed kan afkomstig zijn uit het lumen (dan spreken we van een dissectie) of er kan een bloeding in de vaatwand ontstaan (hematoom).

Noem vier oorzaken van een waar aneurysma

- atherosclerose (degeneratie van de vaatwand)
- trauma (letsel van de vaatwand)
- infectie ( bijvoorbeeld salmonella infectie op atherosclerotische plaque)
- bindweefselziekte (Marfan)

Noem het onderscheid tussen een thoracaal aorta aneurysma en een abdominaal aorta aneurysma

Een thoracaal aorta aneurysma wordt vaker veroorzaakt door een hematoom of dissectie.
We maken onderscheid tussen een type A-dissectie (begint in aorta ascendens) en B-dissectie (begint pas bij de linker a. subclavia).
Een abdominaal aneurysma ontstaat langzamer en kan hierdoor ook behandeld worden om scheuring te voorkomen.

Wat is het beloop en het beleid van een aneurysma?

Beloop: een aneurysma wordt nooit kleiner, maar groeit gemiddeld 2-3 mm per jaar. Hoe groter het aneurysma, hoe groter de kans op scheuren.

Beleid: tot 50 mm (v) en tot 55 mm (m) = niet opereren, omdat de complicaties niet opwegen tegen de voordelen van de operatie.
operatieve mogelijkheden:
- Open Repair (OR) => aorta boven en onder aneurysma wordt afgeklemd en prothese ingehecht.
- Endovascular aneurysm repair (EVAR) => via beide aa. femoralis communis wordt een aorta endoprothese ingebracht. (lange follow up noodzakelijk).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo