Congenitale hartafwijkingen - SYNCOPE

10 belangrijke vragen over Congenitale hartafwijkingen - SYNCOPE

Wat is de definitie van Syncope?

wegraking obv cerebrale hypoperfusie

Wat is een vasovagale reactie?

een specifieke reflexsyncope waarbij vagale afferenten worden geprikkeld die leiden tot een efferente vagale reactie (sinusbradycardie en arrest) en syncope. Het is een reflexpatroon wat wordt getriggerd bij een centraal bloedvolume dat de grens van 60% passeert. Daarnaast treedt een vasovagale reactie ook op bij veel pijn, bij het zien van bloed,artsen, etc. Bijdragende factoren zijn hyperventilatie, koorts, anemie, alcohol en medicatie.

Wat is het verschil tussen orthostatische hypotensie en een vasovagale reactie?

VVR is een compleet normaal reactiepatroon op een verlaagd centraal bloedvolume (en andere triggers) terwijl OH een falende bloeddrukregeling is.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn oorzaken van orthostatische hypotensie?

Bloeddruk = perifere weerstand x cardiac output. Een tekort aan cardiac output resulteert in een insufficiënt circulerend volume. Vaak is OH het gevolg van een bloeding, longembolie (blok kleine circulatie), tekort aan vasoconstrictie capaciteit door medicatie of autonoom falen.

Wat is initiële orthostatische hypotensie?

Het normale fysiologische fenomeen van bloeddrukdaling direct nadat iemand vanuit liggende positie gaat staan.
Het vindt voornamelijk plaats bij actief opstaan en een patiënt zal aangeven zich licht in het hoofd te voelen, waarna die na een paar seconden weer over gaat.

Wat zijn de criteria voor een "wegraking"?

- bewustzijnsverlies (totale bewusteloosheid)
- totaal verlies van lichaamshouding
- kortdurend en ontstaat snel
- spontaan herstel (in orde van minuten)

Welke vormen van syncope bestaan er? wat komt het meeste voor?

* reflexsyncope
- reflex
- orthostatische hypotensie
- initiële orthostatische hypotensie

* cardiale syncope
- brady-arrytmieen
- tachy-arrytmieen
NB syncope kan eerste uiting zijn van een ritmestoornis
grootste gedeelte is een vasovagale reactie!

Wat is de algemene diagnostiek/aanpak van wegrakingen?

- VG en medicatie uitvragen
- triggers!
- anamnese ritmestoornissen

Wat is de anamnese voor ritmestoornissen bij een wegraking?

- liggend wegraken kan haast niet door hypotensie komen, het is eigenlijk altijd cardiaal of bij fobieën.
- meestal weinig/geen prodromen bij cardiale oorzaak
- inspanning als trigger altijd verdacht voor ritmestoornis
- specifieke triggers voor QT-syndromen (wekkers die afgaan, duiken)
- aanwijzingen structurele hartziekte
- familieanamnese

Wat is het verschil tussen een syncope en epilepsie?

- bij beiden kunnen trekkingen voorkomen. Als ze heel lang aanhouden is het eerder epilepsie.
- tongbeet (lateraal) is specifiek voor een epileptisch insult.
- bij beiden kan incontinentie voorkomen
- postictale verwardheid (na wegraking) duurt bij syncope niet langer dan de duur van de wegraking zelf, bij epilepsie kan dit veel langer duren.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo