Hemodynamica - Klepgebreken
9 belangrijke vragen over Hemodynamica - Klepgebreken
Wat is de bloeddruk (systolische en diastolisch) in de aorta? In de linker ventrikel? in de pulmonaire arterie? en in het linker atrium?
LV: 120 - 5/10
PA: 30 - 20
LA: (5-15) - (5-15)
Waarvoor staan de 4 harttonen (S1 - S2 - S3 en S4) ?
S1 = sluiten van de AV kleppen
S2 = sluiten van de pulmonalis en de aorta
S3 = vroege ventriculaire filling (e fase)
S4 = atria contractie (a fase)
Als je een slijting hoort bij de 2de harttoon, welke klep hoor je dan als eerste? Hoe komt dat?
De A2 (aortaklep) hoor je voor de P2 (pulmonalisklep)
De rechter heeft meer tijd nodig om het bloed uit te pompen, dit heeft te maken met de negatieve druk. Inspiratie zorgt voor negatievere intra thoracale druk, hierdoor een stijging van de venueze return en een stijging van de ejectie tijd van het rechter ventrikel. Hierdoor is de P2 later dan de A2.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat zijn de oorzaken van klepgebreken zijn er?
- Congenitale hartziektes (bicuspide aorta klep)
- Calcificatie van een normale klep (ouderdoms gerelateerd proces)
- Schade van een myocard infarct (schade aan de papillair spieren)
- Zwakte van de structuren (mitralis insufficienten door LV dilatatie)
- Reumatische ziekte
- Andere infecties
Hoe kan een aortaklepstenose zorgen voor hypertrofie? Welke soort overbelasting is er? Welke soort hypertrofie?
Wat zorgt voor druk overbelasting en wat zorgt voor volume overbelasting van het hart?
volume overbelasting: aortaklepinsufficientie en mitralisklepinsufficientie
bron: http://wes-rotterdam.nl/symposium_2010_files/De%20oudere%20patient%20met%20behandeling%20hartfalen%20door%20Drs%20L%20M%20A%20Klieverik.pdf
Hoe kan mitralis insufficiëntie zorgen voor hypertrofie? Welke soort overbelasting is er? Welke soort hypertrofie?
Oorzaak: hart is meestal al om een andere reden gedilateerd of er is een infarct geweest in het gebied van de papillair spieren. Dit lijdt dan tot een systolische souffle. Er is een groter slagvolume maar een lager effect van het slagvolume.
Welke veranderingen treden er plaats in de circulatie wanneer een baby geboren wordt?
Foetale circulatie:
- - Foramen ovale
- - Ductus arteriosus (Botalli), verbinding arteria pulmonalis en aorta
- - Ductus venosus
Bij de geboorte:- placenta valt weg (de systemische druk neemt toe), foramen ovale valt weg (vergroeit met de tijd tot de atrium wand)
- ductus venosus valt weg (door drukverschillen vlak na de
geboorte) - kind gaat huilen: weerstand in longen neemt af, minder prostaglandines, ductus van Botalli weg
- placenta valt weg (de systemische druk neemt toe), foramen ovale valt weg (vergroeit met de tijd tot de atrium wand)
Welke shunt hoort bij een ventrikel septum defect? Wat is het gevolg hiervan?
Vanuit het linkerventrikel gaat ook bloed terug naar rechterventrikel. Hierdoor wordt de longweerstand verhoogd.
Op ECG is een RV hypertrofie zichtbaar. Deze patiënten worden niet blauw geboren.
Na 1-3 jaar zal de L-R shunt afnemen door:
- structurele veranderingen in de vasculariteit van de long
- pulmonale weerstand stijgt
- pulmonale hypertensie
- eisenmenger syndroom
- RV hypertrofie
Bij later ontdekken (4/5/6 jaar) is er kans om uiteindelijk pulmonale hypertensie te ontwikkelen.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
